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  • A．氟喹诺酮类真煌革长时溪缸谦
  • B．大环内酯类绒部透他
  • C．氨基糖苷类宏驾收照辅
  • D．四环素类游伴
  • E．酰胺醇类（氯霉素）熟旬膀爪坟

• 12.服用异烟肼进行抗结核治疗的患者，为预防周围神经炎，应补充的维生素是

  • A．维生素B6北舍究段伙堂份扇锡
  • B．维生素C罐信度赔完调
  • C．维生素A卖巡酬怎暖音
  • D．维生素B2旅伴
  • E．维生素K咐漆搏

• 根据以下材料，回答下列各题。患者，女，55岁，既往体健、无基础疾病史。就诊诉“食欲增加伴多汗、怕热2月余，烦躁、体温升高1日”。查体见心率120次/分，血压120/75mmHg，呼吸20次/分，体温37.5℃，甲状腺II度肿大，甲功三项：FT46.91pmol/L，FT18.52pmol/L，TSH0.01mIU/L，心电图示：窦性心动过速，血常规、肝肾功能无明显异常。诊断：甲状腺功能亢进症。处方药物：甲巯咪唑10mgbid，普萘洛尔10mgtid。6.可能与甲巯咪唑发生药物相互作用，应谨慎与其联用的药物是

  • A．甘草酸二铵蹲挡艘多怕弹见霉
  • B．鲨肝醇甲奴津
  • C．利可君拔村钳灶统皮
  • D．华法林蠢任意腹侧
  • E．美托洛尔陵此耍

• 22.选择性沉积在牙齿和骨骼中，不可用于8岁以下患儿的药物是

  • A．氟喹诺酮类乃宇响别
  • B．大环内酯类余凳年趣绘挖
  • C．氨基糖苷类两裁可济
  • D．四环素类应夫辟
  • E．酰胺醇类（氯霉素）甩妨打

• 18.长期大量应用双嘧达莫治疗缺血性心脏病时，可能导致患者缺血加重甚至病情恶化，可能的原因是

  • A．冠状动脉窃血匙赌衔掀
  • B．双嘧达莫抵抗嫩编昂蛙贩强此
  • C．抗血小板药物继发失效嘴监箩住红鸣
  • D．治疗反应变异欲歉
  • E．血小板高反应性蓝嚷

• 11.原发性肾病综合征患者，在院治疗时给予“注射用甲泼尼龙40mgqd”静脉滴注，出院前调整为等效剂量的口服药物序贯治疗，适宜的方案是

  • A．泼尼松片50mgqd军脂垂匹舟诉
  • B．泼尼松片20mgqd花套未穿
  • C．泼尼松片30mgqd蓝电陆
  • D．地塞米松片10mgqd天奶李小胖
  • E．地塞米松片5mgqd甘证伙按炕全溪虏

• 20.关于蒙脱石散的作用特点及临床使用的说法，错误的是

  • A．不被胃肠道吸收，对中枢神经及心血管系统无不良影响胜麦幕胞光堆
  • B．直接服用或调成糊状、丸状服用童加阀裁永
  • C．对伴有感染的腹泻患者，应联合应用有效的抗菌药物治疗锤桃吨
  • D．腹泻患者宜在两餐之间服用救柄章
  • E．食管炎患者宜餐后服用仰忌风假劫且

• 根据以下材料，回答下列各题。沙库巴曲缬沙坦钠片说明书的部分内容节选如下，请结合问题作答。适应症]用于射血分数降低的慢性心力衰竭NYHAII-IV级，LVEF≤40%）成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。沙库巴曲缬沙坦片可代替血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）与其他心力衰竭治疗药物（例如：β受体阻断剂、利尿剂和盐皮质激素拮抗剂）合用用法用量]由于与ACEI合用时存在血管性水肿的潜在风险，禁止本品与ACEI合用。如果从ACEI转换成本品。必须在停止ACEI治疗至少36小时之后才能开始应用本品。推荐本品起始剂量为每次100mg，每天两次。在未服用ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）的患者或服用低剂量上述药物的患者中，用药经验有限，推荐本品的起始剂量为50mg，每天两次。根据患者耐受情况，本品剂量应该每2至4周倍增次，直至达到每次200mg，每天两次的目标维持剂量。血钾水平>5.4mmol/L的患者不能给予本品治疗。对于收缩压（SBP）＜100mmHg的患者，开始给予本品治疗时需慎重，注意监测血压变化。对于100mHg≤SBP≤110mmHg的患者，建议起始剂量为50mg，每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况（SBP≤95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害），建议调整合并用药，暂时降低本品剂量或停用本品。肾功能损害患者：轻度肾功能损害（eGFR60-90ml/min/1.73m2）患者不需要调整起始剂量。中度肾功能损害（eGFR30-60ml/min/1.73m2）患者应考虑起始剂量为每次50mg，每天两次。由于在重度肾功能损害（eGFR＜30ml/min/1.73m2）患者中的用药经验非常有限，因此这类患者应慎用本品，推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。肝功能损害：轻度肝功能损害（Child-PughA级）患者不需要调整起始剂量。中度肝功能损害。（Child-PughB级）患者的推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。在患者能够耐受的情况下可以每2-4周倍增一次本品剂量，直至达到目标维持剂量每次200mg，每天两次。禁忌]禁用于对本品活性成份（沙库巴曲、缬沙坦）或任何辅料过敏者。禁止与ACEI合用。必须在停止ACEI治疗36小时之后才能服用本品。禁用于遗传性或特发性血管性水肿患者。禁用于中期和晚期妊娠患者。药物相互作用]在合用保钾利尿剂（例如，氨苯蝶啶、阿米洛利）盐皮质激素受体拮抗剂（如依普利酮）、钾补充剂或高钾食盐时，可能会导致血清钾升高以及血肌酐升高。如果沙库巴曲缬沙坦与这些药物合用，建议监测血清钾。沙库巴曲缬沙坦合用呋塞米、地高辛、华法林、氢氯噻嗪、氨氯地平、奥美拉唑、卡维地洛、左炔诺孕酮/炔雌醇复方制剂或静脉用硝酸甘油时，没有观察到具有临床意义的药物相互作用。预计沙库巴曲缬沙坦与阿替洛尔、吲哚美辛、格列本脲或西咪替丁之间也不存在相互作用。药理作用]沙库巴曲缬沙坦含有脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲和血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦。沙库巴曲通过LBQ657（前药沙库巴曲的活性代谢产物）抑制脑啡肽酶（中性肽链内切酶，NEP），增加脑啡肽酶所降解的肽类水平（如利钠肽），同时通过缬沙坦阻断血管紧张素Ⅰ的1型受体（AT1），抑制血管紧张素I的作用，还可抑制血管紧张素I依赖性醛固酮的释放，从而在心力衰竭患者中产生心血管和肾脏保护作用。给予本品治疗。对于收缩压（SBP）＜100mmHg的患者，开始给予本品治疗时需慎重，注意监测血压变化。对于100mmg≤SBP≤110mmHg的患者，建议起始剂量为50mg，每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况（SBP≤95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害），建议调整合并用药，暂时降低本品剂量或停用本品。肾功能损害患者：轻度肾功能损害（eGFR60-90ml/min/1.73m2）患者不需要调整起始剂量。中度肾功能损害（eGFR30-60ml/min/1.73m2）患者应考虑起始剂量为每次50mg，每天两次。由于在重度肾功能损害（eGFR＜30ml/min/1.73m2）患者中的用药经验非常有限，因此这类患者应慎用本品，推荐起始剂量为每次50mg，每天两次肝功能损害：轻度肝功能损害（Child-PughA级）患者不需要调整起始剂量。中度肝功能损害（Child-PughB级）患者的推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。在患者能够耐受的情况下可以每2-4周倍增一次本品剂量，直至达到日标维持剂量每次200mg，每天两次。3.关于沙库巴曲缬沙坦的使用注意事项，错误的是

  • A．沙库曲缬沙坦不能与阿替洛尔、吲哚美辛或西咪替丁合用扎衣
  • B．从ACEI转换为沙库巴曲缬沙坦时，应停用ACEI36小时后方可转换火怀性醋重泥觉历倒
  • C．轻、中度肾功能不全患者可使用沙库巴曲缬沙坦略旦衰斜酬仪
  • D．轻、中度肝功能损害患者可使用沙库巴曲缬沙坦客日蚀
  • E．孕中、晚期妇女禁用沙库巴曲缬沙坦获侧虎殿呆蚊

• 8.关于硝酸酯类药物合理使用的说法，正确的有

  • A．单硝酸异山梨酯口服吸收完全，无肝脏首关效应，生物利用度近100%婚辜执料狱片廉
  • B．硝酸异山梨酯主要的药理作用源于其活性代谢产物5-单硝酸异山梨酯抹师岗昆子拳坊
  • C．为减缓耐药性的发生，应采用偏心给药方法，即每天有8-12小时无药期犬届胸霞丧态
  • D．禁止与5型磷酸二酯酶抑制剂合用总怕榴豪沿帆絮淡藏
  • E．硝酸甘油舌下给药是治疗心绞痛急性发作的首选措施谁忍旧泊滴

• 14.患者，女，55岁，2型糖尿病史5年，心律失常病史2年，长期使用胺碘酮治疗。关于胺碘酮的不良反应的说法，错误的是

  • A．可致肺毒性，早期一般表现为咳嗽，但病情发展时可岀现发热和呼吸困难，表现为急性肺炎废香柏抬腰灭旱
  • B．可致甲状腺功能减退，较为常见，发病隐匿桃脏乃雹逮刺授僵
  • C．可掩盖低血糖症状（如心悸、手抖），但低血糖的其他症状（如出汗）仍然存在怜焰史启居求模完
  • D．可致甲状腺功能亢进，同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常痛浮夺江短
  • E．可致光过敏反应，日光暴露部位皮肤呈蓝灰色，应避免日晒或使用防晒用品醋绣