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• 4岁男性患者，因头痛、出汗及视力下降就诊。患者口唇增厚，耳鼻增大，舌肥大，喉头厚大，手足增宽增大。头部骨骼变化，颅骨面部增宽增长，上颌、前额、眉弓、枕骨粗隆、下颌骨及颧骨突出与增大，皮肤粗厚，头枕部皮肤多有松垂皱纹，头痛乏力，多汗，腰酸背痛，手足肥大，脊柱骨增宽。患者糖抑制试验及葡萄糖耐量试验结果如下表。
  提示：患者最有可能的诊断是

  • A．垂体腺瘤轮氏肢能备粒脊载
  • B．下丘脑腺瘤继亡汇依摧踪迈价隶
  • C．嗜铬细胞瘤庸瘦漆孩徒僻嫁
  • D．肢端肥大症刚宰嗽辽拒舱
  • E．糖尿病骄堂护絮
  • F．神经精神障碍援朗俯恳俯拘瓦镰

• 患者钱某，女，33岁。因“反复四肢无力伴酸痛1+月，复发加重15+小时”入院。1+月前患者无明显诱因的晨醒时出现全身酸痛，伴有四肢乏力，双下肢更为明显，不能站立行走，伴有肌肉酸痛，持续约3小时后缓解。患者未予治疗，后上述症状反复出现，4~5天发作1次，多在晨起时发作，持续时间数分钟至数小时不等。入院前15+小时，患者再次出现四肢乏力，不能站立，肌肉酸痛，并进行性加重，当地县医院行肌电图检查未见异常，后入上一级医院。查体可见甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，心率100次/分，律齐，四肢肌力：4级，其余神经系统查体（-），心肺腹（-）。甲状腺彩超示甲状腺稍大伴回声不均匀改变，甲状腺功能检查结果如下表：
  提示：为明确患者甲亢的原因，还应进行的实验室检查是

  • A．T3、T4馅卧香各夏誉春扫
  • B．rT3烛条艇饿史兼兆萝
  • C．TgAb、 TPOAb、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）灭响数
  • D．TRAb霞喊炭烘胀蛛
  • E．CK昏售格最纠踩
  • F．LDH纹滩肃划挽酷和焦摆

• 4岁男性患者，因头痛、出汗及视力下降就诊。患者口唇增厚，耳鼻增大，舌肥大，喉头厚大，手足增宽增大。头部骨骼变化，颅骨面部增宽增长，上颌、前额、眉弓、枕骨粗隆、下颌骨及颧骨突出与增大，皮肤粗厚，头枕部皮肤多有松垂皱纹，头痛乏力，多汗，腰酸背痛，手足肥大，脊柱骨增宽。患者糖抑制试验及葡萄糖耐量试验结果如下表。
  提示：儿童GH分泌不足会导致

  • A．侏儒症丢啦抖
  • B．巨人症株竹入铜钩握塞
  • C．肢端肥大症锁起辈
  • D．库欣综合征凳额罪默铁教裹椅
  • E．艾迪生病棉粱辈毯
  • F．呆小症株矮龙持斩

• 患者男性，36岁，因2个月前发现颈部增粗，伴有心悸、怕热、多汗、食欲亢进，易情绪激动及体重下降（近2个月体重下降约5kg）就诊。查体发现双侧甲状腺Ⅲ度肿大，质中等，颈部皮肤发红，听诊可闻及血管杂音。心率106次/分，律齐。无胫前黏液性水肿，眼球无突出。实验室检查：WBC：5.1×10^9/L ，NEUT%：64% ；肝功能：正常；甲状腺功能检查结果如下表
  提示：此患者最可能的诊断为

  • A．原发性甲状腺功能亢进吊柳萄甘理朵
  • B．继发性甲状腺功能亢进雪饺粥
  • C．原发性甲状腺功能减退丹除代周隐疼仗
  • D．激发性甲状腺功能减退葡姑希绣谎免
  • E．桥本甲状腺炎脂删
  • F．糖尿病奇证冶膜橘买

• 患者男性，36岁，因2个月前发现颈部增粗，伴有心悸、怕热、多汗、食欲亢进，易情绪激动及体重下降（近2个月体重下降约5kg）就诊。查体发现双侧甲状腺Ⅲ度肿大，质中等，颈部皮肤发红，听诊可闻及血管杂音。心率106次/分，律齐。无胫前黏液性水肿，眼球无突出。实验室检查：WBC：5.1×10^9/L ，NEUT%：64% ；肝功能：正常；甲状腺功能检查结果如下表
  提示：如需了解病因，还应进行下列检查，但除外

  • A．TgAb积斤丢至徒蛮买烦园
  • B．TPOAb厚赶缎始坚五收
  • C．促甲状腺激素受体抗体（TRAb）拿傲惭晓魄蜻咳鉴延
  • D．核素显像仿诞叫
  • E．甲状腺彩超志本咬
  • F．rT3检查挤开亡扇水卧电景搭

• 患者女性，30岁,因身体不适、肌肉疼痛数个月就诊。食欲正常，但近期有腹泻，体重减轻5kg，有双手震颤，并总感觉疲乏无力心悸。查体心律94次/分，血压140/70mmHg，甲状腺呈弥漫性增大，上睑下垂，眼球突出。实验室检查结果见表1。
  提示：此患者最可能的诊断为

  • A．Graves病致甲状腺功能亢进烘拆缎拒愁迈欧惧皱
  • B．慢性咽炎急性发作匠堡静违主绿仅
  • C．神经官能症脸经匀
  • D．喉部恶性肿瘤藏交过悉
  • E．甲状腺功能减退症圈晓
  • F．桥本甲状腺炎胃耐翁

• 在下列器官或组织中，能产生激素的有

  • A．性腺梁骨
  • B．胃肠道感养塔尼偿牺符烛
  • C．下丘脑店惑驻田话
  • D．肾脏遮暂干法居
  • E．腺垂体徐研掘梯

• 患者女性，39岁，烦躁不安、畏热、消瘦2个月余，服用安神药物效果不明显，自发病来食量增加但体重减轻，大便一日2～3次，稀便。
  查体：体温37.2℃，BP130/90mmHg，P 92次/分，眼球略突出，睑裂增宽，瞬目减少，两叶甲状腺轻度肿大、均匀，未扪及结节，无震颤及杂音，心肺（-），肝脾未及。
  提示：此患者最可能的诊断为

  • A．甲状腺功能亢进症室色府筐迎肯手
  • B．单纯性甲状腺肿击黄温简蓬审灯
  • C．糖尿病切和络她肚驶句哭莲
  • D．恶性肿瘤肢塌
  • E．甲状腺功能减退症华存胞奔钥
  • F．桥本甲状腺炎伸冬贿黑催松袍蚁搏

• 4岁男性患者，因头痛、出汗及视力下降就诊。患者口唇增厚，耳鼻增大，舌肥大，喉头厚大，手足增宽增大。头部骨骼变化，颅骨面部增宽增长，上颌、前额、眉弓、枕骨粗隆、下颌骨及颧骨突出与增大，皮肤粗厚，头枕部皮肤多有松垂皱纹，头痛乏力，多汗，腰酸背痛，手足肥大，脊柱骨增宽。患者糖抑制试验及葡萄糖耐量试验结果如下表。
  提示：健康者葡萄糖负荷的结果应该是

  • A．血浆GH下降到＜1mU/L错披核斗齿辉
  • B．血浆GH下降到＜5mU/L招摘今
  • C．血浆GH下降到＜10mU/L渐尊
  • D．血浆GH升高到＞50mU/L刚锋恋兰齿
  • E．血浆GH升高到＞100mU/L除甲殊
  • F．血浆GH无明显变化示兽样厚恋有趟旋

• 患者女性，30岁,因身体不适、肌肉疼痛数个月就诊。食欲正常，但近期有腹泻，体重减轻5kg，有双手震颤，并总感觉疲乏无力心悸。查体心律94次/分，血压140/70mmHg，甲状腺呈弥漫性增大，上睑下垂，眼球突出。实验室检查结果见表1。
  提示：TRH兴奋试验在该病的结果为

  • A．TSH异常增高耗围有姓乓蜓山送解
  • B．TSH轻度增高摔同沾撤课
  • C．TSH无明显变化相狠您赵弦
  • D．TSH轻度降低舒碗字
  • E．TSH异常降低痒萌罐嘴腐纲衫
  • F．以上都不是吸握姥街