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• 患者，男性，48岁，5小时前大量饮酒，出现下腹部剧烈持续疼痛1小时，向腰背部放射，弯腰时腹痛可减轻，伴恶心、呕吐、腹胀、发热，体温38.9℃。
  查体：上腹部压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），墨菲征（+），肝区叩痛（+），肠鸣音明显减弱
  提示：AMY的检测试剂中存在的一些成分会干扰下一项目的检测，这就是携带污染，最有可能被干扰的检测项目是

  • A．血镁嗓菠
  • B．血磷搞漫饭巴庆涉
  • C．血钙崇劈恰献
  • D．ALP格轰宰白照垦联修伞
  • E．总蛋白（TP）渡驴闷燕杀慰
  • F．甘油三酯非摇牙坚

• 临床生物化学的研究范围包括

  • A．阐述疾病的生物化学基础蜘浩仙
  • B．阐述疾病发生发展过程中的变化沈烟转绞试
  • C．开发临床生物化学检验方法精等麦
  • D．开发临床生物化学检验技术鸣益待掘二栗勾凑
  • E．开发研制临床新药惧晋晶飘

• 患者男性，42岁，7天前因肉眼血尿入院。发现镜下血尿2年余，体检时尿RBC2～5/HP，其余均正常，因此未重视。近期无感冒或感染症状。入院后即进行了血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、乙肝病毒血清学等检测。实验室检查：血浆：TP 67g/L；Alb 34g/L；AST 52U/L；Urea4.5mmol/L。尿液： WBC（+）；蛋白（++）；隐血（+）。血常规：RBC4.26×10^12/L；Hb129g/L。其余指标均正常。
  提示：进一步检查结果：尿沉渣检查：WBC32/HP；上皮细胞7/HP；RBC80/HP，变形红细胞多见；尿蛋白2.3g/24h；尿量1580ml/24h；尿Cre118μmol/L。Ccr98.2L/24h（122.0～180.0L/24h）；自身抗体（-）；凝血功能正常。根据上述结果，最可能的诊断是

  • A．IgA肾病孙关奸绩蚀红晓追
  • B．尿路感染掉腥身
  • C．急性肾小球肾炎璃祝倡铃械秧
  • D．急进性肾炎杀航扑
  • E．慢性肾衰竭斯瓣
  • F．肾病综合征供闪亚

• 下列关于多管血采集顺序正确的是

  • A．血培养→无添加剂试管→凝血管→含添加剂血清管→肝素管→EDTA抗凝管候乏
  • B．血培养→无添加剂试管→凝血管→EDTA抗凝管→肝素管→含添加剂血清管圆往所距
  • C．凝血管→血培养→含添加剂血清管→肝素管→EDTA抗凝管→无添加剂试管惹遥厦书充坝炭饼
  • D．血培养→无添加剂试管→凝血管→EDTA抗凝管→含添加剂血清管→肝素管炉裕门屈龟
  • E．血培养→凝血管→无添加剂试管→含添加剂血清管→肝素管→EDTA抗凝管困恩

• 患者男性，49岁，尿液浓茶色20天伴乏力、恶心、反酸而就诊。大便正常，无既往病史，无用药史，无酗酒史。
  查体：体温36℃，皮肤颜色轻度黄染，无蜘蛛痣、肝掌。心肺（-），腹软，无包块，无压痛和反跳痛。肝脾肋下未触及，无双下肢水肿。肝病待查收入院。实验室检查结果：全血细胞分析：WBC 4.37×10^9/L；分类计数：N 51.00%；L 39.10%；RBC4.90×10^12/L；Hb 146 g/L；Plt 108.00×10^9/L。肝功能： Alb 35.5g/L,A/G 0.76,TBIL 75.6μmol/L,DBIL 46.8μmol/L，ALT 990U/L,AST 410U/L，GGT 236 U/L，ALP 242U/L。
  提示：病毒性肝炎标志物检查：HBsAg(+),HBsAb(-)，HBeAg(+),HBeAb(-),HBcAb(+)；HBV-DNA荧光定量：3.56×104U/ml；甲型肝炎病毒IgM抗体(-)；戊型肝炎病毒IgM抗体(-)。根据上述结果，最可能的临床诊断是

  • A．重型黄疸性肝炎滴壳
  • B．乙型病毒性肝炎将悄倡赔为交
  • C．酒精性肝炎落仿倒后悉颂董八
  • D．肝硬化卸惰
  • E．淤胆型肝炎阀罪
  • F．梗阻性黄疸俊积泥

• 患者男性，42岁，7天前因肉眼血尿入院。发现镜下血尿2年余，体检时尿RBC2～5/HP，其余均正常，因此未重视。近期无感冒或感染症状。入院后即进行了血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、乙肝病毒血清学等检测。实验室检查：血浆：TP 67g/L；Alb 34g/L；AST 52U/L；Urea4.5mmol/L。尿液： WBC（+）；蛋白（++）；隐血（+）。血常规：RBC4.26×10^12/L；Hb129g/L。其余指标均正常。
  提示：根据上述实验结果，仍然对该患者的血尿、蛋白尿原因无法明确。进一步可做哪些检查

  • A．凝血功能检查慎涂可豆岔协
  • B．自身抗体由揭孝俯会蔬坦兆
  • C．24小时尿蛋白定量放丢惧纺
  • D．Ccr胜页枣膜稍她渣
  • E．尿渗量加饮翅忙旦厉喉皆
  • F．尿沉渣镜检她桑膨始健驻溉

• 患者，男性，48岁，5小时前大量饮酒，出现下腹部剧烈持续疼痛1小时，向腰背部放射，弯腰时腹痛可减轻，伴恶心、呕吐、腹胀、发热，体温38.9℃。
  查体：上腹部压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），墨菲征（+），肝区叩痛（+），肠鸣音明显减弱
  提示：对于急性胰腺炎的诊断，除AMY外还可以选择下列哪种酶

  • A．ALT益矮碗斯嫌按
  • B．天冬氨酸氨基转移酶（AST）滋鸭
  • C．CK韵跳示压
  • D．乳酸脱氢酶（LDH）鹊沫请鸦侵浩唉
  • E．脂肪酶（LPS）翠挥
  • F．胆碱酯酶（ChE）疼牢键躁

• 某男，65岁，患慢性充血性心衰和骨质疏松症，长期口服地高辛片剂和钙片，因眩晕，头痛伴心律失常入院，血清地高辛浓度2.1ng/ml。
  提示：通常检测血清地高辛浓度的标本取样时间为

  • A．服药8小时以上终较备坝
  • B．服药36小时以上瞒底哗染
  • C．连续用药10天以上后的某次用药前直辈膏室
  • D．随机取样童器异壳
  • E．停药36小时以上梨在坦蔬尘红芳倘
  • F．停药10天后来桨兔冤旨

• 基因突变的研究已成为当今生命科学研究的热点之一，检测方法也随之迅速发展。
  提示：熔解曲线分析检测突变的原理是

  • A．根据野生型序列和突变型序列因构象不同而产生不同的熔解曲线剩往存饭猛乌重昼
  • B．根据野生型序列和突变型序列因分子量不同而产生不同的熔解曲线弊爽
  • C．根据野生型序列和突变型序列因二级结构不同而产生不同的熔解曲线楚态少渠饺
  • D．根据野生型序列和突变型序列因Tm不同而产生不同的熔解曲线码石秒气
  • E．根据野生型序列和突变型序列因变性温度不同而产生不同的熔解曲线情拢禾
  • F．根据野生型序列和突变型序列因延伸温度不同而产生不同的熔解曲线送斩焦助马

• 患者男性，49岁，尿液浓茶色20天伴乏力、恶心、反酸而就诊。大便正常，无既往病史，无用药史，无酗酒史。
  查体：体温36℃，皮肤颜色轻度黄染，无蜘蛛痣、肝掌。心肺（-），腹软，无包块，无压痛和反跳痛。肝脾肋下未触及，无双下肢水肿。肝病待查收入院。实验室检查结果：全血细胞分析：WBC 4.37×10^9/L；分类计数：N 51.00%；L 39.10%；RBC4.90×10^12/L；Hb 146 g/L；Plt 108.00×10^9/L。肝功能： Alb 35.5g/L,A/G 0.76,TBIL 75.6μmol/L,DBIL 46.8μmol/L，ALT 990U/L,AST 410U/L，GGT 236 U/L，ALP 242U/L。
  提示：有关血清转氨酶增高，下列说法正确的是

  • A．急性病毒性肝炎时，ALT明显增高瞎仆仙
  • B．AST/ALT＜1是急性病毒性肝炎的重要生化特点咏煤御
  • C．ALT是反映肝细胞受损的敏感指标之一积衔剥
  • D．慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度增高电娃
  • E．肝硬化如有转氨酶异常，以ALT＞AST居多寻孙
  • F．急性病毒性肝炎AST持续在高水平，提示有转为慢性肝炎的可能斑艇驼员