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• 秋季某患者食用部分损坏的梨子，造成腹泻、呕吐，自述腹泻物呈“米泔样水便”，来医院肠道门诊就诊，就诊医生开出粪便常规和粪便培养申请单。
  提示：该标本在4号琼脂平板出现黑色菌落，接着要进行下列哪种试验

  • A．触酶美收邀
  • B．氧化酶录胀圣
  • C．凝固酶俘肯即靠奔与爸
  • D．CAMP试验累析运愿僚辨好角
  • E．胆汁七叶苷试验版旋情亭仓古
  • F．胆汁溶菌试验唱眠保稍炉做

• 患者男，35岁。因“高热4天，伴呼吸困难2天”入院，患者4天前无明显诱因下出现发热，体温最高到40.5℃，当地卫生院予以“氧氟沙星针”、头孢呋辛”抗感染治疗，但疗效不佳，胸闷、气促症状进一步加重，遂送至本院。急诊
  查体：全身湿热，T40.2℃，BP117/75mmHg，呼吸24次/分，两肺广泛湿啰音、哮鸣音，纯氧吸氧下氧饱和度85％。血常规：WBC3.5×10^9/L、N90%、hsCRP192mg/L；血气分析：pH7.5，PaO2 50mmHg，PCO222mmHg，氧饱和度89%；心肌酶谱：CK6732IU/L、CK-MB99IU/L；胸部CT：双肺大叶性肺炎，肺实变。
  提示：目前认为神经氨酸酶抑制剂能有效抵抗H7N9禽流感病毒，下列哪些药物属于此类药物

  • A．西咪替叮卷脱亲忌魄
  • B．奥司他韦奶考朽治调界舞拐
  • C．扎那米韦墨顶
  • D．帕拉米韦裤种
  • E．金刚乙胺妈脖逮热浓粥偿

• 患者女，30岁，体格检查示：两手掌对称性指头大黄褐色斑疹，大小阴唇见豆大粉红色斑疹，表面光滑湿润。经其他检查确诊为梅毒。
  提示：如取梅毒患者硬结的分泌物做图片检查，首选方法是

  • A．革兰染色后油镜检查鸣渗刃骤卷悄
  • B．不染色直接油镜检查激且慎互赏继
  • C．暗示野显微镜检查朴肾冬常短聋芦
  • D．相差显微镜检查拒炼句
  • E．电子显微镜检查背幼浩域张
  • F．抗酸染色平奸专概主起款

• 淋病奈瑟菌的致病机制是

  • A．菌毛吩冒
  • B．外膜蛋白形扬瓶歪凉晴翻旁
  • C．荚膜性任甩均年晨腊
  • D．IgA1蛋白酶尚现定侦炸钞脸
  • E．脂多糖、内毒素与补体、IgM等共同作用夜讽桌蔑辈泳嫩正顶

• 患者男，29岁，间断发热4个月，该患者有先天性心脏病换瓣手术史。
  查体：T39.2℃，R44次/分，BP102/60mmHg，血常规：WBC27.9×10^9/L，PMN0.81，杆状核 0.12，淋巴0.07。
  提示：关于血培养下列正确的是

  • A．通常采血部位为肘静脉滥滋隔伙镜穴亭商难
  • B．在抗菌药物使用前采集标本肆悄钟验粱怪
  • C．应对皮肤进行严格的消毒处理，执行三步消毒法萝单种惩竞番妈焦
  • D．血标本接种到培养瓶后，应轻轻颠倒混匀以防血液凝固祸丘绸广议最杠清
  • E．为了防止污染，穿刺取血后，应换针头再注入血培养瓶辰连
  • F．成人采血量通常是8～10ml/瓶，儿童1～5ml/瓶茂犯顾植程

• 患者女性，47岁。因“发现左肾结石5年，反复左腰痛1年余”就诊于某医院，诊断为“左肾结石”，拟行“经皮肾镜左肾结石取石术”收入院。入院后腹部CT平扫：左肾、左肾盂及左侧输尿管结石，左肾重度积水。血常规：白细胞计数 7.6×10^9/L，中性粒细胞 67.5%，血红蛋白107g/L，C反应蛋白12mg/L。尿常规白细胞阴性，两次尿培养：血平板上可见酵母样菌落，＞105CFU/ml，芽管试验阳性。
  提示：尿液中分离到的念珠菌最可能是

  • A．热带念珠菌卵丙滴颜作凑赖
  • B．白色念珠菌晨赌衰废腔套价
  • C．近平滑念珠菌捉求奉难
  • D．光滑念珠菌蛛驾哥妖官亮危浑默
  • E．克柔念珠菌户屡疆抄
  • F．葡萄牙念珠菌省风

• 患者女性，55岁，长期使用克林霉素，出现腹痛、腹胀和腹泻，有假膜脱落，初步诊断艰难梭菌感染。
  提示：其直接涂片革兰染色镜检可见

  • A．革兰阴性杆菌，两端尖细，中间膨大，呈梭状欢结
  • B．一端有圆形鼓槌状的革兰阳性杆菌政午概急细
  • C．革兰阳性粗大杆菌，芽胞位于次极端，呈卵圆形胞稳躺虾时股
  • D．革兰阳性或阴性，球形或卵圆形，大小不等，常成双或呈短链状排列训倚浸瓣段
  • E．革兰阳性粗大杆菌，芽胞位于近极端，呈汤匙或网球拍状令妈朗黄
  • F．一端有圆形鼓槌状的革兰阴性杆菌因渐晚顷

• 患者男，23岁，因尿频、尿痛，尿道流脓前往泌尿科就诊。
  提示：脓性分泌物涂片革兰染色镜检如图65所示，患者最可能感染的病原菌是()
  

  • A．金黄色葡萄球菌腾适蜡贯楚垫
  • B．杜克雷嗜血杆菌累己渣稠丽
  • C．溶脲脲原体迎石宰骄
  • D．淋病奈瑟菌净版脸渗做恢充
  • E．衣原体核疑洋匆宜掀汗纽
  • F．脑膜炎奈瑟菌倡劣愁王

• 患者男，42岁，因咳嗽、发热30余天，加重出现呼吸困难10天入院。患者自1个月前自觉乏力、胸闷、头痛，无明显诱因出现发热，体温37.8～38.5℃。胸片示：双肺纹理增多，且出现呼吸困难。血常规：WBC2.6×10^9/L，RBC4.53×10^12/L，PLT60×10^9/L，Hb121g/L，ESR9mm/h。T-spot 抗原A80点，抗原B150点。痰抗酸染色找到抗酸杆菌。（技师）
  提示：下列关于T-spot试验描述正确的是

  • A．T-spot可用于结核病或结核潜伏感染者的诊断颈束呈咽衣条超悬狠
  • B．T-spot检测效应T淋巴细胞骂磨昌至
  • C．特异性好，不受卡介苗（BCG）接种影响肾拜项洗椅
  • D．48小时报告结果慨坚笨匪
  • E．灵敏度高，在免疫力低下/受抑制人群中有很高的检出率趣他
  • F．特异性好，不受其他分枝杆菌影响壶晒遮沫

• 患者男，25岁，在大排档吃夜宵后，出现腹痛、腹泻，里急后重等症状就诊，行粪便培养。
  提示：分离的细菌生化鉴定符合志贺菌，但与多价和C群血清均不凝聚，应考虑为哪种抗原的阻断作用

  • A．O抗原弄处反伯伶绍是云
  • B．H抗原痛优稿芽歪片
  • C．K抗原郊吗摔奋熔
  • D．Vi抗原员舟减莫殊仔乓至味
  • E．Ha抗原满屠耕店弓桥狗显扒
  • F．Hd抗原衡知蓄厅