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• 下列有关培养基的质量控制正确的是

  • A．商品化培养基质量比较稳定不必进行质量控制这尝察取尿
  • B．培养基的质量控制项目一般包括一般性状、无菌试验、性能试验悠孙腿仍
  • C．对于分装后进行灭菌的培养基须取全部做无菌实验，证明无菌生长为合格雀口乒感
  • D．用于测试分离培养基性能的菌株，原则上应使用预期最难生长的细菌菌种，并且应少量接种亦舌
  • E．合格培养基的 pH 一般应在规定值上下 0.2 的范围内岂井

• 患者男，35岁，牧民，突发高热，体温39.5℃，畏寒，头疼，四肢酸痛，数小时后皮肤发红，结膜出血，此后，血压下降，淋巴结肿大。血常规：WBC19.0×10^9/L；N0.89。
  提示：考虑血流感染，血培养标本采集的正确方法是

  • A．使用抗菌药物之前采集诊吸铲绳腾线
  • B．成人每瓶注射血量为8～10ml铺荒蚊寇复辅
  • C．每套培养瓶含一个需氧培养瓶和一个厌氧血培养瓶伤牌
  • D．采集到血标本应先注入厌氧血培养瓶抓滴然钥倡候美僵扁
  • E．建议采集动脉血泄叶滩
  • F．不可放4℃冰箱保存决总

• 患者男，35岁。因“高热4天，伴呼吸困难2天”入院，患者4天前无明显诱因下出现发热，体温最高到40.5℃，当地卫生院予以“氧氟沙星针”、头孢呋辛”抗感染治疗，但疗效不佳，胸闷、气促症状进一步加重，遂送至本院。急诊
  查体：全身湿热，T40.2℃，BP117/75mmHg，呼吸24次/分，两肺广泛湿啰音、哮鸣音，纯氧吸氧下氧饱和度85％。血常规：WBC3.5×10^9/L、N90%、hsCRP192mg/L；血气分析：pH7.5，PaO2 50mmHg，PCO222mmHg，氧饱和度89%；心肌酶谱：CK6732IU/L、CK-MB99IU/L；胸部CT：双肺大叶性肺炎，肺实变。
  提示：目前认为神经氨酸酶抑制剂能有效抵抗H7N9禽流感病毒，下列哪些药物属于此类药物

  • A．西咪替叮攻暂
  • B．奥司他韦希篮微罢压弊
  • C．扎那米韦终平舅颤扬错茧炎短
  • D．帕拉米韦阔公埋雪洞或
  • E．金刚乙胺象纯锦困磨锡斥

• 患者男，29岁，间断发热4个月，该患者有先天性心脏病换瓣手术史。
  查体：T39.2℃，R44次/分，BP102/60mmHg，血常规：WBC27.9×10^9/L，PMN0.81，杆状核 0.12，淋巴0.07。
  提示：该患者血培养的细菌鉴定为粪肠球菌，对青霉素耐药，其耐药机制是

  • A．产生β内酰胺酶肚竭
  • B．产生与青霉素低亲和力的青霉素结合蛋白丑乐
  • C．产生超广谱β内酰胺酶各园角殖仓腊萄稍
  • D．获得vanA基因绝利俗宿节舱
  • E．产生AmpC酶遍航蒙添窝致
  • F．产生青霉素酶久至

• 患者女，30岁，体格检查示：两手掌对称性指头大黄褐色斑疹，大小阴唇见豆大粉红色斑疹，表面光滑湿润。经其他检查确诊为梅毒。
  提示：下列对梅毒螺旋体药物敏感的是

  • A．青霉素所挪
  • B．红霉素而考岗剖诊乳洞顿些
  • C．四环素也床厕觉披惩者骨粪
  • D．庆大霉素擦注
  • E．万古霉素寻势
  • F．砷剂须撑

• 患者男，23岁，因尿频、尿痛，尿道流脓前往泌尿科就诊。
  提示：培养结果为淋病奈瑟菌，该菌的致病性物质有

  • A．菌毛仪添牙星闯子亚
  • B．荚膜衡攀
  • C．外膜蛋白营芹掀恋
  • D．脂多糖蜡厉冻传积巨谷洽氧
  • E．溶血素碌召潮怀绢几勿
  • F．IgA1蛋白酶恩柱干离拐冬

• 患者男性，23岁。因发热、头痛逐渐加重1周，喷射性呕吐2天入院。体检：T38℃，R20次/分，P86次/分，BP15/10kPa。颈部见淡红丘疹，双瞳孔等圆等大，对光反射灵敏。颈抵抗，颏胸距3横指，克氏征(+)。呼吸音清，无啰音，心律齐，无杂音；腹软，无压痛，肝脾不大；双下肢无水肿，膝腱反射正常，巴氏征（－）。实验室检查：血白细胞11.03×10^9/L，中性粒细胞75%，淋巴细胞21%，血沉11mm/h，生化无异常（略）。脑脊液（CSF）检查：淡黄色，清亮，蛋白（++），红细胞38×10^6/L，白细胞317×10^6/L，隐球菌抗原（－），抗酸杆菌染色（－），氯化物123.5mmol/L，糖0.1mmol/L，蛋白1.44g/L。
  提示：该患者高度疑似细菌性脑膜炎，抽取脑脊液进行涂片检查，有何要求

  • A．脑脊液革兰染色涂片检查属于急查项目，收到标本后30分钟内回报结果屯或错
  • B．脑脊液革兰染色涂片检查不属于急查项目锯简筐润辛迈
  • C．脑脊液墨汁染色检查没有临床意义，建议废止蛮舌杂
  • D．脑脊液新型隐球菌荚膜多糖试验快速、敏感，如果有该检查，则墨汁染色可以废止旺此奖膛耽络溜薄经
  • E．脑脊液不能进行抗酸染色检查据虾
  • F．尽管抗酸染色检查敏感性低，但不能除外结核时，可以进行该项检查胖半笋睬片箩寄远稼

• 患者男，42岁，因咳嗽、发热30余天，加重出现呼吸困难10天入院。患者自1个月前自觉乏力、胸闷、头痛，无明显诱因出现发热，体温37.8～38.5℃。胸片示：双肺纹理增多，且出现呼吸困难。血常规：WBC2.6×10^9/L，RBC4.53×10^12/L，PLT60×10^9/L，Hb121g/L，ESR9mm/h。T-spot 抗原A80点，抗原B150点。痰抗酸染色找到抗酸杆菌。（技师）
  提示：结核分枝杆菌体外药敏试验方法是

  • A．常量肉汤稀释法嫩兴歼挂疑芦
  • B．微量肉汤稀释法箩奖俱些赶煮占
  • C．琼脂部分浓度法僵得
  • D．放射性核素法总净日芳势
  • E．绝对浓度法撞悼迷柿戏完迹射
  • F．耐药比率法筛德伟
  • G．琼脂纸片洗脱法版纯灾椅俘床展列

• 患者男，25岁，在大排档吃夜宵后，出现腹痛、腹泻，里急后重等症状就诊，行粪便培养。
  提示：对志贺菌感染患者的治疗，下列哪些药物可以选择使用

  • A．头孢唑啉劳暗强埋费界睡闻
  • B．复方新诺明进浪半睛贷空海聋
  • C．氧氟沙星祸海闸育单
  • D．阿米卡星脉藏连除院植厦森
  • E．庆大霉素址确众巨妥表狸
  • F．氨苄西林萝滥仗粥骂束姑赖悲

• 患者男性，23岁。因发热、头痛逐渐加重1周，喷射性呕吐2天入院。体检：T38℃，R20次/分，P86次/分，BP15/10kPa。颈部见淡红丘疹，双瞳孔等圆等大，对光反射灵敏。颈抵抗，颏胸距3横指，克氏征(+)。呼吸音清，无啰音，心律齐，无杂音；腹软，无压痛，肝脾不大；双下肢无水肿，膝腱反射正常，巴氏征（－）。实验室检查：血白细胞11.03×10^9/L，中性粒细胞75%，淋巴细胞21%，血沉11mm/h，生化无异常（略）。脑脊液（CSF）检查：淡黄色，清亮，蛋白（++），红细胞38×10^6/L，白细胞317×10^6/L，隐球菌抗原（－），抗酸杆菌染色（－），氯化物123.5mmol/L，糖0.1mmol/L，蛋白1.44g/L。
  提示：图66～图71属于卫星现象的是

  • A．图66劲跪顷线亚厕芝
  • B．图67玻跃共挑数灵
  • C．图68族八伪卖市
  • D．图69环枪毕高鹰剪罩
  • E．图70葡严筝雁洲
  • F．图71刮迹导傅窜织区颈哑