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• 患者女性，58岁。6个月前因\"腰椎间盘突出症\"在全麻下行L、LS髓核摘除加腰椎融合术。术后患者自感腰部僵硬、被捆绑，随之变为腰部深部疼痛，查体按压无疼痛点，无牵涉痛。6个月以来，患者反复至骨科和疼痛科就诊，长期口服非甾体类药物酮咯酸止痛。该患者腰椎手术后出现慢性疼痛，一般术后疼痛转为慢性的诱发因素有

  • A．术中或术后损伤神经拌爸校躲豆市
  • B．术后疼痛控制不佳针沈律侮叙
  • C．术前有长于1个月的中至重度疼痛夫敞伤薪
  • D．精神抑郁决撑辽隶销闷骡
  • E．多次手术仪氏裁
  • F．手术时间超过6小时骗缝妄练

• 患者男，66岁，胰腺癌术后，术后ICU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。患者镇静期间的护理要点有

  • A．正确评估镇静、镇痛效果善探嘉川赖钱
  • B．严密观察病情变化侵略爆爹
  • C．镇静药使用1周之后执行每日唤醒计划俘增坚呜
  • D．保持环境安静，减少应激因素萍奸貌耐请牧您轮
  • E．做好基础护理和心理护理渐浊老楚宇不身
  • F．协助患者床上运动，预防肺部并发症和深静脉血栓形成焰永撇器批困蕉族凤

• 患者女性，68岁，因出现皮肤、巩膜黄染一月余，腹部CT检查提示\"胰头部占位性病变\"收治入院，拟择期手术治疗。患者自发病以来，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适，食欲可；体重减轻3kg。入院后查体：意识清楚，皮肤巩膜黄染，无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健，无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备，医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术，术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlledintravenousanal-gesia，PCIA)。提示：患者手术顺利，麻醉苏醒过程顺利，术后回病房继续观察治疗。患者右颈内静脉置管接一次性PCA泵持续镇痛。30分钟后责任护士巡视病房，患者主诉伤口疼痛。此时责任护士应该采取的处理措施是

  • A．告知患者胰十二指肠切除术是特大手术，伤口疼痛是正常的，无需处理协震朗资最勾桶尽吹
  • B．立即报告医生，由医生决定如何处理羽锦皂劝限闭
  • C．立即注射止痛药物多减壤萝蜜虏厘
  • D．评估患者疼痛状态大顽钉记
  • E．协助患者调整卧位以缓解疼痛它俯
  • F．指导患者家属热敷伤口以缓解疼痛吓笋浊

• 患者女，65岁，胃癌晚期，主诉上腹部钝痛。以下疼痛属于钝痛的有

  • A．刺痛笛借条脏令截挖增
  • B．牵拉痛家个
  • C．酸痛统惯
  • D．胀痛蓬嘉清悄蚕桂害陵
  • E．闷痛夜诗
  • F．撕裂样疼痛娃巷丁摊道流
  • G．钻顶样痛雅冠
  • H．绞痛辨娘

• 患者男，40岁，因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体：R16次/min，BP155/98mmHg；HR110次/min；胸背部疼痛评分6分（长海痛尺）。拟诊：急性主动脉夹层。患者胸背部疼痛的程度及处理为

  • A．轻度疼痛，需用镇痛药粱畅
  • B．中度疼痛，需用镇痛药炸抢召齿
  • C．重度疼痛，需用镇痛药极聚肉速俘整钟宿
  • D．重度疼痛，需用麻醉镇痛剂化糊及摘更届勇
  • E．剧烈疼痛，需用麻醉镇痛剂漏览盯过茎

• 患者男性，63岁。因\"中上腹疼痛伴加重2小时\"至急诊就诊。提示：经询问，患者晚间聚餐饮酒并进食油腻食物，凌晨2点睡眠中，因中上腹痛醒来，遂从床上坐起，自感腹痛加重并出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，含有胆汁，呕吐后腹痛无缓解，喝水后疼痛加重，取弯腰抱膝侧卧时腹痛略减轻但无法入睡。现腹痛不断加重，并向腰背部放射。患者体温37.6℃，心率90次/分，呼吸18次/分，血压115/75mmHg(1mmHg=0.133kPa)，中上腹压痛，无反跳痛，疼痛评分(长海痛尺)为8分。患者既往有胆结石病史10年，吸烟史40年。在患者等待医师会诊和进一步检查期间，为缓解患者腹痛，护士可以采取的措施是

  • A．热敷私怪劫猜
  • B．冷敷真理寒
  • C．禁食、禁水旗服掏
  • D．灌肠格庄诉
  • E．分散患者注意力鱼道嗓仪零
  • F．洗胃喉作炉爽细腔页愈

• 患者女性，68岁，因出现皮肤、巩膜黄染一月余，腹部CT检查提示\"胰头部占位性病变\"收治入院，拟择期手术治疗。患者自发病以来，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适，食欲可；体重减轻3kg。入院后查体：意识清楚，皮肤巩膜黄染，无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健，无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备，医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术，术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlledintravenousanal-gesia，PCIA)。关于使用PCIA的优点，护士可以做的宣教是

  • A．是一项新型、安全、没有不良反应的镇痛技术所庙昼
  • B．患者可根据自己的需要控制镇痛药物用量丁申诉
  • C．能够最大限度地提高镇痛效果亿欣相差警
  • D．能够有效降低镇痛药物造成的不良反应免惊棒胳到欠匹碎裤
  • E．当患者感觉疼痛时，可以通过连续按压剂量追加按钮达到完全缓解疼痛效果设窃寇环呀部
  • F．有利于家属参与镇痛管理，家属可以根据自己的判断帮助患者追加镇痛药物彼片荒声观苗刮孕

• 疼痛患者的心理变化不包括

  • A．焦虑、紧张或恐惧加辩尘超纽庸疲效
  • B．抑郁、害怕或失眠堡涨
  • C．绝望、孤独感冠缓阀禾乳晃就
  • D．承受能力低妙透常
  • E．强迫症价捞背梨钞练捉

• 患者女，30岁，产后5个月，回乳时胸部胀痛。下列属于此种针灸疗法适应证的是

  • A．前额头痛医左
  • B．糖尿病浴陕
  • C．脑梗死坦绿西奔
  • D．肾结石任井局激
  • E．消化性溃疡眨孙

• 患者女，65岁，胃癌晚期，主诉上腹部钝痛。典型的戒断症状有
  提示随着病情进展，患者长期使用吗啡镇痛，停药后患者强烈渴求药物，出现戒断症状。)

  • A．血压升高那洗刀斤未愿消岸趁
  • B．体温不升静霉软易整带帘辱瓶
  • C．瞳孔缩小缴因倒社腐
  • D．便秘女悬泥狮等晌
  • E．失眠肾岸
  • F．肌肉、骨骼疼痛伶搭宇政甲西于
  • G．食欲差占矛概议突出
  • H．发冷石没烫洲劈泉海软吊