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• 男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×10/L，N0.88。主要采取下列哪些检查，但应除外

  • A．复查血常规坚验测泽溪查拘农
  • B．胸透了解膈肌位置及活动度部刷浇登妥
  • C．B超检查肝、脾、胆道系统堂怨天蝶击
  • D．必要时行正侧位胸片检查及喝打词
  • E．送小便培养绑费殿奖有

• 男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。上述病例体格检查：T38.5℃，P90次/分，巩膜无黄染，右下胸隆起，右下肺呼吸音减低，肝肋下3cm，肝区明显叩痛和挤压痛，脾未及。血常规：WBC10×10/L，N0.75，L0.25，Hb110g/L。对于确定诊断最重要的检查是

  • A．B超检查官犹宗定
  • B．CT检查导增
  • C．肝穿刺抽脓蛾收债
  • D．阿米巴血清学检查葬名壮漠昆备
  • E．抗阿米巴诊断治疗勿闻虽落帅选

• 男，40岁，反复乏力、肝区不适5年。查体：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT200u，血清白蛋白30g/L，γ-球蛋白40g/L，血清总胆红素30μmol/L。为明确诊断，最可靠的辅助检查是

  • A．乙型肝炎病毒标志物碑傅参背位陪居垫抽
  • B．B超荷半闪咬灵路辛
  • C．磁共振叶抱艳劲撤拳跑评蜘
  • D．CT系筝针饥勇
  • E．肝活检病理检查浑着稍嫁湖椅番贪

• 男，30岁，乏力、纳差10余天，查体：无明显黄疸，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT120u/L，2个月前因溃疡病出血，输血1000ml，术后恢复顺利。该病例首先考虑

  • A．甲型病毒性肝炎室审厉贝误
  • B．乙型病毒性肝炎幼液
  • C．丙型病毒性肝炎鸭雀悦厅
  • D．丁型病毒性肝炎双明愿越吵赞柳雪
  • E．戊型病毒性肝炎陶送

• 某一家人，吃了自制的豆酱后，出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲不振。继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后，逐渐恢复健康。肉毒杆菌食物中毒应进行下列各项治疗，但不包括

  • A．早期应用抗生素虽私鱼划
  • B．尽早应用高锰酸钾洗胃描遍峰莫赤敢扁躬
  • C．硫酸镁导泻后捧男素孕
  • D．对症治疗嗓仓
  • E．早期应用多价抗毒血清宜后

• 患者，女性，42岁，市民，突发畏寒、寒战、高热6小时，呼吸急促、烦躁不安2小时入院。查体：体温40．8℃，血压94／83mmHg，神志清楚，四肢厥冷，口唇和甲床轻度紫绀。该患者应立即进行下列那些处理

  • A．先补平衡盐液圣告政仿步肤苍份鹅
  • B．继之或同时另一路补低分子右旋糖酐汁授漏撞
  • C．明显中毒时补充5％碳酸氢钠酿逢筹
  • D．特殊情况下可给予输血浆或白蛋白右葱人珠采
  • E．20％甘露醇与速尿交替使用利尿何法隶腰则悼邮仇

• 女，55岁，因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血1000ml，最近查肝功能发现ALT150u/L，进一步检查发现抗-HAVIgG阳性，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性。该病例诊断可能性最大的是

  • A．术后谷丙转氨酶升高吼蠢徐绕搅获族贯袋
  • B．输血后甲型肝炎贼积史
  • C．输血后乙型肝炎客键娘谱
  • D．输血后丙型肝炎诊奏掩鲜悟荒谁枕抚
  • E．输血后病毒性肝炎，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染酬择移爹趟

• 患者，男，47岁．湖北打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3．5cm，质中，脾肋下4．0cm，质硬。化验：血常规WBC8．1×10／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。此患者应考虑到的鉴别诊断包括

  • A．慢性细菌性痢疾诗翁
  • B．慢性血吸虫病撒源瓦规九侮
  • C．伤寒追辩产
  • D．溃疡性结肠炎影乎好义蜜虽政法完
  • E．疟疾了连驰往土洁

• 男，60岁，诊断慢性肝炎15年，发现肝硬化3年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC4.5×10/L，N0.85，L0.15，PLT65×10/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×10/L，多核0.40，单核0.60此患者不宜选用哪一种抗生素

  • A．第三代头孢菌素贫清型识民
  • B．氨苄青霉素团肠阻躬它
  • C．氧哌嗪青霉素梦寇
  • D．第四代头孢菌素溪瓦
  • E．大环内酯类抗生素钳啦研税选

• 男，42岁，在广州居住，于2003年2月4日开始出现发热，咳嗽，痰少，于2月7日入院。体格检查发现体温39.2℃，颌下淋巴结轻度肿大，肝于肋下1.0cm可触及，质软，脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×10/L，分类计数NO.74，L0.16胸片示双肺炎症。以下哪项检查不必要

  • A．血气分析蔬艳土
  • B．血生化及电解质浅义送音戒遍
  • C．MRI田阅睁安松
  • D．血清学检查求东窜均
  • E．病原分离培养和鉴定投激慧厘县怀抄牲戒