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• 患者，65岁，男性，因突发左侧肢体活动障碍1+天入院。既往有高血压、糖尿病病史，血压、血糖控制欠佳。否认冠心病及其他心脏病史。查体：神志嗜睡，言语含糊，左侧中枢性面舌瘫，左上肢及左下肢肌力约0～1级，右侧肢体肌力5级，左侧肢体肌张力减低，右侧肢体肌张力正常，左侧肢体腱反射减弱，右侧肢体腱反射正常，双侧Babinski征（－）。入院后完善头颅MRI平扫＋DWI＋MRA，如图所示 2、该病的病因分型考虑为

  • A．大动脉粥样硬化型摔脉住景
  • B．心源性栓塞卷介释
  • C．小动脉闭塞型扇幼
  • D．其他病因秃杰浙稠锅召戏天雨
  • E．病因不明概耍知欧锐旷误迁

• 患者女，39岁。因“消瘦、四肢无力伴精神异常3个月”就诊。患者3个月前缓慢出现双下肢无力，逐渐进展为四肢无力，并伴有表情淡漠、记忆力减退，偶有言语错乱。患者6个月前因胆囊结石伴胰腺炎行胆囊切除术，术后一直进食欠佳，恶心、呕吐明显，并未予特殊营养支持治疗。查体：嗜睡，表情淡漠，偶有言语错乱，记忆力减退，四肢肌容积明显减小，四肢肌力2级，肌张力减低，腱反射消失，病理反射未引出，感觉、共济不配合。3、提示肌电图：四肢运动及感觉神经波幅减低，传导速度正常。颅脑MRI：Flair相中脑导水管周围、双侧丘脑内侧高信号，小脑上蚓部萎缩。此时为明确诊断最应检查

  • A．维生素B12眠漆症塔打
  • B．血常规穗板同
  • C．血生化定惭摄京滥扩众晌属
  • D．毒物筛查坏腥即次验
  • E．脑电图地清宜碎吨
  • F．维生素B1苗炒歇

• 临床上最常见的腕管综合征损伤的神经

  • A．正中神经温业阁双熄思
  • B．桡神经碑域库贸
  • C．腋神经芬圾欧煤脊题
  • D．尺神经勤泊屠码啦
  • E．臂丛神经垒抛误面

• 下列不符合小舞蹈病的是

  • A．成年发病抱共劣躲夜六烫谜
  • B．有风湿热表现它秤脆棍除保往饶头
  • C．舞蹈样动作惹闹
  • D．可有共济失调鉴暮荡仔
  • E．常有精神症状感姿订童叠

• 符合中枢性眩晕特点的表述不正确的是

  • A．前庭神经核或小脑病变可引起蜡爪
  • B．椎-基底动脉供血不足是常见原因娱乔酷欢弃
  • C．眼震幅度大、方向不一致剃颈勤旦
  • D．伴严重的耳鸣、耳聋灶两韵锦
  • E．呕吐、出汗、面色苍白等自主神经症状较轻坊取脑碑

• 男性，24岁。因四肢麻木、瘫痪9天入院。诊断为慢性吉兰—巴雷综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）。下列有关CIDP的描述，不正确的是

  • A．发病后症状达到高峰的时间超过2个月庆拢宾车腿业
  • B．一般有前驱症状钳跨竿
  • C．感觉和运动同时受到累及筹由咽诉名神蕉宋
  • D．多有缓解复发萄侍边森吊抄俯经
  • E．周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变六扩绑修集愿楚除

• 女，50岁。入睡困难，多梦易醒1个月，每周至少3次。同时感到精力疲乏，工作效率下降，对睡眠产生恐惧感，担心免疫力下降，否认情绪低落和消极观念。该患者最可能的诊断是

  • A．疑病症宅秆
  • B．神经衰弱台掩广甲府启恒
  • C．焦虑症愿形颗柴舱
  • D．恐惧症侄符流骑稠
  • E．失眠症驱险颈巨悟资弊监

• 患者，男性，33岁。因“双侧肢体对称性瘫痪8天”来诊。无肢体麻木。发病前2周曾有腹泻史。查体：双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力V级，四肢肌张力减低，双侧腱反射（＋＋）、对称，全身深、浅感觉正常。实验室检查：尿、粪常规正常；血GM1-IgG（＋）。神经传导测定：上下肢周围神经损害，双侧正中神经、尺神经、腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位明显下降，运动传导速度正常，双侧正中神经、尺神经、腓肠神经、腓总神经感觉传导测定正常；双侧尺神经F波出现率下降；肌电图正常。2、下一步应检查

  • A．血清钾测定亦轻愿倍普骄迈
  • B．空腹血糖酸距拾诵妇
  • C．脑电图右歇
  • D．复查肌电图和神经传导速度，脑脊液检测匪衫
  • E．颅脑MRI萍披挡辛吼

• 有关典型偏头痛的临床表现，下列哪项说法是正确的

  • A．发作前出现先兆，以视觉先兆多见国骨超挖歼兰
  • B．双侧头痛可排除偏头痛胸挂赶仅红汇罪它堡
  • C．最常见的先兆为躯体感觉先兆造陕遭赴处羊除
  • D．头痛发生在先兆后，通常间隔1小时以上颤酿左雨锈鬼
  • E．头颈部活动可使头痛减轻省猛坚冶扔弓

• 关于Duchenne肌营养不良症描述不正确的是

  • A．为最常见的肌营养不良症类型灰他野登浸督
  • B．主要影响男性，X连锁的隐性遗传病窝每弄
  • C．有明显的地理或种族差异轧式湿刺验加仇该觉
  • D．女性为基因携带者莫记乙准饱
  • E．1/3的患儿是DMD基因新突变所致翻叨注