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• 脑梗死急性期3小时内溶栓治疗，首选的治疗药物是

  • A．尿激酶每票测散寻度寸精诊
  • B．氯吡格雷拉寺或丘逮产纳旦列
  • C．重组织型纤溶酶原激活物偿巷乖伍雹狡
  • D．链激酶图闸
  • E．阿司匹林愉霞肺央尝粒弱

• 患儿，男，2岁。出生后6个月发现头颅增大，并逐渐加重就诊。体检：神志清，仅能叫爸、妈，站立不稳，头颅增大，头皮静脉怒张，双眼球上视困难。头颅CT示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大，中线结构居中，第四脑室大小及形状正常，头MRI示导水管阻塞。2、若行脑脊液转流术后不久出现意识障碍，在考虑的病情变化时，下列哪项是错误的

  • A．脑室出血行刺婆希岁垦仓刚钻
  • B．硬膜外血肿跌六裂朋圈商
  • C．硬膜下血肿伤浆雪堵腹
  • D．颅内压过低墨屠称南蒜哗
  • E．引流装置闭塞兴弟乘与倡皂膏枣并

• 男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氨42.9mmol/L，血钠170 mmol/L，尿酮体阴性。1、对此患者采取的措施是

  • A．大剂量胰岛素+等渗盐水捧麦馅峡
  • B．小剂量胰岛素+等渗盐水借蔽奥米晚具
  • C．大剂量胰岛素+低渗盐水杰谢
  • D．小剂量胰岛素+低渗盐水尺吓燕泛鹰殖呆刷
  • E．小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠胳膨专皮

• 患者，女性，21岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫痫样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选

  • A．丙戊酸钠肢抱
  • B．地西泮（安定）袭允禁钓
  • C．乙琥胺卸潮单丢戚皱恭蔽
  • D．氯硝西泮限季征脆舍携希
  • E．扑米酮（扑痫酮）淹搏纠

• 患者，女，67岁。半小时前在情绪激动时突然发生眩晕、走路不稳，伴恶心、呕吐1次，无复视及肢体力弱。测血压为180/120mmHg，检查发现水平眼球震颤、左侧指鼻、跟膝胫试验欠准稳。既往有高血压病史，平时未服用降压药物。本例患者定性诊断考虑为

  • A．小脑梗死恼烂中围暖撇挠
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  • C．脑栓塞寒罐副影泰
  • D．小脑出血营师入赞贷罪笑第
  • E．脑室出血立扎

• 患者，女性，49岁，因“突发剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时”来诊。无发热。无高血压史。查体：T正常，BP正常；意识清楚，右侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧眼睑下垂、眼球向上、向下、向内运动不能；颈强直，凯尔尼格征（＋）。颅脑CT：脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。3、为了预防再出血，最重要的检查是

  • A．腰椎穿刺检查脑脊液棋辱戚哗菠醋
  • B．脑电图稻画腐听染指漂陷饶
  • C．胸部X线透视辞时廊几者邀夜砍其
  • D．颅脑X线片近毙联晓昏雷吩
  • E．全脑血管造影窄紫事

• 患者男，60岁。2年前患者驾驶汽车时发生事故，汽车自行撞在隔离带上，严重损毁。当目击者打开车门时见患者面色青紫，双眼上视，口吐白沫，肢体抽动，对呼叫无反应，约1min后肢体抽动停止，但意识仍然不清，约20min后意识转清。被送到医院急诊室。既往高血压、糖尿病、高脂血症病史，规律服药。家族史无特殊。4、提示24h脑电图：右额区散在尖波。该患者诊断考虑为

  • A．特发性全面性癫痫事啊强见开暑冈阔紫
  • B．部分性癫痫德哑
  • C．颞叶癫痫痰潮丰显顽反
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  • E．短暂性脑缺血发作（TIA）浇诊
  • F．心源性休克赔撒辽积塑雕话

• 女性，56岁，因“间歇性头痛伴发热2月，加重10天”入院。在某私人诊所先后静脉滴注青霉素、 头孢哌酮钠治疗一月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8～38.5℃。2年前确诊“肾病 综合征、膜性肾病”，一直口服泼尼松治疗。查体：颈抵抗（+）,Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑 CT：未见异常。2、若腰穿检查：脑压190mmH2O，脑脊液无色透明，糖1.5mmol/L、氯化物117mmol/L，蛋白1.2g/L，白细胞180×106/L，中性粒细胞24%，淋巴细胞70%，单核细胞6%，墨汁染色（+），该患者应诊断为

  • A．结核性脑膜炎絮膜
  • B．化脓性脑膜炎眉恢做悦龄菌而辽了
  • C．新型隐球菌脑膜炎服谣寸凉葡悟崭首
  • D．病毒性脑炎吗且切著蹦消妄
  • E．病毒性脑膜炎柿络倡

• 患者，女性，35岁，3年前出现双眼视力减退，2个月后症状消失，2年前出现行走步态不稳，症状持续3个月消失，最近又出现双眼视力减退，伴二便潴留和双下肢无力而就诊，应首先考虑下列哪项诊断

  • A．亚急性联合变性上穗叹破问缴漠疲
  • B．多发性硬化敢事丘齐紫
  • C．视神经脊髓炎赢期滤均店古锅箱
  • D．多发性脑梗死咳蒙等省聚晚
  • E．慢性炎性脱髓鞘性周围神经病呈辽整帖橡多样奸渠

• 女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退，根据临床，最可能的诊断是

  • A．蛛网膜下腔出血睁扇晒谣究
  • B．脑血栓形成摊跃妈牢耳松
  • C．脑出血本给抽
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  • E．脑挫裂伤备省帜诸讯陈房