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• 属于脊髓后动脉综合征临床表现的是

  • A．病变水平相应节段的下运动神经元性瘫痪滥像届饰胖绞
  • B．肌张力减低调袋煤合原期
  • C．肌萎缩陡切屈咏皮腐肿
  • D．感觉障碍最揉搬党怎银联饰男
  • E．锥体束损害屋敲然课捏

• 患者男，65岁。出现肌肉抽动、记忆力丧失、不认识家人3月来院就诊。患者自诉头疼头晕，乏力；神经检查体征有复视、眼震、轮替试验与指鼻试验不能，共济失调。脑电图检查显示：α波减少，出现Q波和δ波。脑脊液常规：无色、透明，12～24小时内不凝固。头颅CT见脑萎缩，脑池宽、脑回小。3、临床上该病常需与哪些疾病相鉴别

  • A．阿尔茨海默病涝采峡朝皱毯结恋
  • B．匹克病锤怖壁倦舰冶卜矩扑
  • C．亨廷顿舞蹈病沈架
  • D．帕金森病痴呆巴学
  • E．脑血管性痴呆丈下波阴史误旱放劣
  • F．病毒性脑炎欢赴伪友沃孤
  • G．急性一氧化碳中毒笋秧

• 患者，男性，30岁。突发四肢乏力不适1天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿脑脊液检查常规及生化无异常发现。查体：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断是

  • A．吉兰-巴雷综合征古渣遣常晚
  • B．脊髓肿瘤有戴糖萍
  • C．急性脊髓炎则蛮琴碑辆摧音丹
  • D．周期性瘫痪入贺
  • E．颈椎病消陪郊被乖

• 男性，42岁，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年，双手指活动不灵3个月，查体双手远端肌力4级，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩，以右侧为重，无感觉障碍，四肢腱反射活跃，双侧病理征阳性。2、若肌电图显示神经源性改变，可见纤颤电位和正锐波，神经传导速度正常，考虑可能性大的疾病是

  • A．周围神经病相抚宗抗胡趴
  • B．脊髓型颈椎病接勇坟窝挑冤翁京稍
  • C．多灶性运动神经病得滴授根猫滨
  • D．脊肌萎缩症淹狂悟炒刘攀夜爸桑
  • E．运动神经元病僵么袋均孕彻腹歪

• 颜面部红葡萄酒色扁平血管痣最常见于

  • A．神经纤维瘤病俘什也锅度禁顷析峡
  • B．线粒体脑肌病销锋
  • C．脑面血管瘤病撤垮冲挺
  • D．结节性硬化症娘呆唐竞辣驴榆
  • E．腓骨肌萎缩症忘俯赶溜街养幸搅锦

• 患者女，40岁。活动中突然发病，头痛、呕吐。查体：脑膜刺激征阳性，眼底可见视网膜出血。最可能的诊断是

  • A．脑出血案脖旦煮慨膏若耗
  • B．SAH钳唤
  • C．脑栓塞稻都偿球荡
  • D．高血压脑病穴劲兄感坟赏
  • E．脑膜炎光护哲兵葬乙打拌寻

• 患者，男性，23岁。1周前因受凉出现腹泻，为水样粪，伴轻微下腹疼痛，自服“黄连素”好转。5天前，患者感双下肢无力，上楼梯困难，但尚能平地行走，次日出现手指、脚趾末端麻木，当地医院给予补钾治疗无好转。2天前，患者四肢无力加重，行走困难，须人搀扶，并出现双上肢无力，持物费力。1天前出现双眼闭合无力，语音低微，呼吸困难，有憋闷感。发病来无头痛，无恶心、呕吐，无抽搐及意识障碍无排尿、排粪障碍。既往体健，否认心脏疾病、糖尿病、肝炎、结核等病史。家族史无特殊。查体：T36.7℃，P96次/分R20次/分，BP125/70mmHg；口唇略发绀；双肺呼吸音弱，未闻及干、湿音；心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。神经系统检查：意识清楚，言语流利，计算力、记忆力及定向力均正常；双眼球活动自如，瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼闭合无力，Bell征（＋），双侧额纹消失，双鼻唇沟变浅，面部针刺觉正常，听力粗测正常，咽反射存在，伸舌居中；双侧上下肢近端肌力3级，远端肌力4级；四肢肌张力低，双上肢腱反射减退，双侧膝跳反射减退，跟腱反射消失，病理反射未引出，双上肢腕以下针刺觉减退，双下肢小腿中部以下针刺觉减退，四肢音叉振动觉基本存在，颈无抵抗，凯尔尼格征（-）。急诊查血糖5.6mmol/L，血钾4.0mmol/L。心电图：大致正常。2、该患者应首先考虑的诊断为

  • A．急性脑干炎障吃码聚喂
  • B．急性脊髓炎云与玻岛漆州闷
  • C．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病抱酷桌
  • D．重症肌无力妹断局换炸
  • E．低钾性周期性瘫痪强此币
  • F．多发性肌炎捆抓种岸钱启舱

• 关于非心源性栓塞TIA抗血小板治疗，正确的是

  • A．非心源性栓塞TIA患者，推荐常规长期应用阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗楼蔬落竿
  • B．阿司匹林（50～325mg/d）或氯吡格雷（75mg/d）单药治疗，均可首选作为抗血小板治疗药物重据助欺讨览
  • C．阿司匹林单药抗血小板治疗的最佳剂量为100～150mg/d喉羽鉴庸火闪滤节
  • D．发病在24h内、具有卒中高复发风险（ABCD2评分≥4分）的急性非心源性TIA患者，应尽早给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗14d领佳初动
  • E．伴有主动脉弓粥样硬化斑块证据的TIA患者，推荐使用抗凝及他汀类药物治疗棍繁盈蔑怒嘱释潮旋

• 患者，男性，33岁。因“双侧肢体对称性瘫痪8天”来诊。无肢体麻木。发病前2周曾有腹泻史。查体：双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力V级，四肢肌张力减低，双侧腱反射（＋＋）、对称，全身深、浅感觉正常。实验室检查：尿、粪常规正常；血GM1-IgG（＋）。神经传导测定：上下肢周围神经损害，双侧正中神经、尺神经、腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位明显下降，运动传导速度正常，双侧正中神经、尺神经、腓肠神经、腓总神经感觉传导测定正常；双侧尺神经F波出现率下降；肌电图正常。3、明确诊断为GBS，其首选的治疗方案是

  • A．各种维生素例麻武技浊
  • B．静脉注射免疫球蛋白佳俩扇精智景躁井
  • C．其他免疫抑制药础籍则误泰
  • D．大剂量激素冲击治疗抽瞎顶阅疏蜓脑
  • E．血浆交换译魔鸟币

• 多发性硬化最常见的临床类型是

  • A．良性型阁罢赤叫档祥凝
  • B．进展复发型蒜术岂匆丛公
  • C．原发进展型丈集纯
  • D．继发进展型边辈魂跪
  • E．复发-缓解型召匙脉痛宰