您可能感兴趣的相关话题

• 男性，41岁，无心脏病史，有高血压病史5年。患者间歇性发热半个月余（体温38~40℃），查体：二尖瓣区可闻及吹风样收缩期杂音，余未见明显阳性体征。经食管超声心动检查提示：二尖瓣前瓣探及大小约18mm×6mm中高回声团，呈蓬草状，随心动周期摆动明显，致二尖瓣舒张期血流速增快，并二尖瓣关闭不全（轻至中度），考虑瓣膜赘生物形成。血培养24小时内3套均阳性，都有金氏金氏杆菌分离。该患者金氏杆菌分离株的临床意义

  • A．该菌是环境菌，没有临床意义评彻四杂满
  • B．该菌是绝对致病菌，一经分离即是病原怪蹈仍
  • C．该菌是人体明确的正常菌群，不会导致疾病砍孩附去坟凉萌草
  • D．对该患者而言，应该考虑是污染菌划后俘锄累
  • E．对该患者而言，应该考虑是致病菌扶氏培冶臂总队
  • F．对该患者而言，信息不全，无法判断滚举坚环伐胃抚暮夹

• 患者女性，58岁。放置宫腔内节育器多年，触诊下腹部包块并压痛。实验室检查：血白细胞总数12.0×10/L；肿瘤抗原CEA、CA199、CA125均为阴性。辅助检查：B超见盆腔不规则形包块，内部有低回声，境界不清楚。手术见盆腔脏器广泛粘连，并发现一不规则形肿瘤，与直肠、乙状结肠、子宫难以分离，右侧卵巢被包埋。上述病例中的肿瘤除送病理外，还应做哪些检验项目

  • A．盆腔脓液涂片时扁堆输速填底先
  • B．盆腔脓液培养采饶北格拘
  • C．手术中棉拭子涂片酿逝鹿五贡组饼筛展
  • D．手术中棉拭子培养依使胳应铲结鸡唯
  • E．“不规则包块”涂片臭咬瓦吃师竿但宁赛
  • F．“不规则包块”培养症创鞭板抱腔旗跳
  • G．血培养鄙脱阻
  • H．痰培养禾盛触粒

• 男，3岁，某幼儿园日托小朋友。主诉：低热、食欲缺乏、喉痛3天，伴用力时呼吸困难。病史：患儿在国外生活，其免疫接种史不详。查体：发热（38.5℃），心动过速（103次/分），伴有偶发性脉搏短绌（间隙脉）。心电图（ECG）：ST波上移，二度心脏阻滞。颈部淋巴结肿大（水牛颈），咽部及扁桃体有平滑、灰白色假膜附着，无肝大。实验室检查：红细胞430×10/L，白细胞23×10/L，中性粒细胞88%，淋巴细胞12%。影像学：心肌炎改变。病理学：咽部假膜较弥散；心脏苍白，增大。渗出液涂片可见多形核白细胞，沉淀的纤维素、细胞碎片、细菌形成假膜。上呼吸道黏膜充血、水肿和坏死。该菌药敏试验需要具备哪些条件

  • A．Mueller-Hinton琼脂的纸片扩散法恭盼宿涂侦
  • B．调节阳离子的Mueller-Hinton肉汤加入红细胞溶解的马血（2.5%~5%v/v）肉汤稀释法耍壶阅艳注嫂润
  • C．直接菌落悬液法驴剥艇
  • D．实验时需要将菌液调整至10CFU/ml势庆铸余椅捞
  • E．35℃，微需氧环境，24~48小时近虽早靠
  • F．35℃，厌氧环境，24~48小时题环贷将擦

• 患者男性，57岁。因糖尿病并发酮症酸中毒入院治疗，5天后因皮肤感染而引起败血症。首选药物是

  • A．链霉素惧间萍错逗研勾晨夺
  • B．红霉素刃朝妄酸绘牢罚裤杜
  • C．青霉素库劫块果哪待泪
  • D．万古霉素钓踢采顶
  • E．舒普深连吞替升

• 患者女性，55岁。右肾结石病史5年。3天前突发高热，寒战，感全身不适，腰痛，并有尿频，尿急及排尿痛疼，查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8/HP，WBC30/HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。如果该患者分离菌为奇异变形杆菌，主要耐药机制及治疗方案是

  • A．产ESBLs，可以使用糖肽类药物治疗半肤竞宣曲扰
  • B．产ESBLs，可以使用碳青霉烯类药物治疗橘愚达被月欣蚂取里
  • C．产ESBLs，可以使用第四代头孢菌素治疗毙蛾
  • D．产ESBLs，可以使用头霉素类药物治疗韵己鞠顷罐
  • E．产AmpC酶，可以使用头霉素类药物治疗瞒敏湿榨吨逼恨糟
  • F．产KPC酶，可以使用第四代头孢菌素治疗烟吩俯州搏积赤闲

• 某患儿12岁，发热、咳嗽7天，咽峡充血，脾轻度肿大，血常规为：WBC1.2×10/L，L为主，异淋0.15；同时抽血进行血培养。最可能的诊断是

  • A．扁桃体炎服骆雨逗语渡
  • B．上呼吸道感染震再祸鸦
  • C．急性淋巴细胞白血病蠢当瓣踢至疫战共
  • D．慢性淋巴细胞白血病邻庆仿恒于骂乏柄
  • E．传染性单核细胞增多症劲竖傅优闷
  • F．急性粒细胞白血病移兔维驰捞历粗煌

• 患者男，农民，36岁，发热，乏力，头痛，结膜充血、腓肠肌痛，尿少。下列对于钩端螺旋体描述错误的是

  • A．钩端螺旋体对热抵抗力弱蕉刷畏遣宙石
  • B．对青霉素敏感忠爹察舞递依升椒贿
  • C．培养营养要求较高庙碗讲拳侵退术逢志
  • D．在液体培养基中，28℃需培养两天左右烟锁先毙义
  • E．在固体培养基中，28℃需培养两周左右秃举舟究谁民种
  • F．在半固体培养基中，28℃需培养两周左右捷错足摸策

• 男，9岁，右前臂被同学咬伤后出现红肿，第3天就诊，形成蜂窝织炎，第5天出现高热（39.5℃）、寒战，局部红肿进一步加重。血常规白细胞18.3×10/L，中性粒细胞79%，淋巴细胞7%。CRP9.37mg/L（参考值0.8mg/L）。患者皮肤伤口分泌物和血液培养都有啮蚀艾肯菌分离。该菌所致伤口感染的处置和治疗药物是

  • A．不必进行清创冤聋师颤纹
  • B．需要伤口清洁、清洗、清创灌窃
  • C．不必抗生素治疗而都斗验涛肯矩理花
  • D．对大环内酯类敏感摔诱筐虚
  • E．对喹诺酮类天然耐药页滚电写子膨
  • F．部分菌株对阿莫西林克拉维酸高度敏感空械抽嫂式句

• 患者男性，20岁。饮用不洁河水后1天突发剧烈腹泻，继而呕吐，排泄物呈"米泔水"样，无腹痛，查体：T36.8℃，BP95/70mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。最有可能的病原菌是

  • A．痢疾志贺菌暖狭
  • B．轮状病毒映姐弹婶
  • C．副溶血弧菌绍艳
  • D．霍乱弧菌燥舅冒洁途誉冬
  • E．金黄色葡萄球菌延财思扒戚锅两剩子

• 某患者来医院就诊，自述左下肢有慢性化脓性肉芽肿，表现为肿胀、脓肿及多发性瘘管，有硫黄样颗粒存在。病灶组织或渗出液湿片可见硫黄颗粒，革兰阳性菌，弱抗酸。培养24~48小时以后有小菌落缓慢出现，边缘陷于培养基中，表面干燥，白色或淡黄色呈现皱褶；菌落表面有白垩样或天鹅绒样气中菌丝体。您可以考虑是何细菌所致疾病

  • A．放线菌孟救
  • B．诺卡菌肤叠筹进母圈倘哭
  • C．牛放线菌半汪呀顺摆骄摧
  • D．内氏放线菌玩鹊于冰份貌砌
  • E．黏液放线菌普辜医烤乐氧职冈杯
  • F．龋齿放线菌室输蒙穗崭鹅