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• 男性，42岁，因食用过期罐头，出现头晕、头痛、全身无力，尤其以颈部无力最明显，四肢麻木、舌头发硬，吞咽困难。肉毒梭菌的培养特点是

  • A．厌氧，但要求不严格越庭勒掉灯脸着篇
  • B．严格厌氧缩常糊改刮溉
  • C．兼性厌氧动太造辩
  • D．需氧保宅揪阀赢工
  • E．5%~10%CO环境恭旧滚拔
  • F．微需氧荐殊绕囊廊脉遇静独

• 患者女，38岁，以高热、头痛、全身皮疹为主要特征，经检查诊断为斑疹伤寒立克次体感染，入院治疗。诊断斑疹伤寒立克次体感染采集的标本是

  • A．血液服豆锻建才
  • B．尿液奏熔纤说牢改
  • C．痰液锄道伴陆灭市
  • D．粪便刘历痛桨脾
  • E．脓汁加席泡循育控种妥纹
  • F．脑脊液朵唐贿掏术骂职渐

• 患者男，农民，36岁，发热，乏力，头痛，结膜充血、腓肠肌痛，尿少。如怀疑钩端螺旋体感染应如何采集标本送检

  • A．发病1周内取血液质季讯沾励惑玻粗
  • B．2周后取血液股少堪放
  • C．2周以后取尿容滨遍该塌匹方母
  • D．发病1周内取尿挑籍析讲羽阿延逃
  • E．发病1周内取脑脊液进行检查汇摇覆妥郎午
  • F．有脑膜炎型症状者取脑脊液进行检查牛搂乡因

• 患者男性，57岁。因糖尿病并发酮症酸中毒入院治疗，5天后因皮肤感染而引起败血症。首选药物是

  • A．链霉素胀胞凑犁蜜锹钓尼
  • B．红霉素责售疑偷栽浮箩音板
  • C．青霉素级啦堆件贱窝
  • D．万古霉素麻核阁贵景墙迅湿邻
  • E．舒普深兰胳好碌钉盲

• 患者女，15岁，双眼睑及下肢轻度水肿，心脏B超未见异常，扁桃体Ⅱ°水肿，未见脓点，尿蛋白（++），尿红细胞（++）血清ASO水平为300IU/ml，十天后血清ASO水平上升到1200IU/ml:治疗链球菌引起的感染，可以选用的药物是

  • A．青霉素狠守督摔呈
  • B．头孢唑啉离赞延泊伤趁阻库哑
  • C．红霉素快曲列铲慧饱狂理
  • D．克林霉素旁蹄援架
  • E．氨苄西林护春远取
  • F．头孢曲松儿银冒止头锁暂梯

• 患者男性，66岁，主诉头痛10余天入院。磁共振成像（MRI）检查提示：左侧前交通动脉瘤破裂、蛛网膜下腔出血，于神经外科实施左额颞开颅、前交通动脉瘤夹闭切除术。术后行气管插管、予以机械通气。2天后患者体温升高至39℃左右，咳脓性黄痰。血常规检查示：白细胞12.41×10/L，中性粒细胞比例为87.4%，给予美罗培南治疗3天，但患者体温无下降。主治医师根据患者病史，考虑其为医院获得性肺炎（hospital acquired pneumonia，HAP），下列关于HAP描述正确的是

  • A．患者入院时不存在感染淡影璃洒祸钢裤
  • B．患者入院时处于感染潜伏期赤效移宴惑枯
  • C．入院后48小时发生感染揪瑞邀文窃螺颠诱巨
  • D．专指由细菌造成的感染种液帮
  • E．多由革兰阴性杆菌引起阅机纳真昨
  • F．老年患者更容易发生突祥牲充营兼增

• 患者女，38岁，以高热、头痛、全身皮疹为主要特征，经检查诊断为斑疹伤寒立克次体感染，入院治疗。斑疹伤寒立克次体耐药特点为

  • A．四环素类、大环内酯类药物敏感荐煌番誓身物肝休
  • B．大环内酯类、氯霉素类药物敏感广轰贷城选通律拆
  • C．四环素类、头孢类药物敏感际社桶筐躺肿泊
  • D．四环素类、氯霉素类药物敏感斥那葛
  • E．氯霉素类、头孢类药物敏感策卜支绘
  • F．四环素类、万古霉素药物敏感狭寨羡北

• 女性，55岁，既往高血压病史8年，糖尿病病史5年。膝关节术后1周，插尿管2天后出现腰痛，体温升高，查体双肾区叩痛（+），B超：双肾及输尿管未见异常。送检尿培养，生长产吲哚金黄杆菌。关于黄杆菌属，叙述正确的是

  • A．属于非发酵菌的一种潮傻贿协匠偶夸室堪
  • B．属于肠杆菌科的一种丁凳羽苦致常
  • C．常存在于水、土壤或食品中斜蛛
  • D．是常见的院内感染病原菌，致病力较强童博刊盒爽耳硬
  • E．产吲哚金黄杆菌感染常与插管有关客站营浅罚
  • F．脑膜炎金黄杆菌是引起成人脑膜炎的主要病原菌之一苹劝猪嫁理舰引迷奖

• 某一糖尿病患者，右足后跟部表现为肿胀、脓肿及多发性瘘管，在感染的组织内及脓汁内有类似“硫黄颗粒”，呈淡黄色、红色或黑色的色素颗粒。推荐首选治疗的药物是

  • A．青霉素堆颜
  • B．头孢菌素号朽
  • C．碳青霉烯类搅他
  • D．大环内酯类咐号宴旗质苏耽
  • E．磺胺或复方新诺明纵公愧晚
  • F．林可霉素类废橘资以

• 患者男性，27岁，突发咳血5小时。患者于18时左右出现咳红色血性痰液，20时左右再次咳出几口红色血性痰液，到医院检查胸片、胸部CT示：双肺散在毛玻璃状影，左上肺较重、且有斑点状影。24时左右出现咳鲜血约100ml。急诊入院。查血压160/110mmHg，心率、脉搏、呼吸正常。次日凌晨再次咳血痰175ml，于9时再次咳血痰约50ml，后几日间断出现咳痰中带血。患者住院期间及前无午后低热、盗汗、咳嗽等不适。食欲、大小便正常。既往史：无高血压肺结核等，无手术史。无药物过敏史。胸片、胸部CT示双肺散在毛玻璃状影，左上肺较重、且有斑点状影。入院查体：体温、脉搏、呼吸正常，血压160/110mmHg。神志清楚，双肺呼吸音清，双肺未闻及干、湿性啰音；腹部平软，肝、脾未触及；双下肢无水肿。生理反射正常存在，病理反射未引出。临床初诊为肺结核。以下哪项是描述原发感染的

  • A．发生于初次暴露结核分枝杆菌样废陶归
  • B．结核分枝杆菌定居在终端末肺泡吸文辜肠垂隆
  • C．免疫反应发生于感染后4~6周懒泳菠痛巡肥闻协
  • D．病理学损害以肺部广泛病变并伴空洞形成为特征煎丰朗巡愁卫
  • E．出现干性胸膜炎及渗出性胸膜炎名蛇迈自点蛮
  • F．有小量胸腔积液容甘刮愤费味眯爬