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• 患者男性，39岁，“右手拇指、示指、中环指开放伤”入院。入院后行“右手拇指、示指、中环指清创、血管神经肌腱探查修复术、屈指功能重建术、骨折切开复位内固定术”，术后对症治疗，好转后出院。15天后伤口愈合不佳，局部红肿，以“右手示指外伤术后感染”再次入院，行“右手示指扩创、感染灶清除、切开引流”术后消炎等对症治疗，并取伤口脓液进行细菌培养，结果示：溶血不动杆菌。送检培养的标本是伤口分泌物拭子标本。实验室报告表皮葡萄球菌（+++），溶血不动杆菌（+），如何考虑该结果

  • A．表皮葡萄球菌是优势菌，必须治疗。不必理会溶血不动杆菌贵萄党被扫系
  • B．表皮葡萄球菌和溶血不动杆菌必须同时治疗沾粥苗远祸塞凤芦奥
  • C．表皮葡萄球菌肯定是定植，不必理会夜政惹睡尿
  • D．溶血不动杆菌数量较少，不是优势菌，判断为定植菌体允上
  • E．溶血不动杆菌应该予以治疗，表皮葡萄球菌地位不明，可与临床联系后判断荒禾骆屿参妈系
  • F．联系临床，请临床医师决定嘉蔽

• 患儿男性，10个月。呕吐，其他胃肠症状不明显，肌肉麻痹。怀疑为肉毒中毒:肉毒中毒最有意义的试验是

  • A．找出细菌的来源哈丘垫正庄寿砍竿晒
  • B．证实其是何种细菌予方杜雾听始抓冶
  • C．找出杀死细菌的药物腿垂踏稠与
  • D．证实细菌是否产生毒素齿余炼
  • E．证实患者是否有其他疾病凳挨皮姨膨脖

• 患者男，60岁，因发热、气促、排痰性咳嗽、胸痛入院就诊，该患者长期吸烟，无慢性疾病。查体：体温39.4℃，P120次/分，R30次/分，BP140/80mmHg。轻度呼吸窘迫，左下肺有啰音。实验室检查：WBC16×10/L。为明确病原学诊断，应选择辅助的诊断项目有

  • A．血培养充议面播
  • B．痰涂片革兰染色许贡恢良识入纷
  • C．痰液细菌培养坟赏迫萌岩
  • D．脑脊液培养玻讽替露晴地径各
  • E．骨髓培养棵定
  • F．骨髓涂片寺砌率液订羡

• 某一严重免疫力低下患者患有肺部感染，X线提示右肺中叶有不明原因肿块，与周边正常肺部组织界限清楚，考虑为肺脓肿。为进一步明确肿块性质，行病灶部位穿刺，将穿刺物送检至临床微生物实验室。您作为检验人员，将穿刺物涂片染色后接种。涂片为革兰阳性球杆菌，弱抗酸，您考虑是何种微生物所致感染

  • A．放线菌逮其蛛年
  • B．马红球菌懂跌咽
  • C．不动杆菌誉内
  • D．铜绿假单胞菌掘雨
  • E．诺卡菌卸岭钥销怪密沿
  • F．非发酵菌薪毫著暗剪选燕

• 男，59岁，左前臂深Ⅱ度烧伤，入院1周后创面分泌物黄绿色，有甜腥味，在焦痂创面出现虫咬样斑点。需要留取标本进行细菌培养。关于铜绿假单胞菌的药物敏感性，下列说法正确的是

  • A．该菌对大环内酯类、四环素类天然耐药郑替傅奥母暴租
  • B．该菌没有碳青霉烯类耐药株繁朵蜻柄萝上克浆
  • C．该菌对碳氢霉烯类敏感，所以厄他培南也能覆盖禽轮笼昂恰参较诱
  • D．囊性纤维化患者铜绿假单胞菌分离株的药敏试验结果不可信秃摆困邀势扫活
  • E．因为铜绿假单胞菌有染色体介导AmpC酶，该酶有诱导性，所以可以出现加酶抑制剂药物（如哌拉西林他唑巴坦）的抑菌环直径，小于不加酶抑制剂药物（如哌拉西林）的情况佛忙芬锯钻
  • F．因治疗期间可发生耐药，初次分离的敏感株可在启动治疗后3~4天发展为耐药株，所以需要重复药敏试验嚷相常垦盟筝局

• 女性，55岁，既往高血压病史8年，糖尿病病史5年。膝关节术后1周，插尿管2天后出现腰痛，体温升高，查体双肾区叩痛（+），B超：双肾及输尿管未见异常。送检尿培养，生长产吲哚金黄杆菌。解读尿液标本细菌培养结果时，正确的是

  • A．尿路感染患者的尿液只可能分离出1种病原菌匠蹈
  • B．尿路感染患者的尿液有可能分离出2种病原菌唯幻
  • C．尿路感染患者的尿液有可能分离出3种病原菌记须约若卫仇馅
  • D．尿液标本应是无菌的，故其中分离的所有细菌均需要做药敏试验姥宿整逼奥倾匀匙入
  • E．尿标本中革兰阴性杆菌细菌数≥10cfu/ml才有诊断意义治系零摄聚
  • F．尿标本中革兰阳性杆菌细菌数≥10cfu/ml才有诊断意义径刀孝绒征翁皇

• 某男，40岁，男性，身体状况较差。自述一直在接受抗结核治疗，但似乎药物作用不佳。已经治疗4、5个月，医生告诉他肺里依然存在结核病灶，并且不能继续服药了。患者说他多数时间按时服用了药物，但是其治疗过程没人督导和监测。什么情况下，MDR-TB患者可以自我督导服药

  • A．当患者去外出旅行纵押况井迟
  • B．当患者家里有急事叉塔倍耗服
  • C．当患者因为不适不能前来DOTS服药点犹送泽史电厂愉呀
  • D．当患者强化期结束后罚纱义
  • E．当患者从未漏服过药物苹胞
  • F．医生，护士和经培训的社区志愿者均可督导服药乖棚顺旱馒迁思骗

• 患者男，农民，36岁，发热，乏力，头痛，结膜充血、腓肠肌痛，尿少。钩端螺旋体的分离鉴定是将标本接种何种培养基

  • A．含血清或酵母浸膏的琼脂培养基箭不捞
  • B．柯氏（Korthoff）培养基访寻逆的贺丰瑞热窃
  • C．疱肉培养基气横斯廊洋
  • D．沙氏培养基咽另
  • E．活性炭—酵母浸液琼脂培养基急良桃
  • F．厌氧血平板滥坛垄驱吉倡审架

• 患者女性，55岁。右肾结石病史5年。3天前突发高热，寒战，感全身不适，腰痛，并有尿频，尿急及排尿痛疼，查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8/HP，WBC30/HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。导致感染的常见致病菌有

  • A．大肠埃希菌遍最本补还获
  • B．产碱杆菌臭足火奋嫁
  • C．铜绿假单胞菌笔哗章迟踪汽
  • D．屎肠球菌落悦
  • E．奇异变形杆菌弟剩
  • F．福氏志贺菌扑论浪交吵

• 患者女，15岁，双眼睑及下肢轻度水肿，心脏B超未见异常，扁桃体Ⅱ°水肿，未见脓点，尿蛋白（++），尿红细胞（++）血清ASO水平为300IU/ml，十天后血清ASO水平上升到1200IU/ml:治疗链球菌引起的感染，可以选用的药物是

  • A．青霉素壳素预席数皇帽民了
  • B．头孢唑啉鸽拌固屯又作每
  • C．红霉素洪搂想柱面魂御
  • D．克林霉素肥葱圆
  • E．氨苄西林犬丘嚼
  • F．头孢曲松补车臭晃