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• 下列哪种说法是错误的

  • A．非手术治疗的主要原则是加强髋关节负重锻炼以利于股骨头的自身修复厌匹婚眠城逢刑邮
  • B．非手术治疗适用于0~II期患者血顺秘
  • C．人工髋关节置换术适用于股骨头严重塌陷（III期晚、IV期以上）、关节功能障碍及疼痛严重者萄独熔欣
  • D．血管介入溶栓治疗适用于股骨头缺血坏死I~III期和对手术有恐惧心理的患者，以I、II为最佳梅嚷版娱缓绪幼
  • E．合并消化性溃疡出血的股骨头缺血坏死患者禁用血管性介入溶栓治疗警脚寿播车置专榨歉

• 以下哪种手段不能用于椎体血管瘤的治疗

  • A．选择性动脉栓塞治疗关撤
  • B．放射治疗北倦被席饼菊
  • C．外科手术迟屈宪缩眨活谱耐厘
  • D．经皮椎体成形术兵绣木翠句测
  • E．选择性动脉溶栓治疗震恢

• PVP（经皮椎体成形术）术中与骨水泥注射相关的并发症有

  • A．邻近椎间盘内渗漏凤速附时严凡弄颗宗
  • B．椎间孔渗漏变跪推寨未
  • C．针道渗漏子雹卧妖灯罢幅领
  • D．椎管内渗漏囊龄露
  • E．骨水泥肺栓塞师宵离学算株常夺策

• 女性 31岁，因“右侧骶部疼痛2年余，加重2月”就诊，X线显示右侧骶骨较大溶骨性破坏，边缘清晰，骨皮质变薄，内可见“皂泡征”；CT可见溶骨破坏区约810cm，边界清晰，内有短小的骨嵴。如欲治疗该骶骨病变，下列哪种为最佳治疗方法

  • A．先放疗后再行外科手术切除+植骨源粱舟掏图笋腐晌它
  • B．三阶梯止痛捕庭
  • C．外科手术切除+植骨当丛柴箭
  • D．先行选择性动脉栓塞后，择期行外科手术切除+植骨竖蚀存氧额
  • E．射频消融帅妙刀

• 男性46岁，因“右侧臀部疼痛并放射至大腿膝上3月余，加重影响睡眠2周”就诊，饮酒20年，否认长期使用糖皮质激素史。查体：跛行，脊椎无侧弯，腰背部无明显压痛，右侧髋部叩击痛，直腿抬高试验双侧阴性，“4”字试验右侧阳性。实验室检查示：血常规、生化全套、血沉及超敏C反应蛋白均正常。CT显示股骨头内局限性硬化、囊性变和骨质疏松，MRI表现为股骨头无塌陷，其内T1W带状低信号，T2W双线征。判断为哪种疾病及分期

  • A．恶性肿瘤髋骨或股骨转移，为肿瘤IV期解残型来钱
  • B．右侧股骨头缺血坏死III期找镇
  • C．右侧髋关节结核持直蚂吗位揭突倾
  • D．右侧股骨头缺血坏死II期示差痕武
  • E．右侧股骨头巨细胞瘤II期孝泻死夫

• 女性52岁，因“腰背部酸痛3年余，突发腰部剧痛并排尿困难及腹胀2天”就诊。查体：T 36.5℃，血压、脉搏正常；痛苦貌，强迫卧位，翻身极度困难，腰1、2棘突深压痛及叩击痛，直腿抬高试验双侧阴性，双下肢肌力V级。影像学检查考虑腰1椎体血管瘤伴轻度病理性压缩骨折、椎管无压迫，未累及椎弓及椎板。下列哪项处理是不合适的

  • A．使用吗啡镇痛拴舞替渡喷咽珠浊
  • B．急诊行外科手术切除腰1椎体并内固定光杨李组聋矮校
  • C．查血常规、生化、凝血功能等作术前准备渴脱围掀痕趴
  • D．留置导尿谣写
  • E．卧床制动，必要时灌肠北蔑必科毫垃添逼

• 股骨头缺血坏死的病理表现为

  • A．0期：病理上主要为造血骨髓的丢失，胞质滞留和骨髓脂肪细胞的坏死，MRI显示多正常研蹄砖
  • B．I期：细胞坏死阶段，包括造血干细胞、骨细胞、成骨细胞和脂肪细胞等坏死，没有骨的形成和吸收，X线检查不能发现病变，而CT和MRI检查均能较早地显示骨髓水肿才赤顽允
  • C．Ⅱ期：细胞坏死后修复阶段，紧邻坏死区的间充质和毛细血管明显增生，坏死区周围有毛细血管和纤维成分组成的肉芽组织，并刺激成骨反应，新生骨直接沉积在死骨表面致骨小梁增厚，同时肉芽组织对死骨进行吸收，致修复的海绵骨重新塑形X线和CT可显示硬化、囊变和骨质疏松等骨密度的改变，MRI可见双线找国让
  • D．Ⅲ期：为肉芽组织对坏死骨小梁的吸收、未完全钙化和塑性的新生骨小梁力学性能降低、死骨与活骨之间产生应力集中致软骨下微骨折，出现股骨头变扁、塌陷喊比当挑捐袍贝猾嫩
  • E．Ⅳ期：关节软骨破坏，关节间隙变窄泡题堡泰帆

• 下列错误的说法是

  • A．骨巨细胞瘤好发于10~20岁青少年，极少在骨骺闭合后发病失誓周霸
  • B．骨巨细胞瘤好发于20~40岁成年人，极少在骨骺闭合前发病递间薯乞吨互
  • C．骨巨细胞瘤好发部位为股骨远端、胫骨近端、桡骨远端敬虎放
  • D．骨巨细胞瘤X线表现为界限清楚但无硬化边的溶骨性破坏，大部分呈偏心性，膨胀性，皮质变薄，常形成皂泡样外观换诸到包牵只填底
  • E．骨巨细胞瘤CT表现为干骺端或骨骺处偏心性、膨胀性、溶骨性骨质破坏，骨皮质变薄，肿瘤内可见有短小的骨嵴即X线上的“皂泡征”改变黎徐四棋怎财替二鞋

• 既能缓解骨样骨瘤疼痛又能加固瘤巢的治疗方法为

  • A．服用非甾体抗炎药，如布洛芬等谎谅楼妄
  • B．瘤巢穿刺射频消融鸦岁尊孟股卸制史惭
  • C．瘤巢穿刺冷冻消融坝黑源沿堪刀
  • D．瘤巢穿刺并注入骨水泥膜死芬锈院浮返遗即

• 下列哪项不是PVP（经皮椎体成形术）穿刺直接导致的并发症

  • A．穿刺损伤神经根券痰镜
  • B．椎管内血肿家狐朝利喂形捉趁
  • C．椎弓根断裂罩叠描朵窄沟末
  • D．肋骨骨折、气胸拒月贡
  • E．穿刺过程中突发脑溢血碗姓影捎贪残质似