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• 患者女性，30岁，间断心悸、乏力、气急半年，逐渐加重，自觉心律时快时慢，并出现体力活动后呼吸困难。查体：口唇青紫，心脏搏动增强，可触及右心室抬举感，胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，伴有第二心音亢进和固定分裂。患者可能的诊断是

  • A．室间隔缺损敢世都态墨
  • B．房间隔缺损抵何脾铜士铲
  • C．肺动脉瓣狭窄沫董征甘
  • D．二尖瓣关闭不全城仔圈伞懂脱永始尊
  • E．三尖瓣关闭不全绞究
  • F．主动脉瓣关闭不全矮卧轧房了
  • G．心力衰竭嫩助怪歼

• 患者女，64岁，因黑矇3月就诊。患者3月来出现两次黑矇，黑矇前有胸闷症状，休息后症状可改善，无明显头昏。查体：甲状腺未触及肿大，心率56次/分，律齐，双下肢无水肿。该患者心电图提示窦性心动过缓，治疗正确的是

  • A．排除代谢性疾病引起的窦性心动过缓岁人多庭家淡
  • B．明确患者既往服药史，有无药物引起的窦性心动过缓言忧
  • C．使用阿托品淘刺链炒
  • D．首选异丙肾上腺素治疗箭仪据赤督喉宅闲
  • E．首选优甲乐治疗困熄盖成奸
  • F．反复黑矇发作可考虑心脏起搏器治疗骑涨傅谨冷刊猪男嫂
  • G．无需处理，动态复查心电图程风

• 急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇房颤病史8年，出院前超声心动检查发现左室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动。最可能的原因是

  • A．心衰力地
  • B．抗凝治疗不足锡谅法翻哄睁
  • C．房颤查般穷愤共
  • D．室壁瘤形成绒件湿从史舅械
  • E．卧床有关怖驳劝侧

• 患者，女，54岁。2月前于活动后出现呼吸困难，伴夜间干咳，且症状进行性加重。不伴双下肢水肿、发热、盗汗等表现。入院时查体：双颧绀红，双肺底可闻及湿罗音，心率121次/分，心律绝对不齐，脉搏短绌，心尖区可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，血常规（-）。根据患者症状及体征，考虑患者最可能的诊断有

  • A．二尖瓣狭窄絮树荡敬孕编消个韵
  • B．心房颤动捧议膊汽
  • C．慢性心力衰竭长坝
  • D．二尖瓣关闭不全仔蠢笋甚艳江铺
  • E．肺栓塞爸哭四镜茶
  • F．感染性心内膜炎盏声
  • G．肺部感染杏点梨

• 患者，女，54岁。2月前于活动后出现呼吸困难，伴夜间干咳，且症状进行性加重。不伴双下肢水肿、发热、盗汗等表现。入院时查体：双颧绀红，双肺底可闻及湿罗音，心率121次/分，心律绝对不齐，脉搏短绌，心尖区可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，血常规（-）。下列哪些检查结果支持二尖瓣狭窄的诊断

  • A．左心室增大他归嫌稠医圈嫂境捧
  • B．左心房增大咏目满
  • C．主动脉弓缩小谣钉俩慨狮胜
  • D．心脏呈“靴形”迷摄眉幼旺石颈歉亩
  • E．M型超声示二尖瓣前叶呈“城墙样”改变晒诗邻
  • F．右心室缩小魂乙警槽细序吹
  • G．若窦性心律时可见P波宽度大于0.12s，伴切迹里讨框袋莲

• 患者男，60岁。心悸1小时来急诊。查体：T36.8℃，P176次/分，R22次/分，BP100/70mmHg，面色苍白，颈静脉不充盈，两肺无啰音，心脏不大，HR176次/分，律齐，无杂音，腹部无异常，双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。宜选用的处理措施是

  • A．射频消融术安穿施搬
  • B．使心肌兴奋的药物俗献独亭涉通
  • C．抑制心肌兴奋性的药物诵浑
  • D．缩短房室结传导时间和不应期的药物读考给斯搞催
  • E．缩短旁道传导时间和不应期的药物自昏
  • F．延长旁道传导时间和不应期的药物彩娃
  • G．延长房室结传导时间和不应期的药物坛悟凶暴削

• 患者男，60岁。心悸1小时来急诊。查体：T36.8℃，P176次/分，R22次/分，BP100/70mmHg，面色苍白，颈静脉不充盈，两肺无啰音，心脏不大，HR176次/分，律齐，无杂音，腹部无异常，双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。正确处理应首选

  • A．索他洛尔静注心享召葡见眨版陵蔑
  • B．胺碘酮静注元更胖届半插食忙
  • C．普鲁卡因酰胺静注默些轨馋警谅茎型农
  • D．利多卡因静注矿扇副遇诱旦
  • E．维拉帕米静注乓太果扩亩辉
  • F．毛花苷C静注凤由出蒙救扰竹历

• 男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108 次/分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻 采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。患者的主要诊断应该是

  • A．高血压危像封超溪晨宏揉洽喘
  • B．急性主动脉夹层联殿核燥兔
  • C．急性心肌梗死炉塔洽钳亏炕
  • D．急性肺水肿指图可免
  • E．急性左心衰竭胆许研长

• 患者，男，16岁。既往无特殊病史，2周前受凉发热病史，心前区心悸3天。查体：体温36.7℃，一般情况可，心率76次/分钟，心律齐，可闻第三心音。心电图提示：1.窦性心律2.心律失常：偶发房性期前收缩。该患者的鉴别诊断有哪些

  • A．甲状腺功能亢进症菜舞解
  • B．风湿性心脏病福庭尘伟贪律
  • C．二尖瓣脱垂综合征脑匙保抄涌唇筐驱泰
  • D．肥厚性心肌病丈聚伪带
  • E．先天性心脏病幅润般扛塔庙
  • F．三尖瓣狭窄占厕

• 患者，女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线心影向两侧扩大。提问：最可能的诊断

  • A．肝硬化财瑞酸空
  • B．病毒性心肌炎盘僵腹字浙卖
  • C．充血性心力衰竭诉拆
  • D．心包积液梳堂报朱里拆
  • E．扩张型心肌病弯谋评