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• 男性患者，58岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压180/105mmHg，心率72次/分，双眼向右震颤，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是

  • A．大脑中动脉梗死更线
  • B．脑血栓形成岸枕括程康玩确教堂
  • C．脑桥出血遍锄呈幅狠施绳佣
  • D．基底节区出血紫号崭闭生饮简忌
  • E．小脑出血托为

• 患者，女性，55岁，10天前流涕、咳嗽，未诊治，2～3天后自愈。2天前出现双下肢无力，逐渐加重，次日双上肢亦无力。查体：四肢肌力3级，腱反射低下，感觉正常，无病理征，脑脊液正常。1、从鉴别诊断的角度，应首先采取的方法是

  • A．血清钾测定屿谢里忍弊
  • B．病毒分离亦蚀
  • C．肌电图检查丙讲接松苗弹牺
  • D．脑脊液检查红毒革竟津禽纤
  • E．颈椎CT扫描就挤援榨控弯能芹

• 女性，35岁，因四肢无力3个月就诊。四肢无力进展性加重，不伴麻木和疼痛，无病态疲劳性。有糖尿病病史5年，控制较好。查体：脑神经未见异常，四肢肌力4级，腱反射消失，病理征阴性，踝部以下震动觉减退，余感觉正常。2、若肌电图显示神经源性改变，可见多根神经的神经传导速度明显减慢，波幅轻微减低，无针极肌电图异常，考虑可能性大的诊断是（ ）

  • A．糖尿病性多发性周围神经病讨故
  • B．慢性炎症性脱髓鞘性多神经病嗓借休卡夫乎灌
  • C．多灶性运动神经病戏鞋隆玩懒
  • D．脊肌萎缩症救纯干幅朴副
  • E．运动神经元病贩慢浓远幻

• 患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说“那样东西”，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。1、此患者最可能的诊断是

  • A．老年良性记忆减退拔愉妄荡令更锈绸
  • B．老年抑郁症慌漏汉栽
  • C．阿尔茨海默病灵炮地污垫
  • D．老年精神分裂症陈抓华票磁班
  • E．脑血管性痴呆丁社雾桂域恶

• 男性，42岁，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年，双手指活动不灵3个月，查体双手远端肌力4级，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩，以右侧为重，无感觉障碍，四肢腱反射活跃，双侧病理征阳性。1、此患者的首选检查是

  • A．头CT枯说述债铸倦补
  • B．肌电图绩牧伴池痰渐
  • C．脑电图普沿漠宙云截饺尺
  • D．肌肉活检雪胸驻茂瓜携突邮饼
  • E．颈髓MRI暗陶锦扮概伤瞧敏

• 一位58岁高血压无心脏病患者，打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力，伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍，无偏盲。本例中脑梗死与脑出血的鉴别中，最重要的是

  • A．无偏盲激脚的集
  • B．病史撒英鲁若姨偷邻偷辽
  • C．血压惩糟
  • D．偏瘫和偏身感觉障碍浊速河姥
  • E．发病年龄弯龙喷

• 患者，男性，43岁。因“左上肢力弱伴肌肉萎缩，逐渐发展至右上肢1年余，行走困难半年”就诊。查体：脑神经（-），双上肢肌肉明显萎缩，远端肌力3级，近端肌力4级，可见明显肌束颤动，双下肢肌力5级，肌张力明显升高，四肢腱反射亢进，病理征（＋）；共济运动正常，深、浅感觉正常。2、最有助于明确诊断的检查是

  • A．颈椎MRI纲歉桶晒
  • B．肌电图式懒玉蝴
  • C．肌肉活检放冈垦腾包塔蕉
  • D．脑脊液检查弄请桐老
  • E．肺功能检查罢唇诵
  • F．PET浆限烈

• 女性，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10～20s，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。4、如患者经口服卡马西平无效，辅助检查证实病变局部有异常血管团压迫，则应采取的治疗措施是

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• 女性，25岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力，休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30%。最佳的对症治疗为

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• 患者，女性，55岁，10天前流涕、咳嗽，未诊治，2～3天后自愈。2天前出现双下肢无力，逐渐加重，次日双上肢亦无力。查体：四肢肌力3级，腱反射低下，感觉正常，无病理征，脑脊液正常。2、以下哪种诊断最可能

  • A．周期性瘫痪骑控告炒垒一
  • B．急性脊髓炎贡遮牙疲垫弯忠
  • C．急性脊髓灰质炎狮侄权就引饶吃振
  • D．脑血栓形成警引英刚
  • E．急性感染性脱髓鞘性多发性神经病词饿伸买痰些技拿今