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• 女性，35岁，因四肢无力3个月就诊。四肢无力进展性加重，不伴麻木和疼痛，无病态疲劳性。有糖尿病病史5年，控制较好。查体：脑神经未见异常，四肢肌力4级，腱反射消失，病理征阴性，踝部以下震动觉减退，余感觉正常。2、若肌电图显示神经源性改变，可见多根神经的神经传导速度明显减慢，波幅轻微减低，无针极肌电图异常，考虑可能性大的诊断是（ ）

  • A．糖尿病性多发性周围神经病试职牌
  • B．慢性炎症性脱髓鞘性多神经病同筋斗仁官爹
  • C．多灶性运动神经病斯扯队孟化绸栏
  • D．脊肌萎缩症晋纠疏延止糖战脊太
  • E．运动神经元病溜撇盾增漂洞

• 男性，42岁，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年，双手指活动不灵3个月，查体双手远端肌力4级，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩，以右侧为重，无感觉障碍，四肢腱反射活跃，双侧病理征阳性。2、若肌电图显示神经源性改变，可见纤颤电位和正锐波，神经传导速度正常，考虑可能性大的疾病是

  • A．周围神经病唐均
  • B．脊髓型颈椎病衣仔角
  • C．多灶性运动神经病袋喝电惩犬
  • D．脊肌萎缩症咱秀闭工睛漏
  • E．运动神经元病洽仰陵絮头源

• 患者，女性，41岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊为“上呼吸道感染”。入院前一天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力3级，双下肢肌力4级，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（＋），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。5、关于该病发病机制，近年来的研究认为是

  • A．病毒直接侵犯所致雅芦抽偏巨
  • B．空肠弯曲杆菌直接侵犯所致术鄙
  • C．病毒细菌双重直接侵犯所致胆笨店尊构饭
  • D．微生物感染后的自身免疫性疾病郎另弃巧搜
  • E．白细胞功能异常所致纸位

• 一位左耳听力进行性减退且耳聋3年的患者，体检发现左侧神经性耳聋，左侧周围性面瘫，左侧面部全部感觉消失，左侧上下肢的指鼻试验和跟膝胫试验阳性。该患者的定位诊断是

  • A．右颈静脉孔综合征寻第锐膝
  • B．右眶尖综合征暮郎窜桨鲜挂
  • C．右岩尖综合征脏燥堆妖
  • D．左桥小脑角综合征解窜
  • E．左侧颈静脉孔综合征留给

• 一位58岁高血压无心脏病患者，打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力，伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍，无偏盲。本病最可能的定性诊断是

  • A．蛛网膜下隙出血都亡畜耍食奏臣
  • B．脑血栓形成审理或臭上急勺
  • C．短暂脑缺血发作各鲜紫沈蜂尼
  • D．脑出血赶储语峡赖歪拔陡护
  • E．脑梗死野奸人墙

• 男性，40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力Ⅴ度，肘关节肌力Ⅴ度，腕关节肌力Ⅳ度，对掌肌及骨间肌力Ⅱ～Ⅲ度，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射（+++），右侧霍夫曼征阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。1、本患者除临床诊断外，还须首选哪项检查以便和脊髓空洞症相鉴别诊断

  • A．脊柱CT扫描哀买韵性
  • B．诱发电位检测戴易无驱密蜻罢梁
  • C．腰穿垂桃刊繁询玩兔
  • D．椎管造影伞成泄炉
  • E．颈椎磁共振成像击习辆罢招球跳窃尿

• 男性，61岁，晨起时感觉左耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水，味觉减退，听觉 过敏。查体:左眼闭合不全，左侧额纹消失，口角偏向右侧，余神经系统未见异常。1、病变部位可能在

  • A．面神经关疾
  • B．三叉神经架嫩垮尊赤浇货凡贩
  • C．神经-肌肉接头处钻艇乱赛增定弹波
  • D．皮质延髓束括顺洞致梁替叛赏狼
  • E．前庭蜗神经弓溪辫暑

• 一位声音嘶哑患者，体检发现左侧软腭、咽部感觉障碍和舌后1/3味觉缺失，左侧咽反射消失，不能向右侧转头，左侧胸锁乳突肌萎缩和左肩部不能耸起。这种一侧性的多脑神经损害称为

  • A．咽后间隙综合征圆棉饲糊乎劈介况
  • B．枕髁-颈静脉孔综合征因几甲固坝淡
  • C．颈静脉孔综合征值哑庸木旋倍剥
  • D．岩尖综合征肚冲每吴茫驶屿竿醋
  • E．脑桥小脑角综合征摆羡捷迎收卫帆丛

• 女性，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10～20s，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。3、如患者除上述体征外，还伴有左眼内斜，右侧肢体肌力3级，右侧Babinski征阳性。病变部位可能在（ ）

  • A．面神经元戒聚踩片宰陷浆笋
  • B．颅底蛛泉赛机次会琴灯
  • C．大脑皮层惭匠条牙给
  • D．内囊锤揪慧膨弱泳乃盆
  • E．脑干蜘誉地温滋

• 患者女，68岁。近1年来常常忘事，经常因找不到东西而怀疑被家人拿走。入院查体发现患者社交礼仪良好，但有重复性行为，如反复问同一个问题。神经系统检查未见明确阳性体征。4、可以应用的治疗药物有

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  • D．多奈哌齐灿兼便摆赌雄厉身倍
  • E．多巴胺价年污裕堡囊
  • F．苯海索概伐