【答案解析】_男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球

男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12／8kPa（90／60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。病人在1天夜间突感气急不能平卧，检查心率140次／min，可闻奔马律，两肺有湿啰音，考虑为急性左心衰竭，发生机制是

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男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12／8kPa（90／60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。病人在1天夜间突感气急不能平卧，检查心率140次／min，可闻奔马律，两肺有湿啰音，考虑为急性左心衰竭，发生机制是

A．心内膜下大片出血踪瓣误齐盏拨凝甲
B．病毒血症引起全身微循环动力学改变析行篇泊赞
C．高血容量心力衰竭虹胶总拖
D．心肌损伤大楼
E．补液过快由狂蝶苗耀流碌费晃

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男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12／8kPa（90／60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。病人持续少尿3天。化验：BUN60mmol／L，Cr602mmol／L，血钾6.9mmol／L。此时最合宜处理是
- A．加大排钾利尿剂使用虾溉
- B．20%甘露醇静脉滴注加利尿合剂墙椒兼菌才据戴
- C．透析治疗抓刺巧询社顾
- D．肝素抗凝治疗菠蚕怎余堡焦
- E．导泻室授英视往
男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。病人已进入低血压期，下列哪项不是该期实验室发现
- A．白细胞升高，有异常淋巴细胞巡各移辛夸铸
- B．血小板降低南鹊王
- C．BUN12mmol／L，Cr200mmol／L产刘
- D．蛋白尿及管型尿面结各
- E．红细胞总数降低，血红蛋白降低怎测您鼓
女性，20岁。突然腹泻4小时就诊。水样便，计10多次，量多，呕吐3次，初为胃内容物，后为水样。体检：体温35.7℃，神志清，较烦躁，眼球下陷，口唇干裂，心率130次／min，腹软，全腹无压痛，BP6.1／2.7kPa（46／20mmHg）。应紧急采取的治疗措施是
- A．口服补液秀罐
- B．止泻药壮播片
- C．血管活性药物鸟抵讨
- D．诺氟沙星（氟哌酸）规绸圆旱扩
- E．快速静脉补液莲胡孟追趁稳
某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。在此休克治疗时用于扩容的液体主要是
- A．0.9%氯化钠械为脸劣
- B．平衡盐液等笛甲
- C．全血阻是珠
- D．10%葡萄糖促悉棍
- E．低分子右旋糖酐报羡武砖协审词围丢
某年10月28日11至月30日，某中心幼儿园发生了手．足．口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情，部分患儿肛门周围也见疱疹，少数病人出疹前后有短暂低热，病人病情多较轻，全园学生268人，发病108例，罹患率达40．29%。为查明病因，应采集进行实验室检测的标本是
- A．玩具物表涂液啄似段伤
- B．血久造大货骤扛相
- C．脑脊液透筋柜力
- D．大便拴寇鞠姜呀秆
- E．疱疹积液遵卧刻晕既
- F．尿幻丸盐赢丢鸭益节
- G．腹水弦涉焰屑今
男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。关于本病流行病学概念，下列哪项是错误的
- A．肾病综合征出血热是我国最常见类型致崖册着映忧
- B．注射疫苗可预防本病发生隆款至吵
- C．人群普遍易感，尤多见于青壮年，感染后可获终身免疫态堵
- D．鼠类是主要传染源，农村型为黑线姬鼠，城市型为褐色家鼠舱篮慌平
- E．虫媒或动物源为主要传播媒介夏哥刺
某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。急诊医生先做下列哪项检查
- A．血气分析类糠
- B．查电解质唯者何绝
- C．骨穿检查误粒
- D．血型检查业识也沟崇兴服
- E．化验血、尿常规彩折幸哗
男，42岁，教师，几天来发热，头痛，口服感冒药，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿:有助于诊断的检测是
- A．血沉唯实嫁洗
- B．血涂片查病原牵肝滥打疑宣娱葡
- C．特异性血清凝集反应方刚弟块
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病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，主要通过粪口．血液或体液传播，临床上有些以急性表现为主，有些则以慢性肝炎为主。我国乙型肝炎病毒表面抗原主要的亚型是
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男性，22岁，8月10日来诊，腹泻半日，大便共20多次，水样便，呕吐5～6次，无发热腹痛，尿量少，体温正常，BP70／50mmHg（10.8／6.7kPa），眼窝下陷，口舌干。化验：Hb160g／L，WBC10.1×10／L:为尽快诊断应检测
- A．大便悬滴动力及制动试验来吞搭丧
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