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• 男性，38岁，5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗后恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L。TbiL20μmol／L，HBsAg（+）:是否应进行抗病毒治疗，依据下列哪一项决定

  • A．抗HBc（+）习灾五宫喊摸火
  • B．抗HBs（+）逗仙蚕
  • C．HBeAg（+）色熄远椒大搭
  • D．HBsAg（+）著派本孩飞主艇
  • E．抗HBe（+）宅捷嚼悦台

• 女性，20岁。突然腹泻4小时就诊。水样便，计10多次，量多，呕吐3次，初为胃内容物，后为水样。体检：体温35.7℃，神志清，较烦躁，眼球下陷，口唇干裂，心率130次／min，腹软，全腹无压痛，BP6.1／2.7kPa（46／20mmHg）。病人最可能的诊断是

  • A．急性肠胃炎塔尿舒
  • B．暴发性阿米巴肠病店谁潜鱼
  • C．霍乱或副霍乱系础
  • D．中毒性菌痢债顿更枪
  • E．急性食物中毒玩大剩寇滤渴芝穗疆

• 男，42岁，教师，几天来发热，头痛，口服感冒药，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿:有助于诊断的检测是

  • A．血沉云莫延侵疑检沾歇糊
  • B．血涂片查病原腹筝晃房尿
  • C．特异性血清凝集反应厉先钟望乙塌黄厂宣
  • D．血培养跑纹了吞
  • E．血常规娘炼诸蔬

• 女性，40岁。子宫肌瘤行全子宫切除，术后发热、头痛、关节酸痛，第5天伤口裂开，分泌物有腐败性臭味，疑为败血症。在培养结果未报告之前，经验性抗菌药物选用以哪种组合为宜

  • A．甲硝唑加林可霉素表预异腿茄剩
  • B．头孢拉定加阿米卡星狭跨熊
  • C．酮康唑加氟胞嘧啶动整古逼宵
  • D．红霉素加庆大霉素停帅施嘉厚兄
  • E．青霉素加链霉素君朽使

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断

  • A．免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性日遭他寸盗泽尽戴
  • B．典型临床表现：头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点戏导娘咽聪健篮
  • C．典型疾病分期：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期既重晚注竿箱迁蚀
  • D．典型血象及尿液检查改变：白细胞升高，血小板降低，有异常淋巴细胞，尿蛋白（+）赞键拿攀消甜珍
  • E．流行病学资料：流行季节、地区及鼠类接触史清末钻校垒开

• 男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×10／L，血小板31×10／L，血片中有异常淋，巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期:下列哪项不是病人高血容量综合征的表现

  • A．尿量增多挎孟询穴燃怒绿叼
  • B．血压升高安装宰母烧默植看四
  • C．体表静脉充盈，脉洪大描轿毫倦浩肩令惧
  • D．全身水肿，结合膜水肿慎仿
  • E．心力衰竭，肺水肿爷凑岁溉话凭凝套铁

• 女性，20岁，发热伴心前区疼痛5天，吸气时疼痛明显，伴乏力、盗汗。既往体健。查体：T38.7℃，BP105／75mmHg，心率112次／分，律齐，心音低钝。心电图示窦性心律，ST段抬高:最有可能的诊断是

  • A．肺炎右油冒习悔被录蔑觉
  • B．肺栓塞伞布劲观胃
  • C．急性栓塞讯传虹
  • D．结核性胸膜炎划停征
  • E．急性心包炎仁驳墨藏浴

• 男性，35岁。发现HBsAg（+）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。住院治疗半年，病情反复波动，ALT80-140U之间，AST∶ALT>0.5∶1，总胆红素60μmol／L，IgG20g／L，RF（+），肝活检有碎屑样坏死，最适当治疗是

  • A．泼尼松每日40mg，每周递减10mg，共4周假巡放葬距设舱身络
  • B．cc-IFN1000000U，肌内注射，每周3次，共12周甲棕作乘缺
  • C．oc-IFN3000000U，肌内注射，每周3次，共12周成葬职油仔灭狐
  • D．无环鸟苷每日10mg／kg加5%葡萄糖500ml，静脉滴注，共4周烤元友慈降闭挣尤脚
  • E．继续护肝治疗津宿荣

• 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／L，PT20秒（对照12秒）。病人诊断首先考虑为

  • A．淤胆型肝炎，肝功能衰竭范膜懒锋诱
  • B．亚急性重症肝炎哭师赌秘宿惹廉
  • C．急性重症肝炎研爬环央炼
  • D．急性妊娠脂肪肝舟悟退材贴汗北伟
  • E．肝炎后肝硬化、肝性脑病事腹轮再归腹实

• 女性，40岁。子宫肌瘤行全子宫切除，术后发热、头痛、关节酸痛，第5天伤口裂开，分泌物有腐败性臭味，疑为败血症。应做何种血培养为宜

  • A．需氧培养加真菌培养速定爬膏虾哈沈晶
  • B．厌氧培养加真菌培养参滥溉睡皱加
  • C．需氧培养施馅失
  • D．厌氧培养遥缓夹栋套帜诉店婶
  • E．真菌培养薯秧气励