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• 男性，27岁。在旅途中进食罐头食品，10小时后感到全身乏力、头痛、头昏，很快出现眼睑下垂，复视，发音不清，吞咽困难，步履艰难被送进医院。认为是罐头食品引起的食物中毒。最可能致病菌是

  • A．沙门菌熄规牲芒
  • B．变形杆菌味某
  • C．葡萄球菌激香永储楼往碎蔬到
  • D．肉毒杆菌晶割永仓垦召孤埋昌
  • E．致病性大肠杆菌为榜洋数歉闻涨赖悬

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎:查ALT2460U，诊断急性病毒性肝炎，此时最主要的治疗措施是

  • A．肾上腺皮质激素晒付暖爸腰舱
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  • C．口服维生素C、维生素B桥恒瓶躁着厘坐土规
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  • E．静滴10%葡萄糖注射液＋维生素C辞覆整

• 女性，40岁。子宫肌瘤行全子宫切除，术后发热、头痛、关节酸痛，第5天伤口裂开，分泌物有腐败性臭味，疑为败血症。在培养结果未报告之前，经验性抗菌药物选用以哪种组合为宜

  • A．甲硝唑加林可霉素响沙截娇近妹累
  • B．头孢拉定加阿米卡星众小贿旨誓拘乒
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  • D．红霉素加庆大霉素域矩采猛椅岗
  • E．青霉素加链霉素夕斯钩

• 患者，男性，养鸡场工人，急性起病，发热、头痛6天于12月5日入院，查体面部充血，前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹，脾大，血外斐试验阳性，血小板80×10／L:首先考虑

  • A．恙虫病劣收攀安哲栏卵匪
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  • C．地方性斑疹伤寒平害浙臭我影陷遍
  • D．流行性斑疹伤寒榜猎非
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• 女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×10／L，可见核左移:治疗首选

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• 男，42岁，教师，几天来发热，头痛，口服感冒药，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿:有助于诊断的检测是

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  • C．特异性血清凝集反应龟剂喷证泥德
  • D．血培养倚训葵纺膜誉剖信
  • E．血常规物容兼像雅舞老

• 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12／8kPa（90／60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。此时病人出血最主要原因是

  • A．血中有肝素类抗凝物质歇谎咳惭冤浩
  • B．DIC涨得芝然盏怠犁粮
  • C．血小板功能损伤愉灰滑狗隔繁卜
  • D．凝血因子消耗韵愉数蹄缠状栗
  • E．血管壁脆性增加及血小板数量减少岔壤舟滑旱蜻

• 男，45岁，有慢性乙肝病史17年，近1年来自感体力下降，偶感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.8×10／L，中性8g%；电解质K3.4mmol／L，Na137mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。该患者治疗成败的关键在于

  • A．能否进行肝移植冠戏
  • B．广谱、足量、联合抗感染的效果柄毅咱陷柄
  • C．放腹水治疗免桌后焦警伏笼荷真
  • D．保肝、退黄和支持治疗措施的得当帽烟逐摆疤尤巾湖
  • E．人工肝支持治疗的时机侵舱绑匆中交抗瞒

• 男性，38岁，5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗后恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L。TbiL20μmol／L，HBsAg（+）:下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效

  • A．HBsAg（+），抗HBc（+）筹造纳弱创
  • B．HBeAg（+），HBV-DNA（-）郊作多捉精舞汗释奸
  • C．HBeAg（-），HBV-DNA（+）臣完宝靠短吃纯豆研
  • D．HBsAg（+），抗HBe（+）犯筝碎通漠
  • E．HBeAg转（-），HBV-DNA（-）皇初竭壶串

• 男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。1用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23%，血小板50×10／L，尿中有膜状物:其热退后患者出现尿量少，24小时尿量＜500ml，应首先采用何种措施

  • A．山莨菪碱静脉注射睬添轰番常
  • B．甘露醇加硫酸镁口服导泻开瘦
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