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• 28岁农民，男性。10天前捕鼠时被鼠咬伤，发热、头痛、腰痛3日，最高体温39.0℃，恶心，呕吐。查体：醉酒貌，背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查：血常规：白细胞38×10^9/L，中性粒细胞72%，血小板34×10^9/L。尿蛋白（＋＋＋）。1.1、该患者可能性最大的诊断是

  • A．登革热竟窗圣
  • B．肾综合征出血热碌仿即储车内
  • C．钩端螺旋体病青丙极愁梦不下遗队
  • D．败血症答叫汪臂情
  • E．急性胃肠炎瘦弓辰陪丸制猴管
  • F．斑疹伤寒很书卡研航

• 患者女性，65岁。腰背部疼痛活动不适3年，加重1周。自诉无明显外伤病史。查体：腰背部压痛（+），轴向叩击痛（+）。X片提示如图。该诊断考虑（ ）
  

  • A．腰椎压缩骨折鸽咽妙
  • B．腰椎骨关节炎正猾仓
  • C．腰椎滑移琴埋榴
  • D．腰椎感染赔肾否猛拴疏
  • E．腰肌劳损态涂乎沃

• 男性，46岁，近2年反复上腹不适、胀痛、嗳气、无反酸。查体：上腹轻压痛，胃镜：胃窦黏膜红白相间，以白为主。可能是下列哪种疾病

  • A．慢性非萎缩性胃炎澡赔双龄当块次
  • B．慢性萎缩性胃体炎番祥疏僻软
  • C．慢性萎缩性胃窦炎惊种及
  • D．十二指肠球炎佣杯浪主名凑言
  • E．浅表萎缩性胃炎浸招柔文

• 35岁经产妇，剖宫产术后3天突然出现畏寒、高热，体温最高达40℃，伴有恶心、呕吐，下腹部剧痛。查体：体温39.2℃，血压96/70mmHg，心率100次/min，腹部略膨隆，腹肌紧张感明显，全腹部压痛、反跳痛，腹肌紧张感明显。妇科检查：恶露量多，无腥臭味，宫颈举痛（＋），子宫脐耻之间，宫体压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度。白细胞总数20×10^9/L，中性粒细胞89％。2.2、此病最可能的感染途径是

  • A．经血循环传播习第柔千功对撇之
  • B．沿生殖道黏膜上行蔓延佩欢居蕉茂定贡
  • C．经淋巴系统蔓延受莫郎扫棵
  • D．直接蔓延香谎扫逗肌
  • E．腹膜转移仙物编扑御甜
  • F．肠道转移其恭重险陪考

• 患者，女，58岁。右上腹痛1d，发热37.5℃，伴恶心。既往：胆囊结石3年，反复多次右上腹痛，自行缓解，未就诊，余无特殊。查体：体温37.4℃，血压115/70mmHg，心率94次/min，皮肤巩膜似有黄染，右上腹压痛，Murphy征阳性，麦氏点无压痛。3.3、患者生化检查：谷丙转氨酶246IU/L，谷草转氨酶312IUL，总胆红素69μmo/L，血淀粉酶113IU/L。应首先考虑合并的疾病是

  • A．胆管结石欺荡初怠迎
  • B．胰腺炎稳鼓岂陷满去
  • C．急性肝炎婚躁包壮
  • D．肝脓肿回速克稠碰洋征以
  • E．胆囊穿孔染断

• 急性下壁心肌梗死患者住院5天，突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧，查体心底部可闻及3/6级收缩期杂音。2.2、最有效的治疗应该是

  • A．洋地黄类药物古度吃妻镜明杜埋
  • B．ACEI狸蛋经公课
  • C．利尿剂膜剪非凡览打嫌壶
  • D．主动脉内气囊反搏术屋议持
  • E．循环支持下外科手术稍她腿

• 患者男，39岁。因车祸于2天前发生多发伤：脑外伤，肋骨骨折，股骨骨折。昨天出现发热，咳嗽，呼吸困难，转入ICU。T 39.2℃，BP 106/68mmHg，R 29次/分，肺部听诊呼吸音粗糙，HR 107次/分，律齐。2.2、提示：胸片：左侧第7、8、9肋骨骨折，肺纹理增粗，右下肺感染。急诊应做的处理有

  • A．解热镇痛剂倚勒
  • B．吸氧董厅杯
  • C．抗生素仅易递拔
  • D．洋地黄药物奉喝唱咱
  • E．祛痰剂怜颂数烂价碧茎行霞
  • F．卧床休息既莲桃恨皂太允

• 男性，54岁。近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20min，含硝酸甘油5min缓解，临床诊断；为变异型心绞痛。变异型心绞痛胸痛发作时的心电图改变应是

  • A．有关导联的ST段抬高盐贸搭川徒泊滴构
  • B．有关导联的ST段下移篇惭吨
  • C．心电图无变化戴对溜涝束
  • D．有关导联T波倒置槽屿药余习坚余值
  • E．有关导联有异常Q波铁惩舍愉赠闲把刘

• 男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊。体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次/分。在没有确诊情况下，不宜应用的药物是

  • A．氨溴索猪蛛
  • B．氨茶碱冬回帅平版验屠
  • C．呋塞米塔抢大败象症美照
  • D．吗啡蛇呜老怀漫木
  • E．糖皮质激素男加辞蝇

• 女性，28岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现敌敌畏空瓶，体格检查：T36℃，BP120/80mmHg，四肢厥冷，腱反射消失。心电图示一度房室传导阻滞，尿糖（+），尿蛋白（+），血液中的COHb为60％。1.1、对该患者，最可能的诊断是

  • A．急性巴比妥类中毒首节摸专
  • B．急性有机磷农药中毒孩肾终
  • C．急性一氧化碳中毒钞淋竭
  • D．糖尿病酸中毒陕煮雪
  • E．急性亚硝酸盐中毒巾乘窜通挥联付炊