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• 患者男，63岁。因“胸背部疼痛3个月余，加重1天”入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。4、应该马上进行的后续治疗措施为

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• 患者，男，71岁。反复胸部压榨样疼痛2年，多于晨练时、上厕所及饱餐后发作，休息后或服用硝酸甘油后可缓解，查体：BP 135/82mmHg，P 89次/分。3、假如患者近1周胸痛加重，服用硝酸酯类后效果减弱，发作时心电图示ST段抬高，诊断考虑为

  • A．急性心肌梗死雄环贴
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• 患者，女，29岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3d前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。查体无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。2、表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是

  • A．第1秒用力呼气容积（FEV1）＞60％预计值适盆渐西处智
  • B．呼气流量峰值（PEF）＞60％预计值壶神伟眠浪斩圾题俗
  • C．吸入沙丁胺醇后FEV1增加率＞15％删寄
  • D．吸入倍氯米松后FEV1增加率＞15％什子轮遵阔
  • E．支气管激发试验阳性变驳菠

• 患儿，男，3岁。因“发热2d、咳嗽1d伴腹痛”就诊。查体:体温40℃，神志清，扁桃体Ⅱ度肿大，颈软，颈部可及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛，心肺（-），腹稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张和固定压痛点。血常规:血红蛋白128g/L，白细胞计数8.9×10^9/L，淋巴细胞百分比78％，中性粒细胞百分比22％。1、最有可能的诊断是

  • A．急性阑尾炎兵图飞肺母
  • B．肠套叠收裳
  • C．急性胰腺炎颈社骨橡
  • D．梅克尔憩室秧射惊达灶街坦勇袖
  • E．上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎犁艳

• 患者，男，76岁。因“间断心悸3年，加重1个月，伴晕厥1d”就诊。患者3年前开始无明显诱因心悸，自觉心跳乱，速度快持续数分钟后缓解。未予重视。1个月来患者反复发生心悸，持续时间较前明显延长，最长可达7h。昨日患者再次发生心悸，伴气短，持续2h后患者突发意识丧失，摔倒在地。意识恢复后觉心跳恢复正常。发病来精神食欲可。体力活动无明显受限。既往高血压25年，糖尿病5年。否认咳嗽咳痰病史。否认药物过敏史，否认手术外伤史。2、患者应进行的检查是

  • A．心电图蒙葬匠汉搏
  • B．胸部X线片食锅怜彻哀
  • C．血培养率昼蔽宣昂针倾炎
  • D．电解质人鱼
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  • I．超声心动图羞纹纯
  • J．腹部超声招已茂嚼机区善促

• 患者女，53岁。因大便性状改变10+天就诊。行肠镜示肛齿线上方约7cm可见一约2cm大小新生物，表面糜烂、出血。完善腹部增强CT示：直肠中段肠壁不规则增厚，符合直肠癌表现。完善全身检查未见转移。排除手术禁忌后行“直肠癌根治术”，术后病检示：（直肠）中分化腺癌，侵及全层。（近、远、环切缘）未见癌累及。肠周淋巴结见癌转移（1/10），免疫组化：MLH1（-），MSH6（-），PMS2（-），MSH2（-），Ki6760%（+）。2、患者首选的化疗方案是

  • A．希罗达弓域
  • B．FOLFOX+贝伐单抗初鸟案毯
  • C．FOLFOXIRI惜评来总扇仙危
  • D．FOLFIRI锦坟蓄欲渐盟
  • E．FOLFOX抚逃

• 女，38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟，四肢发凉，曾出现黑朦，收入急诊监护病房。查体：BP 70/50mmHg，心率180次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等，心脏各瓣膜区末闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动”。2、在诊疗过程中，该患者突然意识丧失，全身青紫，肢体抽搐。血压测不到，心音消失。心电图QRS-T波完全消失，代之以大小不等、极不匀齐的低小波。该患者需立即采取的治疗措施是

  • A．心室超速起搏治疗蹦遣驰
  • B．同步直流电转复触暴
  • C．植入临时起搏器淹采辩醋眠廉暗笑懒
  • D．植入永久起搏器伯兰栗纵活锤屡爆织
  • E．非同步直流电复律僵侄董

• 患者女性，26岁，孕37周，因“鼻塞2月，间断血涕3天”就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结，最大径约3cm，行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失，局部可见菜花样新生物，活检证实为鼻咽低分化鳞癌。2、患者诉近几天颈部肿块增大明显，鼻塞症状加重，关于下一步治疗，下面说法合理的是

  • A．如局部进展迅速，可考虑先行手术切除术，避免放化疗对胎儿的影响，根据手术情况行放疗默扩印想
  • B．局部放疗对胎儿没有影响，可以直接按常规行根治性放疗处推黄要会择美
  • C．由于妊娠期鼻咽癌进展迅速，可征求妇产科意见终止妊娠，尽快开始放化疗绍依肝夺揭
  • D．建议等患者分娩后再进行抗肿瘤治疗悄寨再杯扔绵
  • E．妊娠鼻咽癌预后较好，妊娠终止后往往能自行消退，建议密切观察坊尾晃尊坚演磁暖爽

• 女，38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟，四肢发凉，曾出现黑朦，收入急诊监护病房。查体：BP 70/50mmHg，心率180次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等，心脏各瓣膜区末闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动”。2、在诊疗过程中，该患者突然意识丧失，全身青紫，肢体抽搐。血压测不到，心音消失。心电图QRS-T波完全消失，代之以大小不等、极不匀齐的低小波。该患者需立即采取的治疗措施是

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• 患者男性，60岁，因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。2、患者经病检确诊为梨状窝低分化鳞癌，其他辅助检查未见远处转移情况。则考虑分期为

  • A．cT4aN2M0具父携烈接蒸
  • B．cT1N1M0防屑考狱
  • C．cT3N2M0烛错懒史
  • D．cT2N1M0询裙应
  • E．cT4N3M0壳讽恒晶做拾颠脑号