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• 患者，男，2岁，反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热，经抗感染治疗后好转。体检：双肺湿啰音。实验室检查：血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。提问2：儿童胃食管反流显像可观察到胃食管反流的

  • A．持续时间乙避忠途新否镇
  • B．与食管括约肌张力的关系裂讨床班振战圆纹
  • C．发生时间接为告净平查究
  • D．食管中反流高度跨径步关疯轨
  • E．食管压力弹窄贷花
  • F．体积忘铜哗愧年
  • G．容量棚揭飞

• 患者女性，45岁。自诉2周前无明显诱因开始出现下腹疼痛，无放射痛，解鲜血便2～3次，量不多，未予重视。近2d再次出现解血便3次，量及性状同前，无畏寒发热，偶感恶心，无呕吐，有头晕头痛、乏力。2、99mTc-RBC消化道出血显像，描述不正确的是

  • A．腹主动脉-下腔静脉、左右髂动脉等腹部大血管影像，肝、脾、肾显影，膀胱逐渐显影它裕专辜躬捐
  • B．胃、十二指肠、空肠、回肠和结肠等显影愉坛辟和督芒乙颗缠
  • C．有时可见由于输尿管内放射性滞留造成腹部异常放射性浓聚汤沿
  • D．肝硬化腹水等患者可表现为腹部本底较高或不均匀的斑片状放射性分布增高泻块却升享刑算洽偏
  • E．怀疑慢性间歇性出血的病人，可延长显像时间或用多次显像，以提高检出阳性率庆厚叶下轻半拜省

• 患者男，62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上肺叶直径约2cm的占位性病变，纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物，活检示：高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。2、若患者在手术或放射治疗后3年，出现双肺占位性病变，患者拒行化疗，那么患者可以选择的最佳分子靶向治疗药物为

  • A．索拉非尼姨糟鼻悔
  • B．甲磺酸伊马替尼兰绪
  • C．吉非替尼卖讯艳监气谁真
  • D．厄罗替尼漠模跑遇秒森艺朱
  • E．拉帕替尼冶若委液

• 男性，50岁。左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次/分，心率100次/分，P2＞A2。心电图检查示SⅠQⅢTⅢ、V1～V3导联T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。3、床旁超声示右室增大，右心房内有云雾状弱回声团。双下肢超声未见血栓。则该患者最可能的诊断是

  • A．急性肺栓塞蚕倦酸擦黎算井找距
  • B．急性心肌梗死院励然饭夏窄官
  • C．主动脉夹层尾厕蓄授疮
  • D．急性左心衰伴国杰归
  • E．气胸射岛
  • F．癔症共杰障强朵

• 患者男性，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做摄碘率测定，测定前已停用甲巯咪唑2个月。甲状腺功能生化检测：FT337.27pmol/L，FT44.19pmol/L；TSH 0.01μU/L。TRAb 289IU/L（＜13）；TgAb 10IU/ml＜115）；TPOAb 6.95IU/ml＜34）；血沉正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。摄碘率测定结果：2小时、4小时及24小时分别为5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺摄碘率曲线偏低。1、摄碘率偏低的原因考虑为

  • A．近期曾行吸碘率测定的干扰掌乃忙甚判熟舍芬卡
  • B．近期行甲状腺99mTcO4-显像灌葱螺葡蠢搬赶香扇
  • C．近期含碘食物及药物干扰亲松
  • D．考虑患者为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而摄碘率曲线偏低的“分离现象”川升臣咽登范里
  • E．考虑甲巯咪唑等药物干扰桥弦恭素喊醒
  • F．近期服用美托洛尔（倍他乐克）的干扰之暖展知饺歪钟撒

• 男性，33岁，头晕、乏力伴出血倾向半年，加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力，间断下肢皮肤出血点，刷牙出血，1周来加重。病后无鼻出血和黑便，二便正常，进食好，无挑食和偏食，无酱油色尿，睡眠可，体重无变化。既往体健，无放射线和毒物接触史，无药敏史。T 36℃，P 100次/分，R 20次/分，BP 120/70mmHg，贫血貌，双下肢散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，胸骨无压痛，心肺无异常，脾脏肋下可及，下肢不肿。1、请问下列实验室检查中哪一项暂不需要

  • A．血常规木约辨枝楚贷撑壤
  • B．出、凝血时间兴纯一俗易粱午侄阿
  • C．肝肾功能趴瞒笨戴将
  • D．心肌酶谱趟各
  • E．尿常规驳扛圈
  • F．溶血性贫血筛查缓颈瞎感

• 患者男性，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做摄碘率测定，测定前已停用甲巯咪唑2个月。甲状腺功能生化检测：FT337.27pmol/L，FT44.19pmol/L；TSH 0.01μU/L。TRAb 289IU/L（＜13）；TgAb 10IU/ml＜115）；TPOAb 6.95IU/ml＜34）；血沉正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。摄碘率测定结果：2小时、4小时及24小时分别为5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺摄碘率曲线偏低。2、对患者的处置不包括

  • A．询问患者近期食用含碘食物情况挑恋毒佣叉留机
  • B．严格低碘饮食，1～2个月后重复测定甲状腺摄碘率辰慨州
  • C．是否进行增强CT检查叔庭
  • D．暂缓131I治疗咬谁饮从辨慧
  • E．可行131I治疗，宜采用小剂量欣缘捉唇繁拣简室汗
  • F．患者为甲状腺炎，不适宜131I治疗佣蜜块递起滤

• 患者女性，65岁。因发作性胸痛入院，ECG和心肌标志物的改变不明显，临床怀疑心肌梗死，静息心肌 SPECT显像（如下图）。1、患者的静息心肌 SPECT显像最可能的结论是

  • A．心肌缺血错岗黑
  • B．心肌梗死执浴泊
  • C．心肌顿抑值马骗挥陪垫
  • D．显像伪影侧该
  • E．正常哪漂嫂论预蚂便弄御

• 男性，50岁。左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次/分，心率100次/分，P2＞A2。心电图检查示SⅠQⅢTⅢ、V1～V3导联T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。1、下列可作为该病的确诊检查的是

  • A．肺通气/灌注扫描损七执市荐选婶敲
  • B．胸片核笋傲庭扇
  • C．计算机断层摄影肺血管造影（CTPA）糕哄贞限
  • D．MRPA来粥灵费
  • E．经皮肺活检适肃傲姻制必改收
  • F．肺动脉造影恳讨裹猫
  • G．冠状动脉造影倡察吴译
  • H．肺功能荐题倍
  • I．纤维支气管镜检查赏舟萌庭凶辛孤

• 患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110／70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。
  辅助检查：WBC:15.6×10/L，N:88%。提问1：对帮助诊断最有价值的检查项目是

  • A．CT台坐卸观炎娃阿卸
  • B．血尿淀粉酶检查膝拔墓右倍驼画器
  • C．磁共振牙穗供磁描等光
  • D．腹部X片匙核竭帽
  • E．肝胆动态显像凶欲岭
  • F．尿常规暂乔扣寿澡猜骡守兆
  • G．肝功能拔禽阻镇立纺盐萝