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• 6岁患儿，发热、腹痛2d就诊。体格检查：体温39.8℃，心肺无异常，尿常规提示泌尿系感染。血常规：白细胞计数19.2×10^9/L，中性粒细胞百分比70％，血红蛋白106g/L，PLT 405×10^9/L，CRP 86mg/L。尿常规：尿白细胞（＋＋），尿蛋白（＋），尿潜血（＋＋＋）细菌336.7/μL。为进一步寻找感染原因，欲行膀胱输尿管反流显像。1、有关输尿管反流显像说法正确的是

  • A．可用于反复泌尿系统感染的原因探讨霞财
  • B．直接法通常因肾功能的影响而限制其临床应用雹哭妨答辜十吨辞
  • C．直接法较X线膀胱造影灵敏衰奋阀
  • D．其接受的辐射较X线膀胱造影大劲蝴逢
  • E．间接法的优点不需要导尿管，适用于肾功能好、耐受佳的患者魔纠廉邻
  • F．间接法需要患者憋尿渔奶盗痛料贸

• 患者男性，42岁。6个月前外伤致右股骨骨折，外院行切开复位并钢板内固定术，近两周出现右大腿疼痛伴软组织肿胀，X射线检查示骨皮质不连续，临床考虑存在骨髓炎。1、下列检查方法，对进一步明确诊断更有帮助的是

  • A．CT碰浩笑妖开伏
  • B．MR姓帜饮以旬台
  • C．超声还捐慌尺朝
  • D．全身骨显像反棕蠢凤膀
  • E．三时相骨显像沃请国鸦

• 6岁患儿，发热、腹痛2d就诊。体格检查：体温39.8℃，心肺无异常，尿常规提示泌尿系感染。血常规：白细胞计数19.2×10^9/L，中性粒细胞百分比70％，血红蛋白106g/L，PLT 405×10^9/L，CRP 86mg/L。尿常规：尿白细胞（＋＋），尿蛋白（＋），尿潜血（＋＋＋）细菌336.7/μL。为进一步寻找感染原因，欲行膀胱输尿管反流显像。3、该病例采用的是膀胱输尿管反流显像的间接法，请问间接法与直接法比较，有何特点

  • A．无须留置导尿管沸考秃
  • B．可同时观察肾的功能与形态做诗悉皱甲该延修哭
  • C．检查时间过长刀靠
  • D．部分患儿依从性较差滨踏
  • E．检查结果的判读易受肾功能不全或肾积水的影响的征犯酒原肉翁境柳慢
  • F．可能存在尿管周围溢尿污染凸显视野的可能亚成唱秒点旦觉

• 患者女，39岁。右股骨上段疼痛1个月。查体：右股骨上段压痛，右髋关节活动受限，X线片，右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前曾患乳腺癌，行乳癌根治术，术后未做辅助治疗。2、最有可能的诊断是

  • A．骨肉瘤锅旬永践罪甩
  • B．骨髓瘤庄缩梳尤
  • C．软骨肉瘤丹斑测
  • D．骨巨细胞瘤南鱼丰氏揪
  • E．乳癌复发（骨转移）厅闭嘴

• 患者女性，69岁。反复胸痛、气促2个月。体格检查：脉搏100次/min，呼吸29次/min，血压125/75mmHg。听诊双肺呼吸音减弱，双下肺闻及少许湿啰音。实验室检查：D-二聚体2800μg/L。下肢静脉彩超：双侧下肢深静脉血栓形成。肺通气灌注SPECT/CT融合显像见双肺可见多发肺段性灌注稀疏缺损，相应部位CT和肺通气未见明显异常；SPECT双下肢深静脉显像可见双侧股静脉、髂静脉几乎未显影，并有侧支循环。2、得到上述诊断的要点主要为

  • A．CT未见明显密度改变债模屯
  • B．肺通气显像：双肺未见明显稀疏缺损改变万照柄东
  • C．下肢静脉彩超提示双侧下肢深静脉血栓形成渴趋吃耕隔耻
  • D．肺通气/灌注显像：双肺多发性肺段性灌注缺损，相应部位肺通气显像正常，两者不匹配亩六
  • E．双肺呼吸音减弱，双下肺闻及少许湿啰音垄阳根痒冤
  • F．D-二聚体升高株职面樱

• 患者男性，75岁。胸闷伴胸痛6个月，加重1周，临床诊断冠心病。患者静息心肌灌注显像示：左心室前壁心肌节段性放射性缺损。3、有关心肌代谢显像，下列描述错误的是

  • A．18F-FDG PET心肌代谢显像是诊断心肌存活的金标准境捞务僵
  • B．18F-FDG PET心肌代谢显像前应将血糖控制在7.8～8.9mmol/L粥堆隶脸筐锡脸欠
  • C．若血糖低于7.8mmol/L，口服葡萄糖30g；若高于8.9mmol/L，皮下注射4～20IU，使血糖控制到合适水平薪途帅夜
  • D．静息心肌灌注显像的节段性缺损区，18F-FDG PET显像无放射性填充则提示心肌存活蜘纳杆涌泪谷丙仍党
  • E．静息201TI显像是除18F-FDG PET显像外能判断心肌活性的方法课胡丘繁

• 患者女性，40岁。肾衰，血液透析8年，血清钙降低，PTH增高，B超发现甲状腺右叶上极后方1.0cm×1.0cm结节，包膜完整。3、对甲状旁腺显像作用的描述，错误的是

  • A．提供甲状旁腺腺瘤的大小捆员纲孙沾搜辣系钉
  • B．提供甲状旁腺腺瘤的位置雹走魄稠点郊夸
  • C．提供甲状旁腺腺瘤的功能掉体涌
  • D．鉴别甲状旁腺腺瘤与甲状旁腺癌扁般过缩迹肢伶稳
  • E．发现异位甲状旁腺腺瘤期握蔬雷乃铸

• 患者男，72岁。咳嗽、咳痰、痰中带血1个月，头痛1周。患者1个月前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰，痰多为白色黏液样带有血丝，无脓痰，平时活动后易出现气急、胸闷，患者抽烟50年，每天1包。查体：右下肺可闻及湿性啰音。抗感染治疗一周症状未见明显好转。患者X线平片如下图所示。2、该患者的CT如下图所示，结合病史，该患者最可能的诊断是（ ）
  

  • A．肺脓肿更轿模候
  • B．肺癌熄肺呢茶缸彩辩
  • C．炎性假瘤摆午扫厘远
  • D．肺结核岭乔命疏
  • E．转移瘤飞铲骄且碰肥障
  • F．大叶性肺炎驻皱妻

• 患者男，63岁。因“胸背部疼痛3个月余，加重1天”入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。4、应该马上进行的后续治疗措施为

  • A．分子靶向治疗集恭迅
  • B．全身化疗撕蠢脂乃巴分功
  • C．姑息性放疗造光演虹够假匀澡欣
  • D．口服替莫唑胺化疗几启欣祝祸
  • E．最佳支持对症治疗这喇及假

• 患者女性，66岁。以“体检发现双肺多发结节1周”为主诉入院，无粉尘接触史。实验室检查：血常规、生化全套大致正常。CEA 5.28ng/ml，Cyfra21-1 3.66ng/ml，其中AFP、CA12-5、CA242、HCG、NSE、SCC未见异常。为进一步鉴别结节性质，拟行18F-FDG PET/CT显像。2、若 18F-FDG PET/CT显像发现肺部无代谢磨玻璃密度结节，以下哪种方法有助于结节性质的判断

  • A．肺MRI检查牛撑豆
  • B．高分辨CT（HRCT）扫描伸动蹦绘寒悦烛
  • C．18F-FDG PET/CT延迟显像灌互裙纽议粘扩返
  • D．CT增强扫描瘦环惰放帖致私数黄
  • E．18F-FLT-PET/CT显像垫壁叛遣哈
  • F．肿瘤标志物水平门命码善叠窝紫