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患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T 39.2℃,P 90次/分,R 20次/分,BP 120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。2、为确诊伤寒杆菌感染,此时应进行
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患者,男,45岁,工人,因“乏力食欲缺乏3个月,腹胀、黄疸1周,皮下出血和瘀斑3d”入院。家族中无遗传性疾病史。体格检查:体温38℃,呼吸26次/min,脉搏92次/min,血压128/80mmHg,神志清醒,精神萎靡,急性病容,消瘦;全身皮肤、黏膜重度黄染,胸部和双下肢皮下散在出血点和瘀斑,全身浅表淋巴结均未触及,心、肺正常;腹膨隆,肝区深压痛,肝右肋下3cm,质中边缘光滑肋下未及;移动性浊音阳性,肠鸣音2-3次/min。院后检查:腹部超声提示肝右肋下3cm伴中度腹水,脾正常;胸片、心电图未见明显异常。实验室检查:血常规WBC,13.2×10^9/L,PLT 172×10^9/L;尿常规显示尿胆原阳性、尿胆红素阳性;大便常规显示粪胆原阳性;生化及免疫学检查,BUN16.5mmol/L ,Cr 154μmol/L,血GLU 8.7mmol/L,HbsAg(+),HbsAb(-),HbeAg(+),HbeAb(-),HbcAb(+),AST 670U/L,ALT 395U/L,TBIL 160μmol/L,DBIL 91.3μmol/L,IBIL 68.7μmol/L,TP 55g/L,ALB 21g/L,GLB 34g/L。3、以下对患者HbsAg(+),HbsAb(-),HbeAg(+),Hbe Ab(-),HbcAb(+)结果的叙述,正确的是
患者女,25岁。有发热、头痛、呕吐、意识障碍,体查有脑膜刺激征,眼底检查分析有视乳头水肿,临床诊断为化脓性脑膜炎。 符合该病例脑脊液酶学检查结果的有
患者女性,59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112×106/L,有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。4、假如痰细胞学示:癌细胞体积小,为不规则圆形或卵圆形,胞质少,呈裸核样,弱嗜碱性染色,细胞核小,比正常淋巴细胞大0.5~1.0倍,核畸形明显,染色深呈墨水滴样,患者最可能的诊断是
患者男,51岁。主诉骨痛,以腰背、肋骨处尤为明显,逐渐加重。因肋骨发生病理性骨折入院。体检:T37.5℃,P61次/分,BP130/80mmHg。一般实验室检查血沉加快(85mm/h),尿本周蛋白阳性。3、提示:多发性骨髓瘤系骨髓中克隆性浆细胞恶性增殖和异常积聚所致的一种进行性恶性肿瘤,是最为常见的免疫增殖性疾病之一。该病免疫学特征是
男性,6岁。3周前发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用感冒灵后症状消退,1d前突发颜面水肿。血压150/90mmHg,尿常规:RBC(+++),WBC 12个/HP,尿蛋白(++)。1、该患儿可能的诊断是
与急性化脓性细菌感染血象无关的是
金元四大家中被称为"补土派"的是
患者,男,45岁,工人,因“乏力食欲缺乏3个月,腹胀、黄疸1周,皮下出血和瘀斑3d”入院。家族中无遗传性疾病史。体格检查:体温38℃,呼吸26次/min,脉搏92次/min,血压128/80mmHg,神志清醒,精神萎靡,急性病容,消瘦;全身皮肤、黏膜重度黄染,胸部和双下肢皮下散在出血点和瘀斑,全身浅表淋巴结均未触及,心、肺正常;腹膨隆,肝区深压痛,肝右肋下3cm,质中边缘光滑肋下未及;移动性浊音阳性,肠鸣音2-3次/min。院后检查:腹部超声提示肝右肋下3cm伴中度腹水,脾正常;胸片、心电图未见明显异常。实验室检查:血常规WBC,13.2×10^9/L,PLT 172×10^9/L;尿常规显示尿胆原阳性、尿胆红素阳性;大便常规显示粪胆原阳性;生化及免疫学检查,BUN16.5mmol/L ,Cr 154μmol/L,血GLU 8.7mmol/L,HbsAg(+),HbsAb(-),HbeAg(+),HbeAb(-),HbcAb(+),AST 670U/L,ALT 395U/L,TBIL 160μmol/L,DBIL 91.3μmol/L,IBIL 68.7μmol/L,TP 55g/L,ALB 21g/L,GLB 34g/L。5、为进一步证实出血原因、指导治疗,需要做的检查是
患者女,20岁。皮肤有出血点。血小板60×10^9/L。 引起血小板减少的疾病有
患者女性,59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112×106/L,有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。1、根据胸水脱落细胞学检查,患者最可能的诊断是
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