患者女性,69岁。反复胸痛、气促2个月。体格检查:脉搏100次/min,呼吸29次/min,血压125/75mmHg。听诊双肺呼吸音减弱,双下肺闻及少许湿啰音。实验室检查:D-二聚体2800μg/L。下肢静脉彩超:双侧下肢深静脉血栓形成。肺通气灌注SPECT/CT融合显像见双肺可见多发肺段性灌注稀疏缺损,相应部位CT和肺通气未见明显异常;SPECT双下肢深静脉显像可见双侧股静脉、髂静脉几乎未显影,并有侧支循环。1、该患者最可能的诊断是

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