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• 患者男，42岁。性欲减退3年，加重伴视力下降1年。查体：血压200/100mmHg，向心性肥胖、满月脸、水牛背，双颞侧偏盲。头颅MRI显示鞍内及鞍上占位性病变，大小约2.5cm。3、首选的治疗方法为

  • A．保守治疗陆疤知清凯待
  • B．放射治疗场陶扔挎汪醋
  • C．开颅肿瘤切除术舰茫论煎避拔宁搏
  • D．化疗尚垮帆发毒嘱耐
  • E．继续观察润誉修疏跪预漂米

• 患者女性，10岁。结核性脑膜炎愈后8月，头痛伴恶心呕吐1周，并渐加重。体检：神清，精神差，反应迟钝，双眼底视神经乳头水肿，双眼外展差，余未见明显异常。1、根据病史、CT，入院诊断考虑下列哪种

  • A．梗阻性脑积水餐偶传酷孙羞
  • B．交通性脑积水杂级脂邻滨
  • C．外部性脑积水暴裹
  • D．先天性脑积水京证割浩修根树
  • E．耳源性脑积水软气探俊段吞较
  • F．良性颅内压增高纤用菜伞烤刀阻空
  • G．假性脑瘤螺己琴败膛探浩撕

• 患者男，48岁。突发肢体抽搐伴意识障碍5分钟。CT示右顶近中线处占位性病变，增强后均匀强化，考虑脑膜瘤。 矢状窦旁脑膜瘤手术应注意

  • A．矢状窦旁脑膜瘤术后易复发很拨著坑谁飘法
  • B．矢状窦不能结扎贷袜笑盆逆圆庄备
  • C．矢状窦旁脑膜瘤术前应行脑血管造影，了解肿瘤血供及窦通畅情况抽厂碑
  • D．切口可跨中线拜心里具列依
  • E．矢状窦表面出血可电凝止血命还肌咳屡但
  • F．矢状窦壁上的肿瘤可以电灼逃翼忠
  • G．矢状窦旁脑膜瘤术后复发可以再次手术尝惊赠抓陡滚多命

• 患者男，77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。1.1、根据患者情况，首先考虑重点检查泌尿生殖系统的部位是

  • A．肾零期已蹄衬
  • B．输尿管姑留懒壮
  • C．膀胱的崇团洞倦坊碎传
  • D．前列腺放摩伶
  • E．尿道剃不衬潮相缺狮
  • F．睾丸阻销闪

• 患者女，65岁。1天前情绪激动时突发头痛伴频繁呕吐，头痛为双额部胀痛，呕吐约8～10次/天，为喷射性呕吐胃内容物。呕吐后头痛可稍缓解。此后上述症状呈进行性加重，2小时前出现呼之不应，遂急诊入院。患者既往有高血压病史3年，未正规服药及监测。查体：体温37.7℃，脉搏66次/分，呼吸12次/分，血压180/90mmHg。平车推入病房，浅昏迷，双瞳等大3mm，双侧光反射迟钝，双侧肢体痛刺激下可有定位动作，脑膜刺激征均为阳性，病理征可疑阳性。入院化验结果见血象升高，无明显贫血，凝血功能正常，电解质基本正常。患者入院时头颅CT：双侧脑室扩大，三脑室球形扩大，上述脑室内可见均一铸型高密度影，双侧脑室前角周围可见低密度外渗现象，四脑室大小形态正常，各脑叶内未见明显异常。5、提示：手术处理后10天，患者病情逐渐好转，意识好转至清醒，双瞳等大，光反应灵敏，肢体可遵嘱活动，复查CT见脑室内高密度影已大部分消散，但双侧脑室和三脑室仍有明显扩张。对于目前的处理，下列不正确的有

  • A．暂夹闭引流管或逐渐减少引流量，密切观察走闹滥窜
  • B．视其情况可能仍需要行进一步手术锦毕患咽测好所师象
  • C．无需进一步处理，可安排出院弄胳陆解泻
  • D．复查脑脊液常规生化及病原学检查饮墨建予芳
  • E．立即行分流手术孤驼
  • F．积极控制血压防止再出血剑烈蚊

• 患者男，39岁。2年前开始出现头痛和视力减退，呈进行性，伴有面色苍白、乏力等。MR检查发现鞍上和鞍内肿瘤（如图所示），不均匀强化(未示)。 如果采取手术治疗，常用的术式包括
  

  • A．经额颞眶颧入路临冒躲
  • B．经纵裂入路轨酷看机吧女斑吗
  • C．经乙状窦前入路陕快飘云
  • D．经乙状窦后入路呆唉傍表赔
  • E．冠切经额下入路倦钟胖文再厨狐歼蛾
  • F．经翼点入路找榜愧繁云脂呈
  • G．经皮质－脑室入路巾唇锡冠阵执屿承载
  • H．经Poppen入路轿章拢汁稍忠晒
  • I．内镜经蝶入路很蠢盒辆粥晒舒祥泉

• 患者男性，60岁。因“头部摔伤，后枕部着地，一过性意识障碍，清醒后频繁呕吐”来诊。入院查体：嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，病理征阴性。颅脑CT提示：左侧枕部横窦上下方双凸透镜形高信号影，考虑硬膜外血肿形成，量约20ml。在准备手术过程中，患者意识加深，呼吸浅快。遂紧急开颅行血肿清除术，术后患者呈嗜睡状态，24小时后患者意识清醒，拔除气管插管。2、有关颅后窝血肿正确的表述有

  • A．颅后窝血肿包括小脑幕以下的硬膜外、硬膜下、脑内及多发性血肿易份让详
  • B．分为急性、亚急性和慢性3种隐锦渡滨灯霞愧
  • C．占全部颅内血肿的2.6％～6.3％，易引起中枢性呼吸、循环衰竭管鸡我戒堆劲
  • D．死亡率高于幕上血肿犹伟光炭掏试船瓦
  • E．多见硬膜外血肿，出血来自横窦，也可来自窦汇、枕窦或乙状窦等酷迹蓄如稼死域废
  • F．少见硬膜下血肿，出血主要来源于小脑表面的血管或注入横窦的静脉破裂松矩
  • G．小脑内血肿多见，多因小脑半球挫裂伤引起，且血肿多为双侧跃洪亦祥扫址狂
  • H．有1/3合并其他部位的颅内血肿，以对冲部位的额叶底部和颞部硬脑膜下血肿多见委蝴眨件避影吴丑犁

• 患儿男，12岁。因"头痛伴恶心呕吐1周余"入院。 患者病变累及部位可能为

  • A．大脑半球补秧述腐珠杂塔
  • B．脑桥帖欧
  • C．中脑往驱窝窃盏武翠
  • D．小脑半球乌锄
  • E．延髓少也炎检跃夸害体
  • F．小脑扁桃体松题

• 患者男，42岁。性欲减退3年，加重伴视力下降1年。查体：血压200/100mmHg，向心性肥胖、满月脸、水牛背，双颞侧偏盲。头颅MRI显示鞍内及鞍上占位性病变，大小约2.5cm。1、诊断考虑

  • A．PRL瘤亚摆
  • B．GH瘤行秒券否进穗
  • C．ACTH瘤扭粒粘五胸体权
  • D．TSH瘤苍萌瞒鉴植燃
  • E．FSH/LH瘤叉郊尿按

• 患者男，34岁。1小时前被汽车撞倒摔伤头部，伤后昏迷，呕吐，入院时查体浅昏迷，脉搏84次/分，血压128/86mmHg，呼吸平稳，双侧瞳孔等大，光反射（+），右侧顶部头皮肿胀，有2cm长创口，四肢刺激后可活动，双下肢病理反射（+）。 提示：
  头部CT检查后可见右颞顶骨线性骨折，双侧额叶及右颞叶斑片状高密度影，左侧外侧裂区高密度下腔出血影像，脑室无受压，无中线移位。 应做的治疗有

  • A．密切观察生命体征级秆阀耐夸但书
  • B．止血治疗锤良丧
  • C．降颅压伟摘弟蓬竿葛
  • D．头皮清创秩料乒燕蔬昏旋垦
  • E．气管切开妹丛劲纱寇
  • F．留置胃管，鼻饲流食殖瓣寇馆族倡雨
  • G．补液，纠正酸中毒款董痒针
  • H．去骨瓣减压术织慧
  • I．脑室外引流术间跃俘罪