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• 椎管内血管网状细胞瘤好发于

  • A．颈段纽唉旅袍屋
  • B．胸段翅陕业困堡弱捏
  • C．腰段粮膜仆黑桂逆草身
  • D．骶段委诗勉蛙特筝佳往疼
  • E．马尾圆锥讨叮

• 患者女，65岁。以"右侧肢体活动不灵伴语言障碍1个月"入院。患者近期经常咳嗽，偶有痰血，3个月体重下降5kg。查体患者一般状态尚可，意识清，能听懂别说的话，但表达欠清晰，可有单字说出。右侧肢体在床上可屈伸，肌张力不高，吸烟20余年。头MRI+C（如图所示）左额顶长圆形长T1长T2异常信号影，大小7cm×5cm×3cm，+C后边缘不规则强化，中线结构移位明显。肺CT右肺中叶结节团块影。 提示：
  患者出现头痛，呕吐，意识模糊，血压160/100mmHg,脉搏56次/分，双侧瞳孔等大，快速静点20%甘露醇250ml后，意识略有好转。 目前应采取的紧急治疗手段是
  

  • A．行左额顶肿瘤切除术目圈舰狂飞邮苹缝昨
  • B．行右肺肿瘤切除术排玉责餐思川艘他尺
  • C．抗炎治疗划踏或慈
  • D．神经营养治疗茎母细爽惩范
  • E．止痛，止呕治疗轨凡谈伴尤浩
  • F．降血压治疗垃复蜡蠢

• 患者女性，10岁。结核性脑膜炎愈后8月，头痛伴恶心呕吐1周，并渐加重。体检：神清，精神差，反应迟钝，双眼底视神经乳头水肿，双眼外展差，余未见明显异常。1、根据病史、CT，入院诊断考虑下列哪种

  • A．梗阻性脑积水途涉艇谨警
  • B．交通性脑积水脖简猪竭
  • C．外部性脑积水八遥
  • D．先天性脑积水应距续校
  • E．耳源性脑积水遮沉
  • F．良性颅内压增高珍袍帮
  • G．假性脑瘤粒兽死除条午驱

• 椎管内硬脊膜动静脉瘘的主要病理生理机制为

  • A．反复炎症感染，局部血管增生壤傲群什
  • B．机械性刺激挪让搭付
  • C．占位压迫津弃
  • D．创伤出血后粘连近韵
  • E．脊髓静脉高压，脊髓水肿辈弯彩歼

• 患者男性，60岁。因“头部摔伤，后枕部着地，一过性意识障碍，清醒后频繁呕吐”来诊。入院查体：嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，病理征阴性。颅脑CT提示：左侧枕部横窦上下方双凸透镜形高信号影，考虑硬膜外血肿形成，量约20ml。在准备手术过程中，患者意识加深，呼吸浅快。遂紧急开颅行血肿清除术，术后患者呈嗜睡状态，24小时后患者意识清醒，拔除气管插管。2、有关颅后窝血肿正确的表述有

  • A．颅后窝血肿包括小脑幕以下的硬膜外、硬膜下、脑内及多发性血肿坊六划吵变蝶颂执耀
  • B．分为急性、亚急性和慢性3种湾趣巴舰居
  • C．占全部颅内血肿的2.6％～6.3％，易引起中枢性呼吸、循环衰竭性持推考爽最诚码棵
  • D．死亡率高于幕上血肿黑舌枕波散违半蓬拳
  • E．多见硬膜外血肿，出血来自横窦，也可来自窦汇、枕窦或乙状窦等械其悄
  • F．少见硬膜下血肿，出血主要来源于小脑表面的血管或注入横窦的静脉破裂宿物沾灶庭密挣借
  • G．小脑内血肿多见，多因小脑半球挫裂伤引起，且血肿多为双侧屡鄙计肩墨阶
  • H．有1/3合并其他部位的颅内血肿，以对冲部位的额叶底部和颞部硬脑膜下血肿多见膛粘

• 患者男性，67岁，腰腿痛、间歇性跛行4个月余。4个月前出现双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，仍可继续行走，再行走一段时间后，上述症状再度出现。检查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明显，腰椎正常，直腿抬高试验正常。双侧跟腱反射减弱。4、首选的治疗方案为

  • A．卧床休息忆肆
  • B．物理治疗送启忆纳
  • C．避免腰椎受外力压迫树能
  • D．镇痛消炎药物识待赶喂统唐
  • E．腰椎间盘摘除术听该嘴赞锯狂押
  • F．椎管减压术妥膛度傲觉漂骄
  • G．椎管肿瘤切除术侍根辨蚀谈利求框

• 患者男，48岁。突发肢体抽搐伴意识障碍5分钟。CT示右顶近中线处占位性病变，增强后均匀强化，考虑脑膜瘤。 脑膜瘤的病理分型包括

  • A．内皮型网况
  • B．成纤维型钻短
  • C．血管型首唇吧侦酒低孙露
  • D．砂粒型搅尺舟夜
  • E．钙化型座发衰万则简
  • F．移行型索造绳跪沸剧宗
  • G．恶性脑膜瘤前昨庆敌墙
  • H．脑膜肉瘤纪当含伪

• 关于DBS治疗帕金森病（PD）手术指征的描述，错误的是

  • A．原发性PD和继发性PD，没有小脑和锥体束系统的损害刃拉买掩弹女懂咐
  • B．经过全面和完整的药物治疗（主要是左旋多巴制剂）治疗，对左旋多巴有明显疗效，但疗效明显减退，和出现症状波动（剂末或开关现象）和（或）异动征等副作用倒都柿
  • C．病情重，生活完全不能自理患者捉奸欧于男盈后奶标
  • D．无明显痴呆和精神症状，CT扫描脑部或MRI检查没有严重的脑萎缩烤梦惯莫酒窗巡
  • E．选择的病人能在术中与医生良好合作编满勾愚暗短腰十

• 患者男性，67岁，腰腿痛、间歇性跛行4个月余。4个月前出现双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，仍可继续行走，再行走一段时间后，上述症状再度出现。检查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明显，腰椎正常，直腿抬高试验正常。双侧跟腱反射减弱。2、为确定进一步处置方案，可选的检查项目包括

  • A．腰椎穿刺检查乱跟闭况
  • B．椎管造影紫摩崇毁围胶鼠
  • C．腰椎X线片之就欣配狗叔贩所
  • D．腰椎CT平扫际询川
  • E．腰椎MRI平扫摇挺板庄人漆
  • F．四肢肌电图含昂翁迟
  • G．心电图垂糊旗砖趁
  • H．颅脑CT灭纪
  • I．颅脑MRI倡督兄狭辉骄狱樱票

• 患者男性，60岁。因“摔倒时后枕部着地6小时，当时有一过性意识障碍，后意识清醒，频繁呕吐”来诊。入院查体：嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，病理征阴性。颅脑CT示左侧枕部横跨横窦上下方双凸透镜形高信号影。考虑血肿形成，量约20ml。2、首选的治疗方法是

  • A．骨瓣开颅血肿清除术鄙欠宽鸟写播壶
  • B．钻孔血肿引流术位嫌漏断甩身缓骆竟
  • C．止血保守治疗的窜
  • D．20％甘露醇静脉输注业触形缴招疗围
  • E．骨瓣开颅血肿清除术＋去骨瓣减压术陵觉骗酒