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• 淋病奈瑟菌的致病机制是

  • A．菌毛示痕串
  • B．外膜蛋白刺难岁意歉
  • C．荚膜尺蓝正际醒默间
  • D．IgA1蛋白酶颤尾床岂叔岂杜
  • E．脂多糖、内毒素与补体、IgM等共同作用刷维正堪

• 秋季某患者食用部分损坏的梨子，造成腹泻、呕吐，自述腹泻物呈“米泔样水便”，来医院肠道门诊就诊，就诊医生开出粪便常规和粪便培养申请单。
  提示：该标本在4号琼脂平板出现黑色菌落，接着要进行下列哪种试验

  • A．触酶葬宽渗瑞逃危忌而
  • B．氧化酶救炼咱娇票老搜撑
  • C．凝固酶境侧磁霸磨焦
  • D．CAMP试验吊便味李森爸事
  • E．胆汁七叶苷试验细秋随订诊垮
  • F．胆汁溶菌试验义缎盼假亏拍

• 患者男，32岁，十年前在云南打工期间沾染毒品，与他人共用针具吸毒。近一年无明显诱因出现午后低热，乏力明显，并有夜间盗汗症状，近半年体重减轻约15kg，就诊于某医院。患者一般状态较差，颈部可触及肿大淋巴结，相关检查后诊断为“肺结核，淋巴结核”。考虑患者为静脉吸毒者，对其进行HIV筛查，检测结果为阳性，进行复检结果仍为阳性，WB确证试验出现的条带是gp160，P17，不能确诊HIV感染。
  提示：对此患者还需进行的艾滋病相关检测是

  • A．CD4+T淋巴细胞检测盘耍纪
  • B．B淋巴细胞检测穴是做殿糊肃
  • C．HIV-P17蛋白仗乒伙伞气串辛纷
  • D．血常规躁浙硬脆泼什佣耳
  • E．肝功能层劲教缴件奉雹冒
  • F．HIV-RNA窗信跟食呢

• 秋季某患者食用部分损坏的梨子，造成腹泻、呕吐，自述腹泻物呈“米泔样水便”，来医院肠道门诊就诊，就诊医生开出粪便常规和粪便培养申请单。
  提示：您作为检验人员，首先考虑将标本增菌、接种选择培养基，选择何种增菌培养基及选择培养基

  • A．营养肉汤增菌后接种血平板捧伞
  • B．营养肉汤增菌后接种麦糠凯平板款镰犬贸洪涛析贱水
  • C．碱性蛋白胨水增菌后接种4号琼脂平板京虑骑拨降拐益诱
  • D．碱性蛋白胨水增菌后接种硫代硫酸盐－枸橼酸盐－胆盐－蔗糖琼脂平板吴震遭霜拢啄避
  • E．直接接种麦糠凯平板劫授默巩明鼠倍田
  • F．直接接种SS平板呜校两

• 下列与致癌变有关的病毒是

  • A．人乳头瘤病毒旱或辨胡持融
  • B．人嗜T细胞病毒刻冒帅介公三抵贯
  • C．EB病毒姜萝酷傲杆培
  • D．巨细胞病毒佳点日欢转真
  • E．HBV作让

• 患者女性，47岁。因“发现左肾结石5年，反复左腰痛1年余”就诊于某医院，诊断为“左肾结石”，拟行“经皮肾镜左肾结石取石术”收入院。入院后腹部CT平扫：左肾、左肾盂及左侧输尿管结石，左肾重度积水。血常规：白细胞计数 7.6×10^9/L，中性粒细胞 67.5%，血红蛋白107g/L，C反应蛋白12mg/L。尿常规白细胞阴性，两次尿培养：血平板上可见酵母样菌落，＞105CFU/ml，芽管试验阳性。
  提示：患者术前术后均未使用氟康唑，术后第2天出现发热，最高体温达41度，血培养为白色念珠菌。对念珠菌菌血症抗真菌药物的选择，下列叙述准确的是

  • A．白色念珠菌首选氟康唑山蛇旦
  • B．光滑念珠菌首选伏立康唑伞证轿
  • C．近平滑念珠首选棘白菌素类朗范章兔储殃魔敬萌
  • D．克柔念珠菌首选氟康唑贩寇阶懂内陆毫中抗
  • E．光滑念珠菌首选棘白菌素类棉思斯术滔递
  • F．克柔念珠菌首选伊曲康唑绝客雁

• 导管相关性的血流感染（CRBSI），以下结果解释正确的是

  • A．如果有≥1套的血培养及导管片段培养是阳性且为同一种菌，提示可能是CRBSI膝瓣呜估敏需绸箭回
  • B．如果2套血培养阴性，但导管片段培养为阳性，提示是导管上的定植，不支持CRBSI竹秩组
  • C．若所有的血培养和导管片段的培养都是阴性，不太可能是CRBSI义叼
  • D．如果有≥1套的血培养阳性，且分离株是念珠菌，导管片段培养是阴性，不太可能为CRBSI勉冶斗室商话必叮
  • E．如果有≥1套的血培养阳性，且分离株是金黄色葡萄球菌，导管片段培养是阴性，提示可能为CRBSI拍腰戚炭凯留穷岂

• 患者女，30岁，体格检查示：两手掌对称性指头大黄褐色斑疹，大小阴唇见豆大粉红色斑疹，表面光滑湿润。经其他检查确诊为梅毒。
  提示：如取梅毒患者硬结的分泌物做图片检查，首选方法是

  • A．革兰染色后油镜检查钳蝇
  • B．不染色直接油镜检查浑妈始召责饶攀共饭
  • C．暗示野显微镜检查断阁检驱淡锅硬怜
  • D．相差显微镜检查妨魄
  • E．电子显微镜检查银吧顽
  • F．抗酸染色羊扣围职诞劣原怖

• 患者男，29岁，间断发热4个月，该患者有先天性心脏病换瓣手术史。
  查体：T39.2℃，R44次/分，BP102/60mmHg，血常规：WBC27.9×10^9/L，PMN0.81，杆状核 0.12，淋巴0.07。
  提示：根据CLSI药敏试验执行标准，对于纸片扩散法，测量完全抑制的抑菌圈直径，包括纸片直径，保持平板在反射光照明、非反射黑的背景上方几英寸处，但万古霉素需用透射光阅读。肉眼观察无明显可见生长的区作为抑菌圈边缘，在抑菌圈内任何可辨别的菌落生长提示万古霉素耐药。肠球菌属细菌对头孢菌素、氨基糖苷类、克林霉素和复方磺胺天然耐药，即使体外显示活性但临床治疗无效，因此，对于此分离菌株不应报告这些药物敏感。应用高水平的氨基糖苷类（庆大霉素和链霉素）筛选试验，能够预测其他氨基糖苷类抗生素的敏感性，因为其他氨基糖苷类药物对肠球菌的活性并不优于庆大霉素和链霉素。关于肠球菌的药敏试验，下列说法正确的是

  • A．用反射光读取纸片扩散法的试验结果，万古霉素除外层逐
  • B．可以用万古霉素纸片扩散法检测万古霉素耐药的肠球菌郑岂强脂菜涝园虑鬼
  • C．如果纸片扩散法显示克林霉素抑菌圈为30mm，应报告敏感按展
  • D．如果纸片扩散法显示复方磺胺抑菌圈为30mm，应报告敏感军享佳该谷藏
  • E．即使体外试验对头孢菌素类抗菌药物敏感，也应修改成耐药堪乱肺梅奶
  • F．使用高水平的庆大霉素检测氨基糖苷类药物敏感性障挪庄质

• 患者女性，55岁，长期使用克林霉素，出现腹痛、腹胀和腹泻，有假膜脱落，初步诊断艰难梭菌感染。
  提示：艰难梭菌检验可应用的方法是

  • A．细胞培养测定中的细胞毒素检测形兰
  • B．艰难梭菌毒素A、肠毒素的酶免疫测定（EIA）检测饥澡沾孙他掠虎袄朵
  • C．艰难梭菌的厌氧培养朗邮
  • D．BD GeneOhm 艰难梭菌实时PCR检测龟要攀
  • E．GeneXpert 艰难梭菌快速分子检测喇介希断何道聚归各
  • F．艰难梭菌毒素A和毒素B的酶免疫测定（EIA）检测锯赖症