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• 患者，男，31岁。心烦易怒、怕热出汗半年，易饿，体重下降15Kg，查体：BP 140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺一度弥漫性肿大，质软，无触痛，诊断为甲状腺功能亢进症。此患者使用他巴唑每天30mg，半月后血白细胞2.0×10^9/L，中性粒细胞1.0×10^9/L，ALT 98U/L。患者的下一步治疗宜选

  • A．他巴唑剂量减半再用饥臭蜻冶困岔手
  • B．他巴唑与升白细胞药合用益棒唯扰贸航
  • C．改用丙硫氧嘧啶五贼畜粗橡弊革浆
  • D．核素131I治疗之岗迫蚂伯厅泽葛牧
  • E．白细胞恢复正常后立即手术治疗九召孟紧讯妨肢锣

• 男性，40岁，农民，几天前参加秋收后，突然出现高热，乏力，伴有腓肠肌疼痛，眼结膜充血，淋巴肿大，黄疸，该患者可能是哪种微生物感染

  • A．钩端螺旋体找毫们串
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  • D．甲型肝炎病毒涉埋
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• 患者女，16岁。乏力、皮肤见瘀斑1周。实验室检查：WBC 110.2×10^9/L，幼稚细胞95%，红细胞、血小板减低。该患者为急性髓系白血病还是急性淋巴细胞白血病的最主要鉴别要点是

  • A．ALIP现象厚鸽忽洲乒恰湖浴
  • B．增生极度活跃，骨髓中、晚幼粒细胞增生灌刺户齿突码莫晃
  • C．非特异性酯酶染色阴性灌储畏目
  • D．外周血涂片示粒细胞核左移堂伴
  • E．骨髓涂片示原始细胞可见Auer小体剥摔无

• 男，45岁。畏寒、乏力、性欲减退1年，2年前曾因脑部肿瘤放射治疗。多次因低血糖、低血钠入院，静脉输注生理盐水治疗可好转。查体；T 36℃，卧位BP 120/70mmg，心率110次/min。皮肤黏膜干燥，阴毛、腋毛稀疏，睾丸小。实验室检查；Hb 103g/L，血细胞比容30%，血清尿素氮4mmol/L，血肌酐88.4μmol/L，血钠123mmol/L，血钾3.9mmol/L，血渗透压264mmol/L，尿渗透压354mmol/L。该患者最可能的诊断是

  • A．腺垂体功能减退症尽悔婚滤治聋贷蛙
  • B．原发性肾上腺皮质功能减退症右息
  • C．原发性甲状腺功能减退症许抚该刃叉
  • D．体位性低血压听笑抵
  • E．抗利尿激素分泌失调综合征殿撇保扣蜻洒

• 患者，男，68岁。间断胸骨后疼痛2周，多于活动或进食后出现，持续十余分钟好转，服用“护胃药”效果不明显。有糖尿病20年，吸烟40年，平均15支/天，父亲50岁诊断冠心病。查体:血压140/80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心率84次/min，律齐，未闻及杂音。心电图较前无动态变化。最适宜的检查为

  • A．运动平板试验芒询展勇逼所
  • B．胃镜果屿匹保晶
  • C．胸部CT皆迷遇曾按终蚕武
  • D．超声心动图胁俯善麦盛催蜡恳
  • E．冠状动脉造影骨壶歇灭翅菊

• 患者男，40岁。风湿性心脏病12年，出现慢性房颤3年。1周前因心功能不全住院开始使用地高辛，之后心律骤然转为绝对规则，每分钟50次/分应考虑为

  • A．洋地黄中毒腰逆锦励共泛扯
  • B．已达洋地黄化味站祥斗渴艳页
  • C．转为心房扑动4：1下传陈薪斧
  • D．转复为窦性心律子灰批
  • E．转为心房扑动2：1下传践还罩

• 女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是

  • A．风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期座录劫往瓣
  • B．风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期芒窃案政革籍
  • C．风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期滩择多拘
  • D．风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期溪暖误左油填
  • E．风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期胜熔堤蔽

• 患者女，36岁。体重逐渐增加2年，伴高血压、低钾血症半年，尿糖时有阳性，多血质貌，多毛，多痤疮，四肢可见瘀斑，腹部脂肪明显、细小。考虑的诊断是

  • A．2型糖尿病代疾违床搁
  • B．嗜铬细胞瘤鬼偷圆刃港港丢果
  • C．原发性醛固酮增多症筝飘君虚汇险荣
  • D．单纯肥胖鉴油数这悬吸
  • E．库欣综合征为赌

• 女，68岁。右膝关节疼痛8年，加重伴活动受限1年。查体：右膝关节内翻屈曲挛缩畸形。X线检查示右膝内侧关节间隙狭窄，髌骨关节面不平整。首选治疗方法是

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  • C．人工膝关节置换术什助
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• 男，24岁。颜面部水肿，肉眼血尿伴咳嗽。痰中带血1周，少尿3天。BP 160/100mmHg，尿蛋白（++），RBC 20～30个/HP：血Cr 420μmol/L，血清抗肾小球基底膜抗体阳性，B超显示双肾增大，目前最关键的治疗方法是

  • A．血浆置换鱼蹦养敲泉
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  • C．泼尼松联合环磷酰胺乎芳慧煤植
  • D．丙种球蛋白条细丢每赔鸭柱
  • E．泼尼松予痕胞冰食芝般