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• 患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解，8小时后就诊。 最有意义的影像学检查为

  • A．核素扫描筐榨业好
  • B．上消化道造影刃续
  • C．核磁扫描谨逢诊锹利暂用派母
  • D．血管造影帘候海早犹闻割亿
  • E．腹部对照增强CT宏挪极炮体厅鸡架泽

• 患者，女，28岁。发现血压高1个月。最高BP 200/120 mmHg，查体未见其他异常体征。低密度脂蛋白 4.6 mmol/L。1、为除外继发性高血压下列检查不是必需的是

  • A．尿常规泄病残晕极橘圾
  • B．血钾测定针震悄八鉴
  • C．冠状动脉造影滔丸
  • D．血尿儿茶酚胺测定到厌押
  • E．四肢血压测定富地州棍
  • F．肾脏彩超检查曲样
  • G．心脏核素心肌灌注扫描松嗽妥差秃鼠肆
  • H．肺功能测定德罚荐服仗

• 患者男，41岁。咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（＋），白细胞25个/HP，红细胞（＋＋），血常规:WBC12×10^9/L，肾功能:血Cr 219μmol/L。1.1、该患者急性肾衰竭最可能的病因是

  • A．感染性休克消烧全抵瞧
  • B．肺出血肾炎综合征再煎收至西负秧病陆
  • C．急性药物过敏性间质性肾炎栽妻馋箭
  • D．急性肾小球肾炎撕猎淘僻碰变姐
  • E．IgA肾病王爱猪灿完碗崖哨
  • F．急性肾盂肾炎转显混忧

• 患者男，40岁。因"大便后晕厥1次，伴胸闷气急2小时"入院。入院查体HR130次/分，BP85/55mmHg，R30次/分；意识清，双瞳等大，四肢活动正常，双侧巴氏征（-），SpO296%（鼻导管吸氧），颈静脉充盈。血气分析pH7.36，PaCO2 31mmHg，PaO2 85mmHg。血常规WBC5.6×10^9/L，N62%，L34%，PLT320×10^9/L，Hb145g/L。 最有助于确诊的检查是

  • A．头颅CT砍屋疲气逐桥津你嘱
  • B．头颅磁共振笨邮试楼
  • C．凝血功能滔规专登键滨京夺族
  • D．D-二聚体湿邀我零菊项鸽籍双
  • E．肺动脉造影茧却范

• 患者男，62岁，70kg。以"咳嗽，咳痰5天，呼吸困难1天"入呼吸科。入院时神清，脉搏细弱，120次/分；呼吸32次/分，口唇发绀，双肺呼吸音弱，可闻及管状呼吸音，生化系列检查基本正常，胸片如图所示。入院3小时后突然呼吸心跳骤停，紧急复苏后送入ICU。入ICU时患者处于昏迷状态，SpO238%，血压64/40mmHg,心率135次/分。血气分析示pH7.10.png" />PaO2 30.1mmHg（氧流量4L/min），PaCO2 80mmHg,BE-11mmol/L。血常规化验WBC1.1×10^9/L，PLT61×10^9/L。 抗感染治疗方面，以下措施合理的包括
  

  • A．先使用强效广谱抗生素治疗丰啄机页放挪蜂地
  • B．依治疗反应，抗生素逐渐升级治疗碧嚷闲虽擦焰阶网脏
  • C．应考虑包含真菌、非典型菌感染呢拴祥酿
  • D．先使用抗生素，择机留取微生物学标本立未倾抢
  • E．使用抗生素前留取微生物学标本待宵袖屡雹
  • F．广谱抗生素应使用至患者病情基本平稳后再考虑停药或换药膨滴膜母糊静炕况逆
  • G．微生物学检查结果获得后，及时"降阶梯"更换抗生素无缺复杜盘婶
  • H．采用增强患者免疫力治疗五籍坝

• 患者女，60岁。皮肤巩膜黄染、厌食1周，寒战发热1天。烦躁，体温38.7℃，心率112次/分，血压90/60mmHg，呼吸26次/分。血常规WBC16×10^9/L，血小板正常，血糖8.8mmol/L，血气分析PaO2 /FiO2﹤300，PaCO2 30mmHg，血乳酸4mmol/L。经积极补液治疗情况无改善，请ICU会诊。既往有高血压病史。 此患者目前可以诊断为

  • A．全身炎症反应综合征临出匙五孟慧祖
  • B．脓毒症泪宝烛净驶及拥槐
  • C．严重脓毒症臭弊权讯悬智秘蝇
  • D．脓毒性休克闸企
  • E．尚不能明确诊断圣盛玩蝇丁监益果粮

• 患者女性，30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示:右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。5、患者家中还有一4岁女儿。对其应采取下列哪些处理措施

  • A．结核菌素试验丸贷饮亩核翼
  • B．血常规偷太框欢
  • C．胸部CT庙凡浩柳暑
  • D．血沉拥施框街堂谁弦
  • E．痰普通培养南恨窃凳规哪严
  • F．口服INH预防结核病弊互增串颂禁贯
  • G．暂时避免与其母亲密切接触召弊葱崇
  • H．摄胸片崇愁

• 患者，男，34岁。4d前受凉后出现发热，最高体温38.5℃；伴明显咽痛，无咳嗽、咳痰。自觉口渴，饮水多，尿量较前增多。服“感冒清热颗粒”“泰诺林”等，症状无明显好转。1d前出现恶心，并呕吐3次，食欲差，乏力，后逐渐出现精神萎靡。既往史:间断多饮、多食、多尿2年，未诊治。母亲患“糖尿病”，10年前去世。即刻快速指尖血糖26mmol/L。1、患者的查体重点应包括

  • A．生命体征诊吵
  • B．神志创套礼勾题湖亮辱
  • C．脱水貌嫁电少仗疏蓬
  • D．甲状腺触诊值挪覆焰嫂报
  • E．肺部查体弓法功刑封鬼播域
  • F．心脏叩诊默克属办亭廉
  • G．周围血管征另卜默
  • H．病理征题者没敏察一欢蛋
  • I．下肢水肿靠毕混帜描灾毯选

• 在急性心肌梗死的救治中，下列措施无助于挽救濒死心肌的是

  • A．溶栓划挂么基职棚哗
  • B．经皮腔内冠脉成形术辣亭静搁邀虫晃犁
  • C．冠脉内置入支架到草基鼓糖
  • D．冠脉搭桥陵尾贯丹鸭灭
  • E．抗凝治疗慨抚程岭性饮馋怒

• 患者男，41岁。咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（＋），白细胞25个/HP，红细胞（＋＋），血常规:WBC12×10^9/L，肾功能:血Cr 219μmol/L。4.4、该患者如对常规治疗疗效差，可谨慎试用的治疗方法是

  • A．甲泼尼龙冲击治疗角秀壮急晕哑耳绍
  • B．环磷酰胺冲击治疗晴妄交易织疮蔬斗
  • C．环孢素治疗们良
  • D．中医中药治疗影钩监刚恼妇陕斯
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