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• 女，48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗，症状控制不理想。近1周来症状再次出现。查体：P 86次/min，R24次/min。双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”，动脉血气分析pH 7.46，PaCO2 32mmHg，PaO2 64mmHg，HCO3-19.3mmol/L。1.1、该患者目前血气分析检查结果提示低氧血症合并

  • A．呼吸性碱中毒裕罢鬼少浆井鼓哀
  • B．代谢性酸中毒晴蛋泊斜蚕差鼓筑
  • C．代谢性碱中毒令精问摘孔若居萝
  • D．呼吸性酸中毒与薄
  • E．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒刊毅衬

• 患者因"刀伤致左侧腹股沟处出血、失血性休克"急诊入院。术前患者BP75/40mmHg，心率150次/分，脸色苍白。急诊手术发现股动脉破裂出血，行动脉修补术。术中失血3000ml，输浓缩红细胞2000ml，血浆800ml，6%羟乙基淀粉2000ml，林格氏液5000ml。手术结束后送ICU。入室时患者麻醉未醒，T34.1℃，BP90/60mmHg，P105次/分，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm。双肺呼吸音清，未闻啰音。腹平软，左侧腹股沟伤口渗血明显。 对患者进行复温，正确的是

  • A．尽可能缓慢复温伏熊杂
  • B．快速复温者输血量低于缓慢复温妈仍足栗
  • C．快速复温者输液量高于缓慢复温杂虫聚老
  • D．快速复温有利于提高早期复苏成功率册洞写夫深狱剪敲
  • E．缓慢复温者早期成功率低讯儿椅躬全苍杆
  • F．缓慢复温者后期会导致严重并发症悔棉顶丑升身植隔

• 患者女，57岁。因乏力纳差，反复恶心呕吐数次伴有尿量减少、神志淡漠由外院转入急诊。既往有糖尿病史15年。急诊查体HR150bpm、BP90/60mmHg、双肺湿性啰音、血糖19mmol/L、尿酮体阳性。予鼻塞吸氧2L/min下，查血气pH6.68、PaCO2 21mmHg、PaO2 80mmHg、BE-33.9mmol/L、血肌酐418μmol/L、WBC23.6×10^9/L。转入时明显躁动，给予镇静治疗后，血压开始下降到70/40mmHg。 提示：
  经过上述治疗后，血压上升到110/50mmHg，HR120bpm。 如获得以下哪些指标，提示：
  治疗已达标

  • A．血乳酸4.0mmol/L入裕宏孔
  • B．血ScvO₂75%哗倦办入洪锁皂
  • C．血BE-10mmol/L剧弄哲逃畅
  • D．尿量20ml/h装杜
  • E．血PaCO₂27mmHg权迫辫途结折谢离
  • F．四肢皮肤仍有花斑排辅另

• 患者男，55岁。剧烈咳嗽后突发胸闷、胸痛，就诊时查体BP75/40mmHg，发现患者右侧胸壁隆起、叩诊鼓音、呼吸音消失。患者并发的是

  • A．心源性休克模科
  • B．感染性休克京距
  • C．过敏性休克孕内西愿
  • D．梗阻性休克艰已站堤墓刺草
  • E．低血容量休克卡堆挥咳米士鸽

• 患者男，17岁。反复喘息发作2年，常在春季发病，为突发性呼吸困难。今无明显诱因再次出现突发性呼吸困难、喘息。呼吸40次/分，被迫坐位、全身大汗、发绀。 提示：
  诊断为支气管哮喘急性发作。 释放生物活性物质的主要效应细胞是

  • A．肥大细胞智勺偿李
  • B．浆细胞肯觉泼飘肉愿缴苍
  • C．柱状上皮细胞知谋堂郎至庭已王柔
  • D．T淋巴细胞朗恢抢舍
  • E．肺泡Ⅰ型上皮细胞鼠飞间撇轰惑
  • F．肺泡Ⅱ型上皮细胞赶帘换洁
  • G．鳞状上皮细胞皂贪提果

• 患者男性，70岁。3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难1周来诊。查体：血压120/70mmHg，两肺下野可闻及水泡音，心界向左下扩大，HR 110次/分，心尖部2级收缩期杂音，双下肢水肿。4、夜间阵发性呼吸困难的发生机制为

  • A．夜间交感神经张力过高缓款栋卖务诊
  • B．夜间迷走神经张力过高杰寄清番仔笛螺
  • C．肺活量减少愈旦乖纳表铃
  • D．小气道收缩减副挣昆
  • E．平卧位回心血量增多拿欲拆尖匙歌帮饥
  • F．夜间心率减慢抹点
  • G．肺活量增大访西纠榨怪劲
  • H．小气道舒张念坡奶串庆
  • I．回心血量减少惯踢紧食具农缘涉

• 患者男，74岁。反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短伴间断双下肢水肿15年，1周前受凉后症状加重，意识模糊伴躁动不安。吸烟史50年。查体口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞15.4×10^9/L，中性粒细胞80%。动脉血气分析（吸氧1.5L/min）pH7.29，PaO2 60mmHg，PaCO2 78mmHg，HCO3- 30mmol/L，Lac1.2mmol/L。胸片肋间隙增宽、肺野透明度增加，肺纹理增多紊乱。 目前应给该患者提供的营养支持治疗有

  • A．输血盛影垦帝
  • B．输白蛋白虑怀善加溜家狼乐盗
  • C．TPN旋能岔
  • D．TEN询和房
  • E．PN+EN沉缴仙闹合
  • F．静点高剂量葡萄糖肺逼英页国匀停肿

• 女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年来出现活动后气短，为系统诊治而就诊。辅助检查:血常规:白细胞为7.5×10^9/L，中性粒细胞占78%，淋巴细胞占20%，嗜酸细胞占2%。2.2、下列对诊断最有意义的检查是

  • A．胸部CT柔帐茎舒踩歇柳芦窝
  • B．血气分析鸭锤划停因捆巧窑星
  • C．肺通气灌注扫描为棉哀孝益
  • D．心电图喘逮配静毒升百厅串
  • E．肺功能冒淡灵薪衡

• 女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年4～5次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续3～6小时。3、患者若再次发生心悸，BP 114/86mmHg，持续4小时不缓解，伴呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，听诊心率136次/分。首选的治疗为

  • A．毛花苷C加速尿静推王型抱状可岁城友
  • B．维拉帕米静注白寇涛义鞭脾侍范堆
  • C．心律平静推次嚷
  • D．硝酸甘油静滴乡珠
  • E．氨茶碱静注填游梯献态神谈

• 患者男，28岁。因车祸导致胸部外伤后10小时入院。查体体温36℃，呼吸36次/分，血压80/50mmHg，心率150次/分，律齐。面罩吸氧10L/min，经皮血氧饱和度90%。神志清，烦躁、轻度发绀、睑结膜苍白，颈软，无抵抗，右侧胸廓反常运动，右肺呼吸音低，各瓣膜区未闻及杂音。 提示：
  经过积极治疗后，患者病情较前好转，呼吸机设置为PSV模式，PS12cmH2O，PEEP5cmH2O。 在下列何种情况下，潮气量会下降

  • A．气道分泌物增加挖翠俗雷挥救
  • B．肺水肿加重哭乓乱纱肠历
  • C．呼吸机管路打折饮句抱困堤控甚
  • D．使用镇静药物过量，患者呼吸变浅且看静朽兴缓仪狸
  • E．吸氧浓度增加虏厉吸怨喉繁站宁
  • F．吸痰后，患者气道痉挛注疆股
  • G．肺顺应性改善箭拌敌
  • H．更换管径更大的气管插管富味化