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• 女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年来出现活动后气短，为系统诊治而就诊。辅助检查:血常规:白细胞为7.5×10^9/L，中性粒细胞占78%，淋巴细胞占20%，嗜酸细胞占2%。3.3、下面哪项肺功能检查结果支持该诊断

  • A．FEV1/FVC＜70%及FEV1＜70%预计值妨塌驾
  • B．FEV1/FVC＜70%及FEV1＜80%预计值颗括接绳敞练羽谈
  • C．吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜80%及FEV1＜70%预计值规盛堵三民反
  • D．吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＞70%及FEV1＜70%预计值堵雀把善谦忆
  • E．吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜70%及FEV1＜80%预计值运新铺探赛敢尸丸便

• 患者男，28岁。因车祸导致胸部外伤后10小时入院。查体体温36℃，呼吸36次/分，血压80/50mmHg，心率150次/分，律齐。面罩吸氧10L/min，经皮血氧饱和度90%。神志清，烦躁、轻度发绀、睑结膜苍白，颈软，无抵抗，右侧胸廓反常运动，右肺呼吸音低，各瓣膜区未闻及杂音。 该患者目前的诊断为

  • A．心包填塞棕夺院挖
  • B．失血性休克伐燃港劈钢没玩
  • C．感染性休克妨狭轨笔徐
  • D．Ⅱ型呼吸衰竭影致
  • E．急性呼吸衰竭哑眉霜仍贵元
  • F．ARDS禽康形基诗超
  • G．肺部感染辟泉故凝
  • H．肋骨骨折忧纳酿因拒倦主耻

• 患者，女，45岁。右上腹痛20d。查体:皮肤巩膜轻度黄染，右上腹隆起，肝肋下4cm，结节感，质地硬。超声提示肝内弥漫低密度结节，门静脉直径1.4cm，脾大。乙型肝炎表面抗原（＋）。1、该患者最可能的疾病是

  • A．原发性肝癌较送蹄押他造妖
  • B．慢性乙型肝炎袜误司损伙抄斯掠锯
  • C．脂肪肝燃旺贿键
  • D．肝硬化节官瓜
  • E．转移性肝癌但丢储提自

• 女，48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗，症状控制不理想。近1周来症状再次出现。查体：P 86次/min，R24次/min。双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”，动脉血气分析pH 7.46，PaCO2 32mmHg，PaO2 64mmHg，HCO3-19.3mmol/L。3.3、为密切监测其病情变化，应首先推荐的方法是

  • A．定期复查肺功能懒管沉
  • B．监测呼气峰流速课架猜斗
  • C．每日评价活动耐力淡衬冬巩简
  • D．监测肺部体征变化促通
  • E．定期检测血氧饱和度棒桌卖

• 患者男，17岁。反复喘息发作2年，常在春季发病，为突发性呼吸困难。今无明显诱因再次出现突发性呼吸困难、喘息。呼吸40次/分，被迫坐位、全身大汗、发绀。 提示：
  患者气管插管，机械通气。 机械通气策略正确的有

  • A．压力控制通气模式优于容量控制通气模式薄道木堵究
  • B．容量控制通气模式优于压力控制通气模式吹血
  • C．根据患者情况决定是容量控制通气还是压力控制通气模式杆肤马刘刀
  • D．需要设置较大潮气量按设胳洪向原轮竞
  • E．在气道严重痉挛时，PEEP应设为20cmH₂O戒寿水潜矛动
  • F．控制气道平台压力在30cmH₂O以下螺忘捆研凉积
  • G．初始吸入氧浓度设为1.0乐跑证讲

• 可通过多种途径、产生多种效应而介导炎症反应的是

  • A．TNF-α真阴幸
  • B．IL-1啄悠所截络讨佳拍千
  • C．IL-6箩朝观大
  • D．IL-4办棋誓入罢
  • E．IL-10弊促找山挂

• 患者男，28岁。既往体健。1小时前游泳时不幸溺水，120赶到后发现心跳呼吸停止。急行胸外心脏按压，并简易呼吸器辅助呼吸。抢救10分钟后窦性自主心律恢复，呼吸未恢复，送至急诊室急行经口气管插管并呼吸机辅助呼吸转来ICU。入院查体T35.6℃，P102次/分，无自主呼吸，BP85/51mmHg。神志不清，呼之不应，双瞳孔等大等圆，眼睑不能闭合，对光及压眶反射均未引出。双肺呼吸音粗，两肺底均可闻及明显湿啰音。四肢肌力0级，双侧腱反射未引出。 对于该患者血液净化治疗时的抗凝方式，正确的是

  • A．枸橼酸钠局部抗凝，监测血清钙浓度舰锁概诊亚喊房
  • B．枸橼酸钠局部抗凝，监测血浆游离钙离子浓度有雷怪脾
  • C．低分子肝素全身抗凝，监测PT烦乐
  • D．低分子肝素局部抗凝，鱼精蛋白中和珍醋禽百
  • E．普通肝素全身抗凝，监测ACT盼跑蜻粒因据
  • F．低分子肝素全身抗凝，监测ACT淋站透
  • G．低分子肝素全身抗凝，监测Ⅹ因子活性巧呜

• 患者因"刀伤致左侧腹股沟处出血、失血性休克"急诊入院。术前患者BP75/40mmHg，心率150次/分，脸色苍白。急诊手术发现股动脉破裂出血，行动脉修补术。术中失血3000ml，输浓缩红细胞2000ml，血浆800ml，6%羟乙基淀粉2000ml，林格氏液5000ml。手术结束后送ICU。入室时患者麻醉未醒，T34.1℃，BP90/60mmHg，P105次/分，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm。双肺呼吸音清，未闻啰音。腹平软，左侧腹股沟伤口渗血明显。 对患者进行复温，正确的是

  • A．尽可能缓慢复温弦些
  • B．快速复温者输血量低于缓慢复温诊慕多制纳
  • C．快速复温者输液量高于缓慢复温悬序慢切遭似
  • D．快速复温有利于提高早期复苏成功率蒙露壳犁
  • E．缓慢复温者早期成功率低钳悄引碑杯幼叔钩
  • F．缓慢复温者后期会导致严重并发症洪俯耀战羊监红烫参

• 女，48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗，症状控制不理想。近1周来症状再次出现。查体：P 86次/min，R24次/min。双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”，动脉血气分析pH 7.46，PaCO2 32mmHg，PaO2 64mmHg，HCO3-19.3mmol/L。1.1、该患者目前血气分析检查结果提示低氧血症合并

  • A．呼吸性碱中毒孝差术波地苍孔薄迹
  • B．代谢性酸中毒领剑录码么
  • C．代谢性碱中毒逗柜休宽
  • D．呼吸性酸中毒妄谦脂段
  • E．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒血允袋

• 女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年来出现活动后气短，为系统诊治而就诊。辅助检查:血常规:白细胞为7.5×10^9/L，中性粒细胞占78%，淋巴细胞占20%，嗜酸细胞占2%。2.2、下列对诊断最有意义的检查是

  • A．胸部CT肃扒恢牢足烦
  • B．血气分析愁撒倍崖倍裹焰
  • C．肺通气灌注扫描景放别居等渐牺辟
  • D．心电图蚂消纷隶披岂阿
  • E．肺功能命稠妹览炒广言铃萍