一、病历资料 1.主诉 左上前牙变色2～3年。 2.现病史 患者，男性，32岁，左上前牙变色逐渐加重2～3年，影响美观。平日劳累后有左上前牙区不适感，偶有牙龈肿胀溢脓，服用抗生素后可自行缓解，无治疗史。追问病史，3年前曾因摔倒致前牙区略有松动，因工作繁忙未就诊检查。 3.既往史 否认系统性疾病史及药物过敏史。 4.临床检查 左右面部基本对称，无红肿。 上前牙区轻度拥挤，11与21唇倾。21牙冠完整，灰黑色无光泽，无松动，叩诊有不适感，唇侧根尖区牙龈轻微红肿，扪诊有酸胀感，见瘘管口，挤压瘘管可见少量溢脓。11牙冠完整，牙无变色，无松动、无叩痛、牙龈无异常。口腔卫生情况佳，牙龈及黏膜未见异常。 5.影像学检查 根尖片显示21牙根未见根折线，根管影像清晰，根尖少量外吸收，根尖区骨质透射影边界不清楚，形状不规则。 该患者的处理方案及基本原则是什么？

一、病历资料 1.主诉 左上前牙变色2～3年。 2.现病史 患者，男性，32岁，左上前牙变色逐渐加重2～3年，影响美观。平日劳累后有左上前牙区不适感，偶有牙龈肿胀溢脓，服用抗生素后可自行缓解，无治疗史。追问病史，3年前曾因摔倒致前牙区略有松动，因工作繁忙未就诊检查。 3.既往史 否认系统性疾病史及药物过敏史。 4.临床检查 左右面部基本对称，无红肿。 上前牙区轻度拥挤，11与21唇倾。21牙冠完整，灰黑色无光泽，无松动，叩诊有不适感，唇侧根尖区牙龈轻微红肿，扪诊有酸胀感，见瘘管口，挤压瘘管可见少量溢脓。11牙冠完整，牙无变色，无松动、无叩痛、牙龈无异常。口腔卫生情况佳，牙龈及黏膜未见异常。 5.影像学检查 根尖片显示21牙根未见根折线，根管影像清晰，根尖少量外吸收，根尖区骨质透射影边界不清楚，形状不规则。 该患者的诊断是什么？

患者男性，50岁，因“舌部黏膜烧灼样疼痛2个月”来诊。患者2个月前自觉舌根部烧灼样疼痛，伴口干，呈晨轻晚重节律性改变，空闲静息时加重，工作、注意力分散时无疼痛加重。口腔检查舌活动自如，舌体柔软，触诊反应正常，舌黏膜正常。该病的治疗包括

患者男性，50岁，因“舌部黏膜烧灼样疼痛2个月”来诊。患者2个月前自觉舌根部烧灼样疼痛，伴口干，呈晨轻晚重节律性改变，空闲静息时加重，工作、注意力分散时无疼痛加重。口腔检查舌活动自如，舌体柔软，触诊反应正常，舌黏膜正常。该病的病因包括

患者男性，50岁，因“舌部黏膜烧灼样疼痛2个月”来诊。患者2个月前自觉舌根部烧灼样疼痛，伴口干，呈晨轻晚重节律性改变，空闲静息时加重，工作、注意力分散时无疼痛加重。口腔检查舌活动自如，舌体柔软，触诊反应正常，舌黏膜正常。最可能的诊断为

患者男性，65岁，因“舌左侧缘溃疡1个月”来诊。口腔检查左下6残冠，舌左侧缘可见蚕豆大小溃疡，周围黏膜白色，边缘整齐，质软。应该采取的治疗措施是

患者男性，65岁，因“舌左侧缘溃疡1个月”来诊。口腔检查左下6残冠，舌左侧缘可见蚕豆大小溃疡，周围黏膜白色，边缘整齐，质软。本病的诊断是

患者男性，65岁，因“舌左侧缘溃疡1个月”来诊。口腔检查左下6残冠，舌左侧缘可见蚕豆大小溃疡，周围黏膜白色，边缘整齐，质软。应与本病鉴别的疾病是

患者男性，65岁，因“舌左侧缘溃疡1个月”来诊。口腔检查左下6残冠，舌左侧缘可见蚕豆大小溃疡，周围黏膜白色，边缘整齐，质软。可能的病因是

患者男性，75岁，因“右侧面部出现成簇水疱，右侧口腔溃烂3天”来诊。口腔检查右侧面部出现成簇水疱，口腔内右侧舌腹、颊黏膜有大面积溃疡。左侧皮肤、黏膜未见异常。治疗该病的常规用药有

患者男性，75岁，因“右侧面部出现成簇水疱，右侧口腔溃烂3天”来诊。口腔检查右侧面部出现成簇水疱，口腔内右侧舌腹、颊黏膜有大面积溃疡。左侧皮肤、黏膜未见异常。可能出现的后遗症是

患者男性，75岁，因“右侧面部出现成簇水疱，右侧口腔溃烂3天”来诊。口腔检查右侧面部出现成簇水疱，口腔内右侧舌腹、颊黏膜有大面积溃疡。左侧皮肤、黏膜未见异常。本病的致病微生物是

患者男性，75岁，因“右侧面部出现成簇水疱，右侧口腔溃烂3天”来诊。口腔检查右侧面部出现成簇水疱，口腔内右侧舌腹、颊黏膜有大面积溃疡。左侧皮肤、黏膜未见异常。诊断为

患者女性，2月6个月，因“口腔内多个溃疡”来诊。患儿初入幼儿园2周，父母发现其口腔内多个溃疡，手指、足趾等多部位散在小水疱。本病的发病特点是

患者女性，2月6个月，因“口腔内多个溃疡”来诊。患儿初入幼儿园2周，父母发现其口腔内多个溃疡，手指、足趾等多部位散在小水疱。最可能的致病病原体是

患者女性，2月6个月，因“口腔内多个溃疡”来诊。患儿初入幼儿园2周，父母发现其口腔内多个溃疡，手指、足趾等多部位散在小水疱。最可能的诊断是

患者男性，68岁，因“口腔黏膜反复出现水疱1年余”来诊。口腔检查软腭见3个厚壁水疱及多处圆形糜烂面，边界清晰，尼科利斯基（Nikolsky）征（-）。腋窝、腹股沟见多个厚壁水疱，周围皮肤无明显异常，Nikolsky征（-）。该类疾病的组织病理学特点是

患者男性，68岁，因“口腔黏膜反复出现水疱1年余”来诊。口腔检查软腭见3个厚壁水疱及多处圆形糜烂面，边界清晰，尼科利斯基（Nikolsky）征（-）。腋窝、腹股沟见多个厚壁水疱，周围皮肤无明显异常，Nikolsky征（-）。结合病史及损害特点，考虑诊断为

患者男性，60岁，因“口腔反复出现水疱、溃烂6个月，皮肤反复出现水疱1个月”来诊。口腔检查软腭、舌腹较大面积糜烂，边界清晰，表面假膜光滑，尼科利斯基（Nikolsky）征（+），探诊试验（+）。胸部、背部皮肤见2个透明薄壁水疱及多处糜烂结痂面。治疗该类疾病的首选药物是

患者男性，60岁，因“口腔反复出现水疱、溃烂6个月，皮肤反复出现水疱1个月”来诊。口腔检查软腭、舌腹较大面积糜烂，边界清晰，表面假膜光滑，尼科利斯基（Nikolsky）征（+），探诊试验（+）。胸部、背部皮肤见2个透明薄壁水疱及多处糜烂结痂面。为明确诊断，应首先进行的实验室检查是

患者男性，60岁，因“口腔反复出现水疱、溃烂6个月，皮肤反复出现水疱1个月”来诊。口腔检查软腭、舌腹较大面积糜烂，边界清晰，表面假膜光滑，尼科利斯基（Nikolsky）征（+），探诊试验（+）。胸部、背部皮肤见2个透明薄壁水疱及多处糜烂结痂面。结合病史及损害特点，首先考虑的诊断是

患者女性，54岁，因“口腔反复出现水疱、溃烂2年，不自愈”来诊。口腔检查双侧舌腹见较大面积糜烂面，探诊试验（+），下唇内侧黏膜见1个完整水疱，尼科利斯基（Nikolsky）征（+）。治疗该类疾病的首选药物是

患者女性，54岁，因“口腔反复出现水疱、溃烂2年，不自愈”来诊。口腔检查双侧舌腹见较大面积糜烂面，探诊试验（+），下唇内侧黏膜见1个完整水疱，尼科利斯基（Nikolsky）征（+）。该类疾病的组织病理学特点是

患者女性，54岁，因“口腔反复出现水疱、溃烂2年，不自愈”来诊。口腔检查双侧舌腹见较大面积糜烂面，探诊试验（+），下唇内侧黏膜见1个完整水疱，尼科利斯基（Nikolsky）征（+）。结合病史及损害特点，考虑诊断为

患者女性，14岁，因“口腔溃疡7天”来诊。患者7天前感冒发热，牙龈肿痛，家长给予口服药物“对乙酰氨基酚”，发热症状缓解，口腔出现溃疡，疼痛影响进食。口腔检查全口牙龈红肿，有渗出物，双侧上后牙牙龈见局限性片状不规则糜烂，表面黄白色假膜；双侧舌腹见大面积糜烂面，边界清晰，表面淡黄色假膜。如果该患者再次出现感冒发热，正确的处理方法是

患者女性，14岁，因“口腔溃疡7天”来诊。患者7天前感冒发热，牙龈肿痛，家长给予口服药物“对乙酰氨基酚”，发热症状缓解，口腔出现溃疡，疼痛影响进食。口腔检查全口牙龈红肿，有渗出物，双侧上后牙牙龈见局限性片状不规则糜烂，表面黄白色假膜；双侧舌腹见大面积糜烂面，边界清晰，表面淡黄色假膜。治疗措施主要有

患者女性，14岁，因“口腔溃疡7天”来诊。患者7天前感冒发热，牙龈肿痛，家长给予口服药物“对乙酰氨基酚”，发热症状缓解，口腔出现溃疡，疼痛影响进食。口腔检查全口牙龈红肿，有渗出物，双侧上后牙牙龈见局限性片状不规则糜烂，表面黄白色假膜；双侧舌腹见大面积糜烂面，边界清晰，表面淡黄色假膜。结合病史和病损特点，考虑的诊断是

患者男性，45岁，因“下唇糜烂6个月”来诊。口腔检查下唇唇红部有1.0cm×0.5cm红色区域，中央微凹陷，边缘隆起，周围有放射性白色短条纹；口腔内未见病损。如果患者同时有皮损，皮损的常见部位是

患者男性，45岁，因“下唇糜烂6个月”来诊。口腔检查下唇唇红部有1.0cm×0.5cm红色区域，中央微凹陷，边缘隆起，周围有放射性白色短条纹；口腔内未见病损。可能的诊断为

患者女性，37岁，因“右侧舌缘不适、刺痛1个月余”来诊。口腔检查右侧舌缘前中1/3交界处可见一天鹅绒样鲜红色病损区，大小约为0.8cm×0.6cm，光滑质软，周围颜色正常。该病的鉴别诊断包括

患者女性，37岁，因“右侧舌缘不适、刺痛1个月余”来诊。口腔检查右侧舌缘前中1/3交界处可见一天鹅绒样鲜红色病损区，大小约为0.8cm×0.6cm，光滑质软，周围颜色正常。最佳的治疗方案为

患者女性，37岁，因“右侧舌缘不适、刺痛1个月余”来诊。口腔检查右侧舌缘前中1/3交界处可见一天鹅绒样鲜红色病损区，大小约为0.8cm×0.6cm，光滑质软，周围颜色正常。根据病史和临床表现，初步诊断为