患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:此患者目前可采取以下哪些治疗

女性,25岁,剖腹产后2周患感冒发热,20天后出现中胸部麻木不适,呈束带感,束带以下均无感觉,并有两下肢无力,小便失禁。如发现病人有双侧周围性面瘫,四肢肌力减退,腱反射叩不出,脑脊液有蛋白-细胞分离现象,则应该考虑有哪一种疾病可能

患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。若患者头痛发作程度严重,可直接选用的治疗药物是

女性40岁,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶心、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续约2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3-5次。查体无阳性体征。提问:头痛发作时用何种药物

患者,男,70岁,2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。该病的病因包括患者作头CT示脑蛛网膜下腔积血,明确为脑蛛网膜下腔出血诊断

基底型偏头痛与癫痫的鉴别包括A.可以脑干症状为先兆 B.先兆持续20~30分钟 C.以枕颈部疼痛为主 D.可有意识模糊、跌倒发作 E.EEG上无棘慢波

男,68岁,晨起后感右侧肢体无力3h入院。有高血压及糖尿病史。体检:BP21.3/12.0kPa(160/90mmHg),右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上、下肢肌力3级,腱反射右<左,Babinski征(-)。颅脑CT未见异常。该患者临床最可能的诊断为

患者女,71岁,全身僵直、大汗。临床和电生理检查进行肿瘤筛查,最可能的结果是
提示为“僵人综合征,副肿瘤综合征”。)

患者,女,20岁,四肢不自主颤动1年,1年前与人争吵后感右手活动不灵、颤动,症状逐渐加重,约1个月后左手和两下肢也出现颤动。经某地精神病院诊断为神经症,住院治疗1个月不见好转。后经针灸和中药治疗略有好转,仍诊断为神经症。回家后症状很快复发,因肢体震颤而不能写字和劳动,遂又来诊。查体:神志清,表情欣快,肤色略黝黑,四肢大幅度地节律性异常运动,如扑翼样,头颈也有伸屈的节律性颤动,其异常运动在随意运动时加重。感觉正常,腱反射两侧等叩,病理征阴性。患者还可能出现下列异常,除了

患者,女,20岁,既往有甲亢病史。跑步后,患者突然出现四肢无力,不能走路,查见:神志清,血压正常,四肢肌张力减低,腱反射减弱,病理征阴性。为明确诊断,最好做何检查

患者,女,20岁,既往有甲亢病史。跑步后,患者突然出现四肢无力,不能走路,查见:神志清,血压正常,四肢肌张力减低,腱反射减弱,病理征阴性。可采取何种治疗措施

患者,女,18岁,反复出现双侧颞部非搏动性头痛,持续约3个月,头痛为持续性钝痛,象一条带子紧束头部,不伴恶心、呕吐、畏光或畏声、视觉障碍等前驱症状,经常头昏、失眠。其治疗哪一项不正确

患者,女,18岁,反复出现双侧颞部非搏动性头痛,持续约3个月,头痛为持续性钝痛,象一条带子紧束头部,不伴恶心、呕吐、畏光或畏声、视觉障碍等前驱症状,经常头昏、失眠。其诊断为

患者,女,12岁,2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清。最可能的诊断是A.低钙抽搐 B.儿童神经官能症 C.癫痫持续状态 D.癫痫大发作 E.失神小发作

患者,女,12岁,2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清。治疗该患者的首选药物应为A.静脉注射甘露醇降颅压 B.口服苯妥英钠治疗抽搐 C.静推安定制止发作 D.静脉注射青霉素预防感染 E.静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒

患者,女,12岁,2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清。同时给予有效的支持、对症治疗除外A.保持呼吸道通畅 B.快速静脉滴注糖盐水以补足液体 C.预防或控制感染 D.高热可物理降温 E.20%甘露醇防脑水肿

患者,女,12岁,2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清。抽搐发作时应注意防护措施除外A.加床护栏,防坠床摔伤 B.用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下门齿之间,防咬破舌头 C.使患者头偏向一侧,防窒息 D.解松患者的衣领及裤带,以利呼吸 E.抬高头位40°

患者,女,10岁,2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清,治疗该患者的首选药物应为A.静脉推注甘露醇降颅压 B.口服苯妥英钠治疗抽搐 C.静脉推注地西泮制止发作 D.静脉注射青霉素预防感染 E.静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒

患者,男性,31岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛,固定于每天下午3点左右开始,持续2小时即缓解。未经正规诊治,于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现,头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕为鉴别梅尼埃病和前庭神经元炎的诊断,最有价值的体征是

患者男,37岁,因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆,每次发作持续1min左右。既往有发热惊厥史;智力体格发育正常。关于术前评估,叙述正确的有
提示患者尝试了多种药物治疗,仍有频繁发作,拟手术治疗。)

五岁女童,发作性意识丧失,动作中止,发作中脑电图可见3Hz棘慢波。该患儿的首选治疗药物是A.卡马西平 B.苯妥英钠 C.拉莫三嗪 D.托吡酯 E.丙戊酸钠

五岁女童,发作性意识丧失,动作中止,发作中脑电图可见3Hz棘慢波。该患儿的发作类型是A.部分性发作 B.典型失神发作 C.非典型失神发作 D.复杂部分性发作 E.肌阵挛发作

五十九岁男性,3天前晨睡眠醒来出现眩晕呕吐,饮水呛咳,频繁呃逆,右眼裂缩小,右侧面部及左侧上下肢、躯干痛觉减退,走路不稳,同时睡眠增多为明确诊断,首选的检查是

五十九岁男性,3天前晨睡眠醒来出现眩晕呕吐,饮水呛咳,频繁呃逆,右眼裂缩小,右侧面部及左侧上下肢、躯干痛觉减退,走路不稳,同时睡眠增多该患者最可能的诊断是

五十九岁男性,3天前晨睡眠醒来出现眩晕呕吐,饮水呛咳,频繁呃逆,右眼裂缩小,右侧面部及左侧上下肢、躯干痛觉减退,走路不稳,同时睡眠增多该患者病变的血管最可能是

腰椎穿刺脑脊液中蛋白为2.0g/L(200mg/dL),与下列哪种疾病符合A.脑肿瘤 B.结核性脑膜炎 C.脊髓压迫症 D.格林—巴利综合征 E.运动神经元疾病

男患,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。感冒后出现呼吸困难,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,剂量达到每日480mg,仍然感到呼吸困难。既往健康。查体:呼吸频率24次/分,呼吸动度减弱,口唇轻度发绀,双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小,无复视,但有吞咽困难和构音障碍,抬头不能,四肢肌力4级,腱反射正常,病理征(-),感觉正常。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。下列哪项可较安全地提示患者服用大剂量溴吡斯的明是造成呼吸困难的原因

男患,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。感冒后出现呼吸困难,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,剂量达到每日480mg,仍然感到呼吸困难。既往健康。查体:呼吸频率24次/分,呼吸动度减弱,口唇轻度发绀,双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小,无复视,但有吞咽困难和构音障碍,抬头不能,四肢肌力4级,腱反射正常,病理征(-),感觉正常。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。若血气分析示:pH730,氧饱和度85%,PaCO270mmHg,PaO259mmHg、下列哪项措施有可能加重目前患者病情而不能采用

男患,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。感冒后出现呼吸困难,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,剂量达到每日480mg,仍然感到呼吸困难。既往健康。查体:呼吸频率24次/分,呼吸动度减弱,口唇轻度发绀,双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小,无复视,但有吞咽困难和构音障碍,抬头不能,四肢肌力4级,腱反射正常,病理征(-),感觉正常。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。该患者首选的治疗为

男患,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。感冒后出现呼吸困难,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,剂量达到每日480mg,仍然感到呼吸困难。既往健康。查体:呼吸频率24次/分,呼吸动度减弱,口唇轻度发绀,双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小,无复视,但有吞咽困难和构音障碍,抬头不能,四肢肌力4级,腱反射正常,病理征(-),感觉正常。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。该患者的诊断是

男患,59岁,2天前晚上看电视时突感右侧肢体麻木、无力,2小时前全身抽搐1次,继之头痛、呕吐,急诊送来医院下列哪一项是最支持诊断的体征

男患,59岁,2天前晚上看电视时突感右侧肢体麻木、无力,2小时前全身抽搐1次,继之头痛、呕吐,急诊送来医院假设此患者住院治疗1周后突然出现全身抽搐发作1次,血压165/100mmHg,意识不清,右侧瞳孔散大,光反射(-)。可能出现的情况