男童,11岁,3个月来老师和家长发现该生学习成绩下降、健忘、注意力不集中,淡漠少言,数日来出现行走不稳,手脚常徐徐舞动,查体:体温正常,四肢肌强直,Babinski征阳性,CSF细胞计数、蛋白和糖含量正常,CSF免疫球蛋白增高并发现寡克隆带、麻疹病毒抗体增高,EEG可见2~3次/S同步性爆发,头部CT示广泛白质萎缩、脑室扩张。多数患者死亡于病后

男童,11岁,3个月来老师和家长发现该生学习成绩下降、健忘、注意力不集中,淡漠少言,数日来出现行走不稳,手脚常徐徐舞动,查体:体温正常,四肢肌强直,Babinski征阳性,CSF细胞计数、蛋白和糖含量正常,CSF免疫球蛋白增高并发现寡克隆带、麻疹病毒抗体增高,EEG可见2~3次/S同步性爆发,头部CT示广泛白质萎缩、脑室扩张。治疗首选

男童,11岁,3个月来老师和家长发现该生学习成绩下降、健忘、注意力不集中,淡漠少言,数日来出现行走不稳,手脚常徐徐舞动,查体:体温正常,四肢肌强直,Babinski征阳性,CSF细胞计数、蛋白和糖含量正常,CSF免疫球蛋白增高并发现寡克隆带、麻疹病毒抗体增高,EEG可见2~3次/S同步性爆发,头部CT示广泛白质萎缩、脑室扩张。最符合的诊断是

一个54岁男性,上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹本病例治疗时应先用A.大量抗生素 B.激素 C.针灸 D.曲克芦丁 E.卡马西平

一个54岁男性,上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹不应有的体征是A.左额纹消失 B.左眼裂大 C.左鼻唇沟浅 D.示齿口角左歪 E.左口角下垂

男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常这种疾病在起病前常有

男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常患者在疾病发展过程中一般不可能出现的临床表现是

男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常在随后的疾病发展中患者出现呼吸肌麻痹,此时应及时给予的最重要治疗措施是

男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常首先考虑的疾病是

男性,10岁。走路缓慢,易跌伴肌肉萎缩5年就诊。体检:鸭步,见Gower现象,肌肉萎缩显著,腓肠肌饱满,肌力普遍减退,家族中其兄、舅有类似疾病史。若该病例检出X染色体短臂上Xp21~Xp223序列的基因有缺陷,则诊断为

男性,10岁。走路缓慢,易跌伴肌肉萎缩5年就诊。体检:鸭步,见Gower现象,肌肉萎缩显著,腓肠肌饱满,肌力普遍减退,家族中其兄、舅有类似疾病史。该病人实验室检查中可发现

男性,10岁。走路缓慢,易跌伴肌肉萎缩5年就诊。体检:鸭步,见Gower现象,肌肉萎缩显著,腓肠肌饱满,肌力普遍减退,家族中其兄、舅有类似疾病史。具有确诊价值的检查为

男性,10岁。走路缓慢,易跌伴肌肉萎缩5年就诊。体检:鸭步,见Gower现象,肌肉萎缩显著,腓肠肌饱满,肌力普遍减退,家族中其兄、舅有类似疾病史。该患儿最可能的诊断为

男性,2岁。出生后6个月发现头颅增大,并逐渐加重就诊。体检:神志清,仅能叫爸、妈,站立不稳,头颅增大,头皮静脉怒张,双眼球上视困难。头颅CT示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大,中线结构居中,第四脑室大小及形状正常,头MRI示导水管阻塞。下列哪项因素不会引起阻塞性脑积水

男性,2岁。出生后6个月发现头颅增大,并逐渐加重就诊。体检:神志清,仅能叫爸、妈,站立不稳,头颅增大,头皮静脉怒张,双眼球上视困难。头颅CT示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大,中线结构居中,第四脑室大小及形状正常,头MRI示导水管阻塞。下列哪项因素不会引起交通性脑积水

男性,2岁。出生后6个月发现头颅增大,并逐渐加重就诊。体检:神志清,仅能叫爸、妈,站立不稳,头颅增大,头皮静脉怒张,双眼球上视困难。头颅CT示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大,中线结构居中,第四脑室大小及形状正常,头MRI示导水管阻塞。若行脑脊液转流术后不久出现意识障碍,在考虑的病情变化时,下列哪项是错误的

患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×10/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌,初步病原学诊断是

患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×10/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。为明确病原诊断,应进行的检查项目中不包括下列哪项试验

患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×10/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。引起该患者感染最不可能的病原是

女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×10/L,PLT42×10/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。该例患者外周血红细胞形态最有可能是下列哪项

女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×10/L,PLT42×10/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。可能出现哪组实验室检查的异常

女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×10/L,PLT42×10/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。该例最可能的诊断是

青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:
Hb100g/L,WBC23.5×10/L,PLT15×10/L,有幼稚细胞。B超检查显示肝脾肿大,骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%,胞质内有Auer小体,血培养有大肠埃希菌生长。诊断除哪项外均有可能

青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:
Hb100g/L,WBC23.5×10/L,PLT15×10/L,有幼稚细胞。为明确诊断,最重要的辅助检查是

男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×10/L,PLT80×10/L。若该患者ESR70mm/1h末,外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列,可见有核红细胞。最可能的病因是

男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×10/L,PLT80×10/L。为明确诊断,首选

女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。如果该患者自身溶血试验示溶血明显增强,加入葡萄糖及ATP后孵育,溶血明显纠正。则诊断为

女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。如果该患者酸化溶血试验阳性,蔗糖溶血试验阳性,则诊断为

患者男性,46岁。一周前有轻微咳嗽,鼻塞,流涕,低烧和头痛等症状,自服感冒药后好转。二天前,家属发现,患者精神萎靡不振,茶饭不思,当地诊所测体温为38℃,经打针吃药无效,昨天出现乱语,并烦躁不安,诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查:昏睡状态,躁动。颅神经检查不合作,双侧瞳孔等大,光反射存在,鼻唇沟对称,四肢均能自主活动,对痛刺激敏感,肌张力增高,腱反射活跃,双侧Babinski征(+),颏距胸4横指,双Kernig征(+)。抗癫痫用药原则中下述哪项错误?

患者女,35岁。5个月前无明显诱因下,在公交车上突然出现心悸、胸闷、呼吸困难、四肢颤抖,感觉马上要死了,至医院检查,心电图、血压等均正常,约30min后自行缓解。4个月前在家中,再次出现心悸、胸闷、气急、呼吸困难、恐惧、紧张、大汗、濒死感,休息后自行缓解。发作间歇期总担心再次发作,整日提心吊胆,担心“再发会不会死”,“再发时怎么办”,整日惶恐不安。每天自测血压3次,测脉搏无数次,坐立不安,容易激动。
提示 进一步询问病史,患者既往体健,否认任何疾病史,否认可卡因、 大麻、海洛因等物质滥用史。)在治疗上首选的药物包括

帕金森病可能出现哪些生化改变?A.DA含量减少 B.ACh含量相对增多 C.DA含量增多 D.ACh含量相对减少 E.DA与ACh含量均减少

脱髓鞘疾病通常是指哪些部位的病变?A.大脑 B.脊髓 C.脑干 D.周围神经 E.小脑