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怀疑肾动脉狭窄，在诊断时，术前应做哪一项检查最佳A．测定病侧醛固酮及肾素分泌端瞧咸碗混B．两侧肾脏浓缩功能芹以场C．尿内17-类固醇测定治筋D．两侧分别测定肾素惩派款鞭付编E．尿内钾及羟脯氨酸的排泄考棍慕厦沙针侦昏挺

肾动脉狭窄时，在早期静脉肾盂造影中，患侧显示下列哪种情况A．显影较晚，也较浅淡望堪什B．显影较晚，但较清晰梨倍毒C．完全不显影橡柱帅常仿D．显影较早，也较清晰抗狐E．与健康侧显影相同骂冶

患者男，67岁，高血压史15年，体型偏胖，高脂血症史26年，近日发现双肾轻度萎缩，血Cr280μmol/L，BUN9.7mmol/L，肾动脉造影示双肾动脉局限性狭窄，合理的处理是

患者女，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，但血压正常，肾功能正常，肾动脉造影示右肾动脉均匀细小，内膜光滑。其合理的处理是

双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰（早期）高血压患者禁止使用的降压药A．ACE抑制剂 B．钙通道阻滞剂 C．α受体阻滞剂 D．β受体阻滞剂 E．血管扩张剂

单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者，降压治疗不宜应用A．钙通道阻滞剂 B．α受体阻滞剂 C．β受体阻滞剂 D．利尿剂 E．血管扩张剂

男性，48岁，因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿，首先考虑A．肾动脉栓塞喝罚院否婶须接踪B．肾静脉栓塞耍乓愚仍围成刃C．肾动脉血栓形成蓝堆隶赶便喜考逝D．肾静脉血栓形成设苦巩监铅驾恢悦次E．小动脉性肾硬化症雅猪

男性，37岁，因乏力，腰痛，在体检时B超发现双肾小结石来复查。验尿pH6.2，SG1.015A．Ⅰ型肾小管酸中毒 靠谎英旺B．Ⅱ型肾小管酸中毒 辰抵侄含无元辫让C．Ⅳ型肾小管酸中毒 并水奇脉戚叶群唱阔D．慢性肾盂肾炎 泉双定抚E．慢性肾功能不全肾衰竭期展伙轿劲窄

女性，50岁，因风湿性关节炎长期服用布洛芬（芬必得）6年，尿检出现尿糖+，pH值7.0，血Na130mmol/L，K3.2mmol/L，尿氯化铵试验pH5.0，尿NaCO再吸收试验FE-HCO17%。诊断考虑

Fanconi综合征A．AC正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，尿pH>6.0 纳蛛玻是钥B．AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，尿pH＜5.5 历雕语燕队奋C．AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾高，尿pH＜5.5 闯窗基户包澡等D．AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，肾性糖尿及氨基酸尿，尿pH＜5.5 而委冰首转E．以上都不对珠忽痰马胳元赖戒客

高血钾型肾小管酸中毒A．AC正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，尿pH>6.0 违狗狼则柿萄椅B．AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，尿pH＜5.5 哄葬棵C．AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾高，尿pH＜5.5 暂蛋晒嗓饰酸互钓间D．AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，肾性糖尿及氨基酸尿，尿pH＜5.5 货耗暮帖E．以上都不对牢拨罚居拳假

近端肾小管酸中毒A．AC正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，尿pH>6.0 声延重吧颈兰缸B．AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，尿pH＜5.5 想族宿皮怎放励C．AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾高，尿pH＜5.5 萌整夕列罚度述贪D．AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，肾性糖尿及氨基酸尿，尿pH＜5.5 扬顽月阅易美哥E．以上都不对队典羽牲

远端肾小管酸中毒A．AC正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，尿pH>6.0 翻皂抢B．AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，尿pH＜5.5 杂板垮肠待无窑C．AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾高，尿pH＜5.5 般斥矿身篮掠屯D．AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，肾性糖尿及氨基酸尿，尿pH＜5.5 窄炒灭悦对E．以上都不对掘勿饱围静填堡

近端肾小管酸中毒主要的诊断标准是A．尿中HC0增多，尿pH＜5.5，高氯低钾血症男忙行许血泄钳B． 尿中NH减少，尿pH﹥6.0，高氯低钾血症岩惜蚀锈各C． 高血氯性代谢性酸中毒伴高钾血症哄介惩记雁晒孙赚肠D． 尿中NH减少，HC0增多候牢尝微条地扭朵论E． 肾性糖尿、氨基酸尿和低钾血症糖愈踏棋耍闷精适

有关经典型肾小管酸中毒（Ⅰ型）下列哪条是不正确的A．中青年女性多见套朗亲舟圈管B．常出现多尿和肌无力肌麻痹陶挨财饼溜扬帖性C．低血钙、低血磷骑侧石纯斩亦磨础兆D．高氯性代谢性酸中毒霉鸭束顾百鸣E．尿pH值小于5.5蒸抢疏航

诊断Ⅱ型肾小管酸中毒的依据为A．高血氯性代谢性酸中毒忽岗贫B．氯化铵试验阳性盟木崖放摔女貌C．氯化铵试验阳性，FE-HCO为5%～15%供萌嘱州宋D．FE-HCO大于15%驻盒纺柔掘糕灭绢E．高钾血症塔钻毒述

Fanconi综合征是指A．远端肾小管酸中毒才帖废B．近端肾小管酸中毒予鼠悲劲C．近端小管复合性功能缺陷疾病崭称让萍缸D．高血钾型肾小管酸中毒丧督谈券弟测渴倡里E．高氯性代谢性酸中毒乎稳钢悦预士框

男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选

女性50岁，反复严重高血钾，Ccr40ml/min，COCP15mmol/L，Cl110mmol/L。尿常规正常，无肾病史

女性，42岁，诊断干燥综合征2年，1个月来腰痛，周身无力，查尿pH7.0，SC1.015，Glu5.5mmol/L，Pro0.3g/L,WBC6／μl,RBC2/μl；血CRE92μmol/L,BUN6.6mmol/L,K3.2mmol/L,Na137mmol/L,Cl107mmol/L，Ca2.3mmol/L。确诊为

女性，48岁，因高钾血症多次发生严重心律失常，查血钾6.0mmol/L，血氯110mmol/L，COCP16mmol/L，尿pH5.5，纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排泄分数为3%，内生肌酐清除率为45ml/min。最可能的诊断是

一个无症状的18岁大学新生，男，在体格检查中发现血压148/90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白++，以下哪一种情况最可能存在

女性，38岁，因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心瓣病心房颤动病史，尿常规示：蛋白++，红细胞满视野，白细胞5～8/HP，临床首先考虑

男性，28岁，15天前感冒，用环丙沙星3天后恶心，乏力、低热、关节痛，查尿糖阳性，尿蛋白阳性，尿红细胞15～20个/HP，Scr360μmol/L，血钾低、血磷低，尿渗透压低，双肾大该病的病理特征是

男性，28岁，15天前感冒，用环丙沙星3天后恶心，乏力、低热、关节痛，查尿糖阳性，尿蛋白阳性，尿红细胞15～20个/HP，Scr360μmol/L，血钾低、血磷低，尿渗透压低，双肾大临床诊断该病的辅助检查是

男性，28岁，15天前感冒，用环丙沙星3天后恶心，乏力、低热、关节痛，查尿糖阳性，尿蛋白阳性，尿红细胞15～20个/HP，Scr360μmol/L，血钾低、血磷低，尿渗透压低，双肾大诊断首先考虑

女性，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血象，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(++)，定量每日为1.8g，小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10个/HP，白细胞10～15个/HP，血清IgE增高，血Cr180μmol/L。停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol/L。血中查到抗肾小管基膜抗体。本例最可能的诊断是

女性，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血象，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(++)，定量每日为1.8g，小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10个/HP，白细胞10～15个/HP，血清IgE增高，血Cr180μmol/L。停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol/L。血中查到抗肾小管基膜抗体。此时对确定诊断最有意义的检查是

女性，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血象，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(++)，定量每日为1.8g，小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10个/HP，白细胞10～15个/HP，血清IgE增高，血Cr180μmol/L。停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol/L。血中查到抗肾小管基膜抗体。下列检查项目中哪项对诊断帮助最大

患者女，50岁，因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年，近1年出现夜尿增多，乏力，尿常规示Pro(+),Glu(+),WBC3～5/HP,RBC2～3/HP，血常规示中到重度贫血，肾功示BUN10.6mmol/L,Cr220μmol/L。2年后患者因镜下血尿复查尿常规示Pro(+)，WBC3～5/HP，RBC15～25/HP，要重点排除哪些病

患者女，50岁，因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年，近1年出现夜尿增多，乏力，尿常规示Pro(+),Glu(+),WBC3～5/HP,RBC2～3/HP，血常规示中到重度贫血，肾功示BUN10.6mmol/L,Cr220μmol/L。1周前该病人因上呼吸道感染、发热给予青霉素静点后出现全身皮疹，复查肾功BUN17.6mmol/L，Cr350μmol/L，应给予哪些治疗

患者女，50岁，因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年，近1年出现夜尿增多，乏力，尿常规示Pro(+),Glu(+),WBC3～5/HP,RBC2～3/HP，血常规示中到重度贫血，肾功示BUN10.6mmol/L,Cr220μmol/L。诊断考虑哪些病

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