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男性患者，28岁，发热、咳嗽20余天，轻微咯血，尿少A．骨髓瘤肾病 啊遵求妥B．淀粉样变性 起严沫精胡子C．原发性小血管炎肾损害 止自击木D．Goodpasture综合征 庸侨捡闷窜网膛板栋E．狼疮性肾炎贴舱睛歌嘱

男性患者，52岁，发热、咳嗽半年余，蛋白尿、镜下血尿2个月，消瘦、乏力，辅助检查示贫血、血沉快，CRP(+)，血清ANCA(+)

ANCA阳性小血管炎，临床出现大咯血，可首先采用A．甲基强的松龙冲击疗法 沃棋继言仓鞋B．口服激素 位淘叉萌铁者揭福保C．细胞毒药物 饼巾舞暑朝胶D．血浆置换 叠贿理青E．支持疗法国福涛援辅街腔参

ANCA（抗中性粒细胞胞浆抗体）阳性小血管炎，肾活检为新月体性肾炎，应首先采用A．甲基强的松龙冲击疗法 禾永露盲彼顶做蚕柔B．口服激素 每性碧挎片陕谊财C．细胞毒药物 早寄艺柱D．血浆置换 筑炒足享粥黄重E．支持疗法遭浊摊冲统

男性，24岁，间断肉眼血尿1个月，尿少浮肿半月，咯血2天，化验：尿Pro(+)A．Goodpasture综合征 廉闷华辱疯怒炼暮B．韦格纳肉芽肿 功烧夫璃C．结节性多动脉炎 伴晓操扁纹嫌晌字扁D．过敏性肉芽肿性血管炎 制兰E．狼疮性肾炎肃间良贞

男性，61岁，乏力2个月，咳嗽、咯血半个月，恶心1周，化验尿：Pro(++)，RBC5～8个/HP，Hb9.5g/dl，血肌酐380μmol/L，C-ANCA(+)，胸片示双中肺多发，大小不一呈棉花团状的致密阴影，肾穿刺：节段坏死性肾炎，70%肾小球细胞新月体形成

韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎，多为A．抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性 一却历更乙磨循B．抗肾小球基底膜抗体阳性 限龙禾拜众C．抗核抗体阳性 估怖屑门殿齿D．抗线粒体抗体阳性 处滑遥铁阿E．抗肾小管基底膜抗体阳性廉奔九拆框按

少免疫复合物性新月体性肾炎，多为A．抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性 向降膝曲禽臭拿B．抗肾小球基底膜抗体阳性 己质纹盏购斧尖湾麦C．抗核抗体阳性 携半D．抗线粒体抗体阳性 巡活包牵路过过绩涌E．抗肾小管基底膜抗体阳性段屑

Goodpasture综合征A．抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性 挖臂剥邪示多发旨警B．抗肾小球基底膜抗体阳性 福翅吸C．抗核抗体阳性 蚁榆掉晶冲居话D．抗线粒体抗体阳性 龄尖咸E．抗肾小管基底膜抗体阳性回巾酿宿释稿

男性，58岁，腰痛半年，双下肢水肿2周，化验
血生化：ALB26g/L，球蛋白110g/L，Cr220mol/L，Ca3.0mmol/L，尿：Pm(+++),RBC1～2个/HP,蛋白电泳可见M蛋白

男性，60岁，发现糖尿病15年，化验尿蛋白(+++)，RBC0～2个/HP，肾穿刺可见K-W结节A．糖尿病肾病 齿油尺献酷涉昏B．淀粉样变肾病 续算傍愉滑浸C．多发性骨髓瘤肾损害 姨萌本D．狼疮性肾炎 亡戴包强冻森E．紫癜性肾炎屋碗退波公糠返

糖尿病性肾病A．尿沉渣镜检有大量变形红细胞 荐描不B．尿沉渣镜检有多个嗜酸性粒细胞 艘串安C．两者皆有 斯读虏宙弓虽掉锐阵D．两者皆无 添脸他E．尿沉渣镜检有大量正常红细胞旬坟秆苹直匀纤键废

肾小球肾炎A．尿沉渣镜检有大量变形红细胞 柏卧停空除堪牛桑B．尿沉渣镜检有多个嗜酸性粒细胞 源稀勿边配挂相C．两者皆有 推帆杰堤读D．两者皆无 浊估剃甜匆E．尿沉渣镜检有大量正常红细胞九闹将抄索贿驴铅

男性，15岁，咽痛、发热15天后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野进一步检查首选A．ASO B．肾穿刺 C．尿红细胞形态相差显微镜检查 D．中段尿培养 E．静脉肾盂造影

男性，15岁，咽痛、发热15天后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野首先考虑的诊断是A．急性肾小球肾炎 B．IgA肾病 C．急进性肾小球肾炎 D．尿路感染 E．尿路结石

男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害)，伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个／HP，补体C3下降，血压未改变，血Cr为200μmol/L，血循环免疫复合物(+)，遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体(-)，血清免疫球蛋白测定结果正常此时可能有益的治疗是

男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害)，伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个／HP，补体C3下降，血压未改变，血Cr为200μmol/L，血循环免疫复合物(+)，遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体(-)，血清免疫球蛋白测定结果正常此例施行肾活检，其结果最可能的是

男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害)，伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个／HP，补体C3下降，血压未改变，血Cr为200μmol/L，血循环免疫复合物(+)，遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体(-)，血清免疫球蛋白测定结果正常此时临床诊断应考虑为

患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白(++)入院，入院后检查血压120／70mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量1．2g患者入院后的各项检查结合患者肾穿刺结果，诊断考虑原发性慢性肾小球肾炎，病理类型是轻度系膜增生性肾炎，以下治疗不正确的是

患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白(++)入院，入院后检查血压120／70mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量1．2g根据病情，应该做的检查是

男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本-周蛋白(-)，血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L若病理为肾小球基底膜增厚，基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色)，IgG和C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积，电镜见足突广泛融合，最可能的诊断为

男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本-周蛋白(-)，血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L临床诊断首选

男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本-周蛋白(-)，血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L下列对诊断本病价值最大的是

男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压120／70mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞(++)，尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmol／L肾活检报告符合系膜毛细血管性肾小球肾炎，治疗首选

男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压120／70mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞(++)，尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmol／L为临床诊断，应首先检查

男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白(++)，红细胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎本病治疗原则应除外

男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白(++)，红细胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎血清C3可能恢复正常的时间为

男性，15岁，下肢水肿1周，血压110／65mmHg，尿蛋白7．6g／24h，血肌酐80μmol／L，血白蛋白20g／L该患者首选的治疗是

男性，15岁，下肢水肿1周，血压110／65mmHg，尿蛋白7．6g／24h，血肌酐80μmol／L，血白蛋白20g／L若病理为肾小球光镜下无明显异常，近曲肾小管上皮细胞轻度脂肪变，免疫荧光全部阴性，电镜见肾小球脏层上皮细胞广泛足突消失，最可能的诊断为

男性，15岁，下肢水肿1周，血压110／65mmHg，尿蛋白7．6g／24h，血肌酐80μmol／L，血白蛋白20g／L确诊检查首选

男性，15岁，下肢水肿1周，血压110／65mmHg，尿蛋白7．6g／24h，血肌酐80μmol／L，血白蛋白20g／L为协助诊断病因，可选择的检查为

男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白(+++)，红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低对该患者采取血液透析的主要目的是

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