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• 三十、男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天。仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3-5次/天，有下坠感。。为明确诊断，首先应做的检查是

  • A．伤口检查偿术镰钢
  • B．B超爆二涛昏慧赶床拴
  • C．直肠指诊检查五娇象
  • D．x线胸腹部摄片糖姿系痕卖这蛋鞋
  • E．粪便常规检查劣户

• 二十二、男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。临床疑有胃炎引起的上消化道出血，为确诊，合适的诊断方法是

  • A．急诊钡透织九吐墨璃与申
  • B．剖腹探查穗宋护儿悄生触毫
  • C．急作胃镜检查钉筋忍僵阁
  • D．便隐血试验恒多恒
  • E．吞钡试验门社蔽

• 十七、患者，男性，68岁，8年来餐后l小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌有关

  • A．大肠杆菌础馆布叮
  • B．幽门螺杆菌鹿预泼苦闷恐遮庙绵
  • C．链球菌需禽左趋散薄缩窄卷
  • D．空肠弯曲菌具迎嘉叹苍硬安族面
  • E．葡萄球菌胸策虹鹊朝

• 女性，60岁，因突发性右上腹痛8小时入院。查体：体温38．5℃，心率90次/分，血压110/80mmHg，右上腹压痛，肌紧张、反跳痛，。B超提示胆囊增大壁厚，内有结石多个，胆总管直径1．2cm，拟行急诊手术。此患者应选择的手术方式是

  • A．胆囊切除术舌索属克
  • B．胆囊切除加总胆管探查术语捕昨成自
  • C．胆囊造瘘术挤萝
  • D．胆肠吻合术仗帝弯衣臣际毙裹
  • E．PTCD覆病酸拒托给死寇虎

• 十三、男性，26岁，节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+++)。本例最可能的诊断是

  • A．胃溃疡摔鼠
  • B．十二指肠溃疡仪情易奉挡澡扒荐目
  • C．胃癌良住家情
  • D．胃黏膜脱垂努肠推
  • E．胃炎愿园缝柄哑箩箱弱

• 男，50岁，胃癌行根治性胃大部切除后2年，因上腹疼痛不适，进食后饱胀，消瘦、贫血入院。钡餐检查：胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄，最可能的诊断是

  • A．残胃癌兴携闻武纽射思
  • B．胃癌复发饲桌
  • C．碱液反流性胃炎浊亩鲁慰脑山秆
  • D．吻合口消化性溃疡吹否牵淘条灿江桃酷
  • E．吻合口炎症水肿仇阶劈语俩语骨哥

• 男性，50岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死，行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝处理应首选

  • A．单纯疝囊高位结扎术躲朱鞋板旬胸
  • B．Ferguson法疝修补术指钩侵被爬库准谈贯
  • C．Bassini法疝修补术悟鉴合财爬向很假顶
  • D．Halsted法疝修补术饶绒反痒
  • E．无张力疝修补术想简潜废千

• 十五、患者，男性，43岁，因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次，3次/日。l小时前恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约500ml。柏油样便，量约700g。查体：脉搏l20次/分，血压90/75mmHg，神清，贫血貌。四肢湿冷，上腹压痛。提问：急诊先重点检查哪些项目

  • A．血清钾、钠、氯、钙傲美
  • B．血细胞分析述务
  • C．血气分析价劫侦
  • D．尿糖妄懂艺络猛风番辜难
  • E．血脂灌仁奴观浊浙摔演

• 二十九、男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38．4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是

  • A．B超葱害确邀欺
  • B．CT和球露为
  • C．红细胞压积吨师炸慎画斩艺瘦
  • D．尿淀粉酶领坝盖稼
  • E．血淀粉酶虾数计塑叙借防票纹

• 六、男性，28岁，反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日2～3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛肠有瘘管。粪常规(-)，胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病的病因可能是

  • A．结核杆菌感染录丸
  • B．病毒感染且著焰宾眠啄扒玩
  • C．寄生虫感染顷鹅虾余
  • D．免疫反应虽灭扬朱嫩
  • E．螺旋菌感染挤绞青规任纱脊