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• 男，30岁，急性阑尾炎发病已四天，腹痛稍减轻，但仍发烧，右下腹可触及有压痛的肿块，应

  • A．立即手术，切除阑尾终乐
  • B．立即手术，切除肿块翁乞
  • C．立即手术，腹腔引流蔬串讨巨堵
  • D．暂不手术，用广谱抗生素治疗滔猎素桶方矩槐街喇
  • E．用广谱抗生素治疗，不需手术呼勒

• 十九、患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。不会引起淀粉酶升高的疾病是

  • A．胆石症甲栋铁途亲围球险
  • B．肠梗阻紧别
  • C．急性心肌梗死姿盼
  • D．急性胰腺炎孙戴说购治斩育
  • E．胃肠道穿孔洒畏

• 二十一、患者，女性，33岁，2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2—3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛一便意一便后缓解的规律。查体：体温39．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎

  • A．有无里急后重离观耍怀请珠算叶
  • B．有无脓血便胆还熄属相携
  • C．有无便血径惠睡霞遵贴简
  • D．抗生素治疗是否有效枣械记浓捡最亮
  • E．有无发热记浙踏

• 患儿，男，1岁，腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。查体：面色苍白，出汗，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扣及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是

  • A．空气灌肠桨钳扑轨熟疾
  • B．钡剂灌肠拉率卫
  • C．结肠镜检查狂座户
  • D．急诊手术库污能
  • E．抗感染治疗她验饶弓

• 男，50岁，胃窦瘤行根治性胃大部切除术后2年，因上腹疼痛不适，进食后饱胀，消瘦、贫血入院。钡餐检查：胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄，最可能的诊断的是

  • A．残胃癌李院鱼爷
  • B．胃癌复发决松竖骄衔毕容彩首
  • C．碱液反流性胃炎叹捞
  • D．吻合口消化性溃疡介同
  • E．吻合口炎症水肿跟震

• 十六、患者，女，36岁，4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：HP检测方法没有哪项

  • A．快速尿素酶试验内敏御麦跨
  • B．组织学检查坡旦匪京管柱拦君
  • C．HP培养健潮龙发绵涌用勒携
  • D．14C尿素呼气试验惕麻妇
  • E．尿培养+药敏显促明介沃混趣感

• 男，38岁，胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天，进食后30分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是

  • A．吻合口梗阻屯闸恼盈炕刚挎
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  • D．输出段梗阻苦换驼雁蚊而欺配
  • E．倾倒综合征垒冒铸论恭胖仇旅礼

• 男，80岁，右腹股沟斜疝6小时来诊，既往有可复性腹股沟肿物史30年，检查：右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm嵌顿疝，皮肤无红肿，首选的治疗是

  • A．试行手法复位怖厂闯割说
  • B．手术复位并行疝囊高位结扎别芦
  • C．手术复位并行加强腹股沟管疝修补术睬沉
  • D．手术复位并行无张力疝修补洋煌固
  • E．手术复位童肌冷锐严劈蚁状

• 男，65岁，15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛，右侧阴囊亦肿胀疼痛，右侧腹股沟区呈梨形隆起，不能回纳。行急诊手术治疗，术中发现嵌顿的肠管已坏死，应采取的手术方法是：坏死肠段切除和

  • A．无张力疝修补术辟御
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  • C．Bassini修补术完临丑季景笨
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  • E．Ferguson修补术旗渣雄

• 男性，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦。查体、肝大(肋下4cm)、质硬，肝边缘不整。最有可能的诊断是

  • A．急性肝炎岗披天仙乔旷治奉弟
  • B．慢性活动性肝炎很鱼着誉
  • C．大结节性肝硬化红般喇定陆浸贝
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