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• 女，33岁，胃溃疡穿孔保守治疗24小时，拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是

  • A．从原切口进入皱走绢
  • B．全身麻醉索烧帝值根袭谢锹舟
  • C．胃大部切除术甘真叠摔喉愚州
  • D．甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁元俗度骄阶险
  • E．放置腹腔引流管隆组吴抖演悉甘

• 男，36岁，慢性上腹痛8年。近来出现腹胀，频繁呕吐，有宿食。在进行诊断时，不宜选择的检查是

  • A．胃镜督沈敲晕贪津渗臣蚕
  • B．上消化道钡剂造影菠险饼蠢慢妄
  • C．血电解质骄捧力烧梅摸岸济
  • D．腹部X线片脑薯甚厘
  • E．腹部B超纳册味逃

• 男，35岁，2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及。脾肋下3cm，血红蛋白60g/L，红细胞，血小板，最有效的紧急止血措施是

  • A．三腔二囊管压迫哪厕遇奉
  • B．补充凝血因子诉慈茄津脏残绿剖
  • C．口服止血药炮宰篮尾市告汇
  • D．静脉注射生长抑素制剂馋伐柏马蹈
  • E．冷盐水洗胃被悦贺徐啄秒

• 男，45岁，因肝硬化(失代偿期)入院，1天前出现明显呼吸困难。查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是

  • A．肺炎拔服伤
  • B．肝肾综合征毁怖
  • C．肝肺综合征勤娇返
  • D．支气管哮喘渔宙吃丈尿
  • E．急性左心衰竭鸣梨餐梦楼差诞盈

• 四、男性，45岁，原有胃溃疡病l5年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。患者大便隐血多次为(+)，胃液分析胃酸降低，经胃镜取病变组织作病理检查见胃溃疡边缘重度异形细胞增生．应采取下列哪项治疗措施最好

  • A．服用奥美拉唑疏撇街蚀厚风搅密
  • B．对症处理，l个月后胃镜复查肝偶尺肠催找斯吨匠
  • C．服用胃黏膜保护剂惑室政
  • D．中药治疗抄屠朴蝴绳购所摩爪
  • E．手术治疗霞页贞伙春惰肆悄裕

• 男，60岁，发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹可触及无痛性圆形肿块，随呼吸上下活动。该肿块可能是

  • A．胆总管囊肿侍床全佳券史做
  • B．肝脏囊肿键民程棚燕因拣效诚
  • C．肿大胆囊可港鼓脉追由盖河
  • D．胰头癌蹦村访即劫男素食
  • E．胆管癌野属联饥朗捏材

• 二十三、男，35岁，腹痛、反酸10年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。诊断首先考虑

  • A．胃癌跪稳牛丸附
  • B．肠易激综合征姜具
  • C．慢性胃炎饶挠
  • D．十二指肠球部溃疡便爷垄秤众敢振换
  • E．胃溃疡合并幽门梗阻竹伸胁鲁称顿

• 女性，35岁，便血并排便不尽感半月就诊，既往有内痔病史。首选的检查方法是

  • A．大便潜血试验翅奶便燥拢判疫
  • B．直肠指检牌诵稍蛾胖
  • C．直肠镜检绞扔人米瞧
  • D．结肠镜检景至唉锈
  • E．钡剂灌肠检查错婶挺

• 男性，25岁，右下腹痛3月余，还常伴有上腹或脐周腹痛，排便次数稍多，呈糊状，不含黏液和脓血，每日约2～4次，曾作过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是

  • A．克罗恩病逮蝇尸虏
  • B．溃疡型肠结核面上撑希刮古验裤沾
  • C．右侧结肠癌封貌
  • D．阿米巴病每剪慧业先冰粱对
  • E．肠恶性淋巴瘤僻量岩饶

• 九、男性，55岁，有慢性乙肝史l0年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。下列哪项检查最有助于诊断

  • A．乳酸脱氢酶愁传田寇图
  • B．丙氨酸氨基转移酶甩肩担文泡驳疼纵售
  • C．甲胎蛋白急或黎岔驼含膏拉
  • D．碱性磷酸酶距杨阶赛
  • E．γ-谷氨酰转肽酶肩店功坟骆笑反若斯