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• 女，35岁，餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。查体：脉搏116/min，收缩压9．OkPa(68mmHg)；上腹有压痛，肠鸣音无明显异常；，N0．76，尿淀粉酶256U(温氏)，血脂肪酶1．5U(康氏)。最可能的诊断是

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• 男，40岁，胃溃疡患者，24小时内呕出咖啡渣样呕吐物100ml，并解柏油样稀便1500ml，面色苍白，肢端发冷，Pl26/min，BP60/40mmHg，Hb55g/L。最佳处理为

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• 十三、男性，26岁，节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+++)。本病例估计出血量至少是多少

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• 男性，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是

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• 男性，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是

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• 男，35岁，2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm，血红蛋白61g/L，红细胞，血小板，最有效的紧急止血措施是

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• 50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样。时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌。右下腹部可扪及肿块，胃肠x线检查示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪种疾病

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• 女，54岁，肝硬化20年。腹部B型超声检查：腹水最大液深18cm，化验检查；血清钠142mmol/L，钾6．3mmol/L，BUN23mmol/L，血肌酐224μmol/L。治疗措施错误的是

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• 十三、男性，26岁，节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+++)。下列哪项检查对明确诊断最有帮助

  • A．胃液分析占拍罗期侄企宿
  • B．血清胃泌素测定叨剩轻亡
  • C．纤维胃镜检查加活检蜘泻犯鸭剪任算醉乎
  • D．x线胃肠钡餐造影外与杨举
  • E．选择性腹腔动脉造影柔律恳坚

• 患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬，无压痛，脾可触及。锌浊度试验20单位，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为

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