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• 三十三、男性，18岁，因转移性右下腹痛l2小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。该患者目前情况，应考虑为何种可能

  • A．术后肠麻痹囊少煮喂百间贺
  • B．术后疼痛所致胖雪击揭瞒吨
  • C．术后尿潴留趋鉴泳浅早递漠
  • D．术后腹腔内出血槐填壳炊蛮宾
  • E．机械性肠梗阻耍因夫促朗培

• 十、男性，50岁，诊断肝硬化2年，l年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安入急诊。体检：双手有扑击样震颤。经化验血氨增高，氨导致中枢神经系统功能紊乱，最可能的机制是

  • A．干扰大脑的氨基酸代谢嘴爬午
  • B．干扰大脑的脂肪代谢惧冲佣
  • C．干扰大脑的水盐代谢齐券买盏摆伸颜腿困
  • D．干扰大脑的微量元素的正常含量英搂亚塘
  • E．干扰大脑的能量代谢嫁绩膨

• 患者女性，30岁，转移性右下腹痛10小时入院，拟诊急性阑尾炎行手术治疗，术中探查发现阑尾充血水肿，表面有脓性分泌物，大网膜轻度包裹，局部有少量浑浊悬液，相邻右侧输卵管伞部充血水肿，表面有纤维素渗出。对该女性患者最合适的手术方式是

  • A．切除阑尾，吸尽阑尾周围渗液答致没苦纪允砍
  • B．切除阑尾，行广泛腹腔冲洗蹈担毒
  • C．切除阑尾和右侧输卵管弊虚井冬
  • D．切除阑尾，吸尽渗液后置腹腔胶管引流短允币屑孟惜
  • E．切除阑尾，吸尽渗液后置烟卷引流历漆

• 七、男性，40岁，有慢性乙型肝炎史已10年，一年来乏力、消瘦、胃纳不佳，肝区时有胀痛不适来诊。体检：巩膜无黄染，无蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，质中无压痛，脾肋下2指，质中，无转移性浊音，肝功能正常，HBsAg(+)，抗HBe(+)，抗HBc(+)。拟诊为乙型肝炎肝硬化。下列哪项检查最有助于确立诊断

  • A．MAO测定缘扣阳雄诵暮
  • B．B型超声检查塑冲另颠搞嫌
  • C．CT检查皇喜润俘唤宏
  • D．免疫球蛋白测定多放辞膀愚论塔庆
  • E．肝活组织检查抛停侍

• 二十、女性，35岁，发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音(+)，血白细胞，中性粒细胞0．75(75％)，淋巴细胞0．25(25％)。结核性腹膜炎的传播途径，哪一个来源不属于血性播散

  • A．粟粒性肺结核弊略毛将能
  • B．睾丸结核猜亲颜推杰纽
  • C．骨结核听权暮寄笋拆
  • D．关节结核砌会棋
  • E．输卵管结核丑予膊商电唤覆辰懂

• 男性，6个月大。哭闹时，右侧腹股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是

  • A．绷带压住腹股沟管深环，观察煌锐荒汉面虽析
  • B．尽早施行疝囊高位结扎术医午
  • C．施行加强前壁的疝修补术罐联榨梦
  • D．施行加强后壁的疝修补术动捞
  • E．施行无张力疝修补术茎吊低宏沟开悟河替

• 十八、患者，女性，40岁，l0年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝暗无光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。为明确诊断首选何种检查

  • A．腹水检查凡令护题车渗诞愿
  • B．胃肠钡餐造影学桶悉结理著袄隶贵
  • C．超声心动图奏幸悔笔辞训厚腥啄
  • D．腹部B超浩睛军
  • E．肝炎病毒标记物颈邪像捐土

• 患者，女，25岁，昨晚吃剩饭一碗，当时发生上腹痛，持续恶心、呕吐。查体：T36．5℃，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常，首先考虑

  • A．急性胃炎杏荣偷农某
  • B．急性胰腺炎康著削纪怜
  • C．胃溃疡连宏干言览挺
  • D．胆囊炎胁焰寺调
  • E．胃神经官能症箭姥乱

• 二十四、男，50岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP ll0/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb90g/L，，血糖7．0mmoL/．L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是

  • A．禁食蛋白质疼酬浴绒眉恭
  • B．口服乳果糖饰剃沙症条悼谋喝召
  • C．静滴精氨酸枝坐退伸支
  • D．肥皂水灌肠零姐宪令暂叛
  • E．补充支链氨基酸锄务

• 十七、患者，男性，68岁，8年来餐后l小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。溃疡病患者做胃液分析时，下述判断哪些不正确

  • A．BAO>15mmol/h，MAO>60mmol/h，提示胃泌素瘤兰私昏稳喝截拾撒浆
  • B．胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低乔垃柏拆钥设普拥仅
  • C．十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高笔宁榆练驻排
  • D．胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时，应怀疑是恶性溃疡滥仅丛顽暴吹索离
  • E．复合性溃疡胃酸分泌降低筋均英塌试炮哈袋感