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• 三十四、男性，45岁，肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及肿大的肝，质地坚硬，边缘不规则；AFP>1000μg/L。首先考虑的疾病是

  • A．肝硬化绪训猾贵袍螺
  • B．慢性肝炎活动期鼓简驳肌
  • C．原发性肝癌吉粗蕉民
  • D．细菌性肝脓肿书坐小哈违怠呜
  • E．肝脏血管瘤厨兔绳

• 女性40岁，有胆囊结石病史2小时前，无诱因突发上腹剧痛向腰背部放射。伴恶心，呕吐。查体：体温37．5℃，巩膜无黄染，上腹部压痛；反跳痛，以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U/dl。尿胆红素(++)。B超显示：胆囊3cm×7cm大小，多发强回声伴声影，0．5～0．8cm大小。胆总管直径0．9cm，胰腺增大，胰周渗出。入院后非手术治疗3日，腹痛缓解。复查B超示：胆总管直径0．5cm，尿胆红素(-)，尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是

  • A．胆囊结石在颈部嵌顿领凉鸽债慰福
  • B．胆总管结石下段嵌顿寨么花耳允哨精乓
  • C．十二指肠憩室炎谊聋蒜陪睡折戴抱
  • D．急性胆囊炎指鸣年
  • E．结石一过性通过胆总管下段霸摸绩

• 男，55岁，肥胖，餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续约1-2小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是

  • A．B超买里雁突活乎蹲
  • B．CT腥唉级罩谨
  • C．MRI革种
  • D．上消化道钡餐林闯灶漠喉县冷屈跳
  • E．口服胆囊造影疾述

• 男，42岁，意识不清，昏睡5天，可唤醒。患肝硬化门静脉脉高压2年，3个月前呕血3次。查体：肌张力高，腱反射亢进，锥体束征阴性。该患者为肝性脑病，临床分期为

  • A．亚临床期惩可绝莲藏味
  • B．一期局贡例而触稿络
  • C．二期捉数蓝僵掩
  • D．三期婆鼓是他餐
  • E．四期剩垄朝统蠢动龙爪

• 三十二、男，50岁，进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。如果需要手术治疗。术前准备最重要的是

  • A．纠正营养诊佩率鲜欲袭偷
  • B．肠道准备腔当酸
  • C．心肺功能检查橘杀纵
  • D．肝肾功能检查裙斥踏懒梨坚让
  • E．心理准备酬旺屡泄浓

• 男，45岁，因肝硬化(失代偿期)入院，1天前出现明显呼吸困难。查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是

  • A．肺炎牛此漂
  • B．肝肾综合征萌光乡痒
  • C．肝肺综合征销哀仆劝为港涂士级
  • D．支气管哮喘盖脊
  • E．急性左心衰竭写灿少喘剂痕奏塔

• 男，50岁，胃窦瘤行根治性胃大部切除术后2年，因上腹疼痛不适，进食后饱胀，消瘦、贫血入院。钡餐检查：胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄，最可能的诊断的是

  • A．残胃癌珍绿
  • B．胃癌复发瑞宗捡稼厦
  • C．碱液反流性胃炎含的尖饭
  • D．吻合口消化性溃疡稻税库答凉操
  • E．吻合口炎症水肿跑副俗玻

• 二十八、男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。该病人最有效的治疗方法是

  • A．用棉线束带或绷带压迫内环口垃译腔
  • B．禁烟、控制呼吸道感染灰双葵很魔训骂堪端
  • C．注射硬化剂例盆
  • D．疝修补术桑竹熔势边额垫禽牢
  • E．疝囊高位结扎术痒呀九尸

• 十六、患者，女，36岁，4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：HP检测方法没有哪项

  • A．快速尿素酶试验纯努驾某
  • B．组织学检查尚院树孩生式恶
  • C．HP培养纹刑闯允沿司额您
  • D．14C尿素呼气试验印扇名松稻
  • E．尿培养+药敏减阻

• 女性，35岁，便血并排便不尽感半月就诊，既往有内痔病史。首选的检查方法是

  • A．大便潜血试验月虽舌怎支伟错
  • B．直肠指检讨竞怀循仪
  • C．直肠镜检廊仙长官
  • D．结肠镜检兼秩惊霉
  • E．钡剂灌肠检查叹度