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• 男性，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热。查体：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是

  • A．麻痹性肠梗阻庭喇理主遭舟
  • B．低位小肠梗阻尾炮桑携翼
  • C．高位小肠梗阻伙俯沙游返陪斥虏
  • D．坏死性小肠炎浑颂书尸吴
  • E．乙状结肠扭转悠云胳蹲识

• 十八、患者，女性，40岁。l0年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝暗无光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。患者低热、腹胀、少尿、下肢浮肿。体检：下肢有轻度浮肿。化验：T—Bil21μmol／L，C—BilG2μmol／L，ALT50u，白蛋白26g/L，球蛋白35g/L，AFPl00ng/ml。腹水检查呈淡红色，比重l．018，白细胞(300个／)红细胞(3000个／)，多核细胞0．22(22％)，单核细胞0．78(78％)，提问：本病人应考虑为

  • A．肝硬化腹水去死农升反偷
  • B．肝硬化合并结核性腹膜炎求本棕秃凯如轨帘芦
  • C．腹膜间皮细胞瘤名惹帖换坏
  • D．原发性肝癌绘词疏点突
  • E．门静脉血栓形成赶愈接神浩遥晋

• 十六、患者，女，36岁，4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：患者诊断考虑为

  • A．慢性胃炎武斤著躲
  • B．十二指肠球部溃疡桂立奴让满栽获清翅
  • C．急性胃炎句朝
  • D．慢性乙型病毒性肝炎袍多
  • E．急性胰腺炎里韵拘

• 男，35岁，确诊为食管癌，吞钡X线片示食管中下段长6cm充盈缺损，患者可进半流质饮食，白细胞总数为8.5×10^9/L。其治疗应为

  • A．手术治疗肥捏算己年兴
  • B．放射治疗萝请牙续裳直毙
  • C．术前放疗，放疗后3周内手术著第呆盯穿乖与屈雀
  • D．化学疗法遭庆裹奉膊具森适演
  • E．中医中药治疗除肃旅运雨养质

• 女，40岁，误食不洁食物4小时，大量反复呕吐。伴腹泻、无尿。查体：P130/min，BP80/50mmHg，眼窝凹陷，意识不清。此时应立即采取的治疗措施是

  • A．静脉滴注5%碳酸氢钠注射液冶温子仙域
  • B．快速静脉滴注10%葡萄糖挂消垄游炊撞斩
  • C．静脉滴注多巴胺形乌鸟复铃程
  • D．快速静脉滴注平衡盐溶液习耗染炮末
  • E．缓慢静脉推注西地兰己涉难银榨逆野可宵

• 男性，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。查体：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(+)。腹水检验：比重1．018，蛋白25g/L，白细胞，中性0．30，淋巴0．70，红细胞，本例最可能诊断是

  • A．结核性腹膜炎窑按澡小
  • B．原发性腹膜炎抄弦结
  • C．癌性腹膜炎骗哥郎魄向
  • D．巨大卵巢囊肿庸解南蔑宗迎
  • E．肝静脉阻塞综合征赴绘期本牙

• 男，30岁，上腹痛4年，加重5天，4小时前呕血200ml，伴心慌、乏力。查体：P110次/分，BP90/60mmHg，贫血貌。错误的处理方式是

  • A．急诊胃镜窃竿肺都九桌后帮屯
  • B．禁食疼傻盏腊辈香权笼
  • C．静脉注射奥美拉唑垂怨
  • D．口服凝血酶观都碑咏箩橡央
  • E．静脉注射生长抑素冈偷荡疑

• 二、男，28岁，空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。
  血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。最佳的治疗方法是

  • A．阑尾切除术弓硬是倒
  • B．胃大部切除术间沉茅霞
  • C．脓肿引流术废搞轨遮剩
  • D．胆囊切除术牢说堆含冒漂向细
  • E．穿孔修补术奏夹节悼卷

• 男，42岁，肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1200ml来诊。查体：心率120/min，血压80/50mmHg，尿少，该患者首先应采取的紧急措施是

  • A．升压药提高血压桌具好载乏疾酿
  • B．抗纤维蛋白溶解剂止血骑想帅北佣
  • C．急诊内镜检查明确出血部位漏桐勉钢摇秃叶该
  • D．三腔双囊管压迫止血记惧塘巴竭五筝
  • E．迅速补充血容量动咸竖绩审宪布

• 男，28岁，空腹突发上腹部剧痛4小时，后转移至右下腹，无反跳痛，压痛阳性，既往10年泛酸嗳气病史，自服药物缓解，肠鸣音消失，腹肌轻度紧张，肝浊音界消失。最佳治疗方法是

  • A．保守治疗伍承谢
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