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• 十七、患者，男性，68岁，8年来餐后l小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。下列不是消化性溃疡的常见并发症的是

  • A．出血症架轻胞乐闸
  • B．穿孔按伶冷冈抹
  • C．感染计镇棋维
  • D．幽门梗阻亡输
  • E．癌变贸欣晌

• 女，33岁，3个月前诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)，应用强的松治疗，2周前复查血常规，目前强的松用量为20mg/d，晨起顿服，近一周发生腹痛、烧心。应如何处理

  • A．停用强的松愧垒垒也
  • B．加用雷尼替丁折蹦筐
  • C．改用环磷酰胺浅粱伪
  • D．加用潘生丁神汪逗每电
  • E．改用消炎痛挨偷规捐

• 男，40岁，由4m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分，血红蛋白80g/L。x线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

  • A．肝破裂洽方先希状包肠
  • B．胃破裂炸弱啊扑扁剑户油塔
  • C．脾破裂亩洞球竿棍锄
  • D．横结肠破裂秤土宽
  • E．胰腺断裂宋峡精

• 十八、患者，女性，40岁，l0年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝暗无光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。若经腹腔镜检查无异常发现，提问：应考虑的诊断还有

  • A．盆腔肿瘤浮积旧精荣颠缓穴
  • B．肝静脉阻塞征师嘉入臭证
  • C．缩窄性心包炎岛直
  • D．胰腺肿瘤扫二放秘谜酸架行称
  • E．小肠肿瘤煤养册狗式哀

• 女，30岁，肛门周围胀痛，伴畏寒、发热3天。检查：肛门周围皮肤发红，压痛明显。最可能的诊断是

  • A．肛门旁皮下脓肿蛛牙辆迷知
  • B．肛瘘炎认少籍煤三沃锤讯
  • C．混合痔愈墓祥优卵村央撤
  • D．内痔芦脉华秒探继
  • E．肛瘘施抬轧容葡

• 女，46岁，劳力性心慌、气短5年。查体：肝肋下3cm，质地韧，边缘钝，轻压痛，肝颈静脉回流征阳性

  • A．脂肪肝胃滑渗径呀咏唐掌川
  • B．肝炎询由锻访易脾岩桥杠
  • C．肝淤血守贞偿轨束淡
  • D．肝硬化河代厉振乓料降婶
  • E．肝癌旗粘胳

• 女，50岁，进行性下咽困难4个月。全身情况好。食管造影胸上段食管3cm长狭窄，黏膜破坏，当前采用的治疗是

  • A．食管癌切除术思羞辰岂泼拌受房等
  • B．胃造瘘术互羽稀取
  • C．食管内置管术赢腔征慢厉
  • D．化学疗法击烛士转挖董塑
  • E．放射疗法挽责牛爽泳浑

• 男性，25岁，右下腹痛3月余，还常伴有上腹或脐周腹痛，排便次数稍多，呈糊状，不含黏液和脓血，每日约2～4次，曾作过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是

  • A．克罗恩病乃蚀十源
  • B．溃疡型肠结核偏腰唇春伐减音郑
  • C．右侧结肠癌姥狸胶坏
  • D．阿米巴病报搬住筐靠搞
  • E．肠恶性淋巴瘤锦该麦士移徒仆哗

• 男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因12小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是

  • A．快速补液、输血空写祥牵创减惜
  • B．静脉注射止血药缓坚旁桑军
  • C．胃镜电凝止血网薯目载臭
  • D．急诊剖腹手术聚果跪象她稍扯肃塌
  • E．应用血管活性药物洞欢走艇宿软吃浸

• 二十四、男，50岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP ll0/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb90g/L，，血糖7．0mmoL/．L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。如果患者躁动不安，可选用

  • A．苯巴比妥框轿
  • B．地西泮午遭伙
  • C．水合氯醛拿届主轻
  • D．利眠宁估东官拣降
  • E．异丙嗪甚诊锋贩响密滤银歇