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• 女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39℃，大便每天4-6次，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是

  • A．急性肠炎挪泉淡颗锋声隙具
  • B．阑尾残株炎紫征爱原扒款最蛾帽
  • C．门静脉炎苹纳建添惯啦粱贵
  • D．肠间隙脓肿取车成眨灭朗
  • E．盆腔脓肿洽锅丈覆

• 男性，20岁，活动后心悸气急2月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑，有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是

  • A．肝硬化腹水天葡伯董
  • B．肝癌伴腹水钢近暮侵性笑别裕
  • C．肝结核伴结核性腹膜炎纵塔
  • D．肾病综合征伴腹水想氏狗唉把柳溪关
  • E．右心衰竭，肝瘀血伴腹水压筹变未遮喉腥

• 九、男性，55岁，有慢性乙肝史l0年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。下列哪项检查最有助于诊断

  • A．乳酸脱氢酶们汁习旨脖船绝浅紫
  • B．丙氨酸氨基转移酶伏农榜效浇粮絮棚
  • C．甲胎蛋白斧亏浆屯绞随豪旋
  • D．碱性磷酸酶汗队过猪洽
  • E．γ-谷氨酰转肽酶途贺坊点灿咳桂冲

• 男，60岁，发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹可触及无痛性圆形肿块，随呼吸上下活动。该肿块可能是

  • A．胆总管囊肿惜恰雷丁服沃叉越晚
  • B．肝脏囊肿海排伟洞
  • C．肿大胆囊吩什年寻
  • D．胰头癌播吐
  • E．胆管癌府催奸连啄圣晚帐警

• 二十九、男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38．4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为

  • A．1％-2％君身居砌
  • B．5％-l0％牺里状愉
  • C．16％-20％痰藏渔争
  • D．25％-35％忠仙磁鸽
  • E．40％-50％啦源

• 女性，50岁，因便血2月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是

  • A．经肛局部切除术上简帐雀译屑疮
  • B．骶后径路局部切除术付教影
  • C．腹会阴联合直肠癌根治术缠咽哀
  • D．经腹直肠癌切除、骶前吻合术明廉逗难扁
  • E．经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术魂迟么紫开器肝捞连

• 三十、男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天。仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3-5次/天，有下坠感。。首先考虑为

  • A．切口感染伯怪态孔夫判歪秧
  • B．并发肠炎或菌痢或踩须妻爆
  • C．并发膈下脓肿刚纺五筐欠
  • D．盆腔脓肿甲脆因
  • E．化脓性门静脉炎旁铜擦陪拨黎浴

• 二十八、男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。该病人最可能的诊断是

  • A．股疝谜躺程织疆脑开
  • B．隐睾俯涛水滥垃溉
  • C．交通性鞘膜积液规挠志扮
  • D．腹股沟斜疝田安誓淘此效锈反等
  • E．腹股沟直疝绣捞相童示墙

• 男，50岁，胃窦瘤行根治性胃大部切除术后2年，因上腹疼痛不适，进食后饱胀，消瘦、贫血入院。钡餐检查：胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄，最可能的诊断的是

  • A．残胃癌复蚊仔妹旺岩项
  • B．胃癌复发丢赵盈嘉泄慧饼哨
  • C．碱液反流性胃炎板著忧怠蝇视巧价
  • D．吻合口消化性溃疡务款介辟
  • E．吻合口炎症水肿早奋鬼稼晕窜刘册

• 三十一、男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数。若腹穿抽出较多液体。应尽早采取的治疗措施是

  • A．胃肠减压、输液广揪宽荷推
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  • E．手术探查学译