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• 某患者近期发现肝大(肋下4cm)，质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸，HBsAg(+)，ALT40IU/L，AFP800μg/L。最可能的诊断是

  • A．急性黄疸性肝炎衰支千短常
  • B．慢性活动性肝炎锄自欲视
  • C．大结节性肝硬化撒抹爱隶馅娇
  • D．原发性肝癌循厕恰堵郑彼
  • E．胆汁性肝硬化掀节民

• 患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬，无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为

  • A．慢性活动性肝炎永惨掏六拨益
  • B．慢性持续性肝炎阶刚六秤膝
  • C．代偿期肝硬化行踢
  • D．肝淤血只胸孤犹跳获识踩万
  • E．多囊肝羊疼惹渠浴册

• 女，60岁，全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天大便1次，大便有黏液或带血。查体：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是

  • A．回盲部结核饮胞叉棍浑督
  • B．粘连性肠梗阻听扮监杀胞晴
  • C．溃疡性结肠炎滔税下练垒
  • D．降结肠癌糖哑遮诱途知硬幼
  • E．家族性息肉病年茂

• 十二、男性，50岁，半天来突然呕血4次，量约l200ml，黑便2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10/6kPA，心率118次/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)。此时应给予病人的首要处理是

  • A．配血，等待输血汤屋偿儿莲
  • B．快速输液，配血，等待输血略搏吓缠络
  • C．紧急胃镜检查明确出血部位办菠包扣撇滋
  • D．诊断性腹穿，明确腹水性质症叙固地锤侧
  • E．急查红细胞压积颜绒贼龙勤祝晴顽杨

• 患者女，25岁，昨晚吃剩饭一碗，当时发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温36．5℃，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常，首先考虑

  • A．急性胃炎燃艺敏姿夜后
  • B．急性胰腺炎缓挖赔
  • C．胃溃疡糖膊扑且
  • D．胆囊炎存结
  • E．胃神经宫能症嗓等妖界尽厂静述昨

• 女性，35岁，便血并排便不尽感半月就诊，既往有内痔病史。首选的检查方法是

  • A．大便潜血试验读灿匹狮业水栏
  • B．直肠指检贯喊
  • C．直肠镜检桨趴谱如晚冷圾
  • D．结肠镜检汗费遮株王框滴蛮
  • E．钡剂灌肠检查日缩抚苗

• 男，42岁，肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1200ml来诊。查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，该患者首先应采取的紧急措施是

  • A．升压药提高血压扰瓦指跪愈
  • B．抗纤维蛋白溶解剂止血离读允鼠此洲
  • C．急诊内镜检查明确出血部位涉汗
  • D．三腔双囊管压迫止血帖纺亮
  • E．迅速补充血容量姓饱猴搞莫硬

• 患者男，50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查：轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪个病

  • A．结肠癌滩中灌乡闯您事纠圾
  • B．Crohn病芦军尿疲莫讽拣
  • C．血吸虫竖垦
  • D．肠结核比挣尤泰君
  • E．慢性溃疡性结肠炎络啦

• 九、男性，55岁，有慢性乙肝史l0年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。有关患者预后的判断，下列哪项是错误的

  • A．年老预后较差零贩毅猪石
  • B．OT试验阴性预后差蝶摘首扇萄
  • C．有并发症者预后差著泊芝荡旨风
  • D．ALT升高者预后差遭辛慨雅
  • E．有重度黄疸者预后差浴纹虹暖怀

• 女性，36岁，发热盗汗，腹泻便秘交替2月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。为明确诊断应首选下列哪项检查

  • A．粪便涂片找抗酸菌敞府画可糊竖畜浊沾
  • B．旧结核菌素试验财式汽楚
  • C．x线胃肠钡餐检查慎叔
  • D．纤维结肠镜检查幕盲倍遭牙挎节障
  • E．X线腹部平片粮资扒狱喉川径蝶安