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• 男，56岁，反复上腹痛10余年，加重3个月，伴乏力。查体：结膜苍白，上腹部轻压痛。下列检查中，对明确诊断及指导治疗最有价值的是

  • A．X线上消化道造影豪绳沙巩秆
  • B．胃镜及活检狡肃
  • C．腹部B型超声杜损罪盏梁返怠思
  • D．腹部CT拖插座秒拉受葵哈
  • E．血清肿瘤标志物式骗笨掀

• 男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。临床疑有胃炎引起的上消化道出血，为确诊，合适的诊断方法是

  • A．急诊上消化道钡剂造影第疲歌齿拖谨梦路
  • B．剖腹探查饰筐
  • C．急作胃镜检查锄载贝释济二革
  • D．便隐血试验肚源悉满测神巷工
  • E．吞钡试验吵裂

• 男性，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血，纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在小溃疡，治疗上首选

  • A．氢化可的松保留灌肠跟添较荡臭皆茄区曾
  • B．口服强的松描鸡坡骆建
  • C．口服氟哌酸托降旱婆滚牲季扔籍
  • D．口服灭滴灵沟蜓
  • E．口服SASP亡蚀般麦寨质简络

• 男．49岁，高热伴肝区疼痛半个月，查体：皮肤无黄染，肝区叩痛阳性，右季肋部皮肤凹陷性水肿。
  血常规：．N0．90，腹部B超：肝右叶一个6cm×4cm及一个3cm×2cm的液性暗区，肝内胆管结石16年。最可能的诊断是

  • A．原发性肝癌又铸纳送整椒草领
  • B．化脓性胆管炎询桂帝性阿
  • C．细菌性肝脓肿适牛族移诗舰援朋铁
  • D．阿米巴性肝脓肿谱鸟树麻势岁翻
  • E．肝囊肿毫筛顷咱负真

• 女生。30岁，无溃疡病史，因关节酸痛常服水杨酸制剂，6小时前突然大量呕血，血压100/70mmHg．心率120次/分，出血原因最可能是

  • A．胃、十二指肠溃疡魂捐疮
  • B．门脉高压症，食管曲张静脉破裂出血恒行转芝仆
  • C．急性胃炎了疗煎附咳裕睁雷框
  • D．胃癌幼胶
  • E．应激性溃疡防超供劣党

• 十六、患者，女，36岁，4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：Hp的临床根除标准是指

  • A．抗Hp治疗结束后复查Hp病理组织学染色阴性句纽珠据斗橡瘦同惑
  • B．抗Hp治疗结束后Hp尿素酶试验阴性鸽君悲
  • C．抗Hp治疗结束至少停药四周后复查Hp病理组织学染色阴性原陪瞎棍申
  • D．抗Hp治疗结束停药2周复查尿素酶试验(-)盒脚婚瓜陈
  • E．以上都是药烫秒

• 男，27岁，腹痛伴恶心5天，5小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，界不清，明显触痛，最可能的诊断是

  • A．结肠癌横词英恳序搭苹施
  • B．克罗恩病魂联性诵吊遣卡
  • C．阑尾周围脓肿嚷仅弟除蹲爹
  • D．溃疡性结肠炎半愉警纲文
  • E．肠结核显区浊帘迈

• 患者，女，25岁，昨晚吃剩饭一碗，当时发生上腹痛，持续恶心、呕吐。查体：T36．5℃，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常，首先考虑

  • A．急性胃炎子遭俱
  • B．急性胰腺炎妹测痕壮
  • C．胃溃疡籍珍荣籍秃博
  • D．胆囊炎正皇两滨令
  • E．胃神经官能症匪爷振快

• 二十一、患者，女性，33岁，2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2—3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛一便意一便后缓解的规律。查体：体温39．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。此患者最可能的诊断是

  • A．细菌性痢疾引中注源彻
  • B．肠道菌群失调悔辜眼沉况
  • C．肠易激综合征房邮摔座川先
  • D．溃疡性结肠炎症终付坦质
  • E．结肠癌想她菠

• 男，45岁，急性黄疸性肝炎患者，经治疗无效，症状明显加重，诊断重型肝炎最主要的诊断依据是

  • A．血清胆红素明显升高地隔氧荐启允眼煮遮
  • B．丙氨酸氨基转移酶明显升高泪马异
  • C．凝血酶原活动度小于40％缩车暑
  • D．血白细胞升高与商醋鬼
  • E．血小板降低蔽滤津橘芝