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• 患者男性，28岁，已婚未育，主诉“左侧阴囊无痛性肿块渐进增大3个月”就诊。无局部红肿痛，无畏寒发热，无尿频、尿急、尿痛。既往史：无殊。体检：左侧阴囊增大，大小6cm×5cm×4cm，睾丸质地中等硬度，光滑，无触痛，与周围无粘连；左侧睾丸、附睾触诊欠清；右侧睾丸、附睾大小质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。该患者需要进一步完善具有重要鉴别诊断价值的检查是

  • A．透光试验疤恶顿卸乒尺
  • B．睾丸超声检查润破忍浮碰逃遣略
  • C．血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸脱氢酶(LDH)煤续洋边端赵离
  • D．腹部和盆腔CT检查非极试凯
  • E．睾丸穿刺活检操渠
  • F．F 阴囊MRI检查交茎兆宫并艘胜
  • G．G 骨扫描翼养月使军剖冒捞
  • H．H 胸部X线检查板揉赔都蜡绵茫棕

• 男，60岁，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，尿出蚯蚓状血块，收入院，做膀胱镜检查：膀胱未见病征，右侧输尿管口喷血，有小凝血块。经检查证实右肾上盏有1.5cm乳头状肿瘤，最恰当的手术应是

  • A．右肾切除性故眼废
  • B．肿瘤局部切除族株拾割
  • C．右肾根治性切除深烟碰
  • D．经输尿管肾盂镜切除肿瘤律志范
  • E．右肾输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除到僚

• 患者男性，6岁，母亲在为其洗澡时，发现双侧睾丸不对称，右侧较左侧大，大小约5cm×4cm×5cm，有明显沉重感，无明显疼痛及发热，未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-），有沉重感。该患者需要进一步采取的治疗方案是()【提示】患者初步诊断为睾丸肿瘤，睾丸间质细胞瘤可能性大，阴囊彩超、胸部X线片、腹部CT均未发现有转移灶，彩超提示睾丸肿物局限，边界清晰。

  • A．密切监测涛规尊赞贝育荡
  • B．辅助性放疗孔冻
  • C．辅助性化疗浑妈敢怜颜除迫球明
  • D．根治性睾丸切除术旺滨撤导犬爬担絮
  • E．保留睾丸组织手术赞拣
  • F．F 根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术财检鸭解恨分

• 患者男性，60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。以下合理的治疗方式是()【提示】患者尿脱落细胞学检查发现癌细胞。CT检查提示左输尿管上段实质性占位病变，体积约2.0cm×2.0cm×1.5cm，输尿管周围未见浸润，腹膜后未见淋巴结肿大。

  • A．对症处理甲留
  • B．放疗记夏就狗病苏钱
  • C．化疗孟放
  • D．放疗联合化疗湾陶泛药
  • E．随访观察撞兵纳汽调患尸哥郑
  • F．F 输尿管镜下钬激光咐梢卖
  • G．G 根治性手术利长乳剑帮遥发构贴

• 患者男性，73岁，4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术，术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L，Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA＜0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L，此次复查血清PSA为0.29μg／L。患者既往体健。据现有资料判断，该患者的PSA升高主要考虑

  • A．生化复发讨赞
  • B．局部复发态困轿按
  • C．淋巴结转移寸目连搭堡掏
  • D．骨转移鉴炕扩膀
  • E．内脏多发转移解哪禽典赌足
  • F．F 检验误差狸痕绞践各辣锡蛮

• 女，56岁，间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示右肾中下部有一个直径3.5cm低回声肿物。该患者手术治疗时，应选择的手术方式

  • A．右肾肿瘤剜除手术段限贡饲懒风贱扇按
  • B．右侧肾脏部分切除术衔匙瓦
  • C．右侧肾脏及部分输尿管切除术晒袭柜辆饰
  • D．右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术阻渔
  • E．右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术稀雕霞丘忌

• 患者女性，52岁，间断无痛性肉眼血尿3个月余，血尿中偶有血块，期间曾发作两次左肾区绞痛。患者术后恢复顺利，伤口按时拆线。出院后患者需注意的事项为()【提示】术后病理报告：左肾透明细胞型肾细胞癌，FurhmanⅡ级，肿瘤大小7.5cm×6.0cm×6.4cm，肿瘤分期为PT2a，肾盂脂肪及肾周围脂肪未见侵犯。

  • A．定期影像学复查权友
  • B．定期肾功能复查廉疤怒构
  • C．应用中药预防复发、转移斑烤愧反劣励经队图
  • D．应用干扰素九蛮女狮烈年遍耻荐
  • E．应用白介素-2扇韵赠佣
  • F．F 应用肿瘤疫苗返疏板
  • G．G 应用舒尼替尼犹煤宫窗歉腿泳衫假
  • H．H 应用索拉非尼荡楼伴

• 患者男性，64岁，因“无痛性肉眼血尿5天”就诊。泌尿系B超：示双肾输尿管未见异常。膀胱内低回声约1.5cm×1.6cm，考虑左侧壁占位病变。膀胱镜检查结果（见图12）。 图12下列哪些情况推荐行二次电切术()【提示】该患者接受了TURBt术，术后病理报告为膀胱癌移行细胞癌(pT1G1)。主诊医师建议患者4周后行二次电切术。

  • A．初次TUR不彻底告虽
  • B．T期肿瘤，但初次电切标本中无肌层组织妹规联吃车
  • C．G1级肿瘤，但初次电切标本中无肌层组织波捧例轻迈
  • D．原位癌，但初次电切标本中无肌层组织酱洁懒
  • E．所有T1期肿瘤已摊报掘
  • F．F 除原位癌以外的G3级肿瘤鸦跪扁隆

• 男，52岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均正常。出血的可能来自

  • A．后尿道喝侍抬
  • B．输尿管世星输孩免口衣际
  • C．肾脏倍丘专怖扰教陆
  • D．膀胱颈柳傻肝笼朵
  • E．膀胱及以上部位性朗

• 患者男性，31岁，主因“发现阴茎头肿物1年”就诊。患者1年前出现阴茎头部菜花状肿物，反复破溃，给予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后，疗效欠佳，肿物逐渐增大。查体时发现阴茎头部病变（见图15）。 图15该患者最可能的诊断是

  • A．包皮龟头炎暴木云手劣认拴牧掠
  • B．阴茎肿瘤阵衡
  • C．尖锐湿疣誉及渗泳挥碎双树
  • D．阴茎角谅绍哲芹款叫折渠争
  • E．增殖红斑(Queyrat)毕增挡犹挨庸症食泡
  • F．F 外阴原位癌(Bowen disease)炒珠巡海